- Çapraz böbrek nakli - nedir bu?
- Çapraz böbrek nakli - bu nakil yönteminin avantajları
- Polonya'nın ilk çapraz böbrek nakli
Çapraz böbrek nakli, iki yabancı çiftin böbreklerini değiştirdiği bir nakil yöntemidir. Çapraz böbrek nakli, kendisine böbreğini bağışlayacak bir akrabası olmayan ve ölen bir verici bulamayan hastalara umut vermektedir. Çapraz nakil nedir? Bu ekim yönteminin avantajları nelerdir?
Akraba olmayan canlı vericilerden çapraz böbrek nakliiki yabancı çiftin böbreklerini değiştirdiği bir nakil yöntemidir. Organları "çapraz" nakletme fikri 1980'lerin sonunda ABD'de doğdu. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'nde, ilk çapraz nakil 2000 yılına kadar Johns Hopkins Hastanesinde gerçekleştirilmedi. Bugün çapraz transplantasyon sadece Amerika'da değil (her on canlı donörden biri çapraz transplanttır), aynı zamanda İsviçre, Hollanda, Büyük Britanya, Avustralya ve Kanada'da da popülerdir. Polonya'da, bu tür ilk prosedür 10 Şubat 2015'te gerçekleştirildi.
Çapraz böbrek nakli - nedir bu?
Hasta genellikle yakın bir aile üyesinden bir böbrek alır. Bununla birlikte, ilişkiye rağmen donör ve alıcı arasında genetik bir uyumluluk yoktur - kan grubu farklıdır veya kan grubu uyumludur, ancak sözde çapraz eşleşme pozitiftir, yani alıcı, vericinin dokularına karşı, transplantın reddedilmesine yol açabilecek antikorlar üretir.
Sonra böyle bir çift veri tabanına gider ve benzer problemli bir çiftin bulunmasını bekler. Testlerden sonra, iki yabancı çift arasında %100 antijen uyumluluğu olduğu ortaya çıkarsa, çapraz nakil yapılabilir, yani ilk çiftten gelen hasta, donörün böbreğini ikinci çiftten alır, ki bu, bir yabancı çift olmasına rağmen. hastaya yabancı, onun "genetik ikizi" olduğu ortaya çıktı. Karşılığında ilk çiftteki vericinin böbreği ikinci çiftteki alıcının yabancısına gidiyor.
Bir böbrek naklinin sadece iki değil, aynı zamanda birbirinden farklı üç, dört, hatta altı çifti kapsayabileceğini bilmek güzel. O zamanzincir naklinden bahsediyoruz.
Çapraz böbrek nakli - bu nakil yönteminin avantajları
Çapraz nakil imkanı sayesinde böbrek bekleyenlerin kuyruğu kısalıyor,Polonya'da çok uzun. 2013 yılında 2.565 kişi bu organ nakli için ulusal bekleme listesine alındı. Ancak, sadece 1.134 ameliyat vardı. 2013 yılında böbrek bekleyen 59 kişi böbrek nakli yapılmadan öldü.
Ayrıca böbrek, ölen bir donörden değil, yaşayan bir donörden geliyor ki bu büyük önem taşıyor. Canlı bir donör durumunda, böbrek vücudun dışında kalır (ve bu nedenle - kanla beslenmez) sadece 2 saat ve vefat eden bir donör durumunda - en az 20 saat. Bu nedenle, canlı bir böbrek daha kalitelidir ve transplantasyondan sonra (ortalama 15 yıl) ölü bir donörden (10 yıl) çok daha uzun süre çalışır. Sonuç olarak, canlı bir vericiden böbrek alan insanlar, ölen bir vericiden organ alanlara göre daha uzun yaşıyor.
Maliyetler de önemlidir. Böbrek nakli bekleyenler yıllarca dahi diyalize mahkum ediliyor. Ve Polonya'da bir diyaliz tedavisinin maliyeti yaklaşık 400 PLN'dir, bu da bir hasta için yılda 62.000 PLN harcandığı anlamına gelir. zloti. Ancak, bir böbrek naklinin maliyeti yaklaşık 5.000 PLN'dir. PLN.
ÖnemliÇapraz böbrek nakli - mahkeme onayı gerekli
Kanunen, doğrudan olmayan bir akrabaya, kardeşe, evlat edinilen kişiye veya eşe bağışlanmak üzere canlı bir vericiden hücre, doku veya organ toplanması, bulunduğu yerdeki yargı yetkisine sahip bölge mahkemesinin rızasını gerektirir. ikamet veya konaklama bağışçısı. Mahkeme, donör adayının talebi üzerine, donörü dinledikten ve Ulusal Organ Nakli Konseyi Etik Kurulu'nun görüşünü aldıktan sonra davayı başlatır. Dava dışı işlemlerde olduğu için karar genellikle oldukça hızlı verilir.
Polonya'nın ilk çapraz böbrek nakli
Polonya'da ilk çapraz böbrek nakli 10 Şubat 2015'te Varşova'daki Bebek İsa Klinik Hastanesinin Genel ve Nakil Cerrahisi Bölümünde gerçekleşti. Operasyon prof tarafından yönetildi. Canlı böbrek donörü programının ortak yazarı ve "Yaşayan Böbrek Donörü" programının ilk Polonyalı koordinatörü ve 2011-2020 için transplant tıbbı geliştirme bakanlık programının ortak yazarı Artur Kwiatkowski ve ayrıca Prof. Andrzej Chmura , ameliyatın gerçekleştiği kliniğin başkanı olan Dr. Rafał Kieszek ve Dr. Rafał Kieszek operasyona iki çift katıldı.
Çapraz nakil ile ilgilenen çiftler, Varşova kliniğinin koordinatörü Aleksandra Tomaszek ile iletişime geçebilirler.