Hamile kadınlarda kızamıkçık, bir çocukta ciddi doğum kusurları riski taşır. Bunun nedeni, kızamıkçık virüsünün bir çocuğun vücuduna transplasental yoldan kolayca girebilmesidir. Hamilelikte kızamıkçık, hamileliğin ilk üç ayında özellikle tehlikelidir. Hamile bir kadında bebekte kızamıkçık hangi doğum kusurlarına neden olabilir?
Hamile kadınlarda kızamıkçıkbebekte bir dizi doğum kusuruna yol açabilir, buna doktorlarınkonjenital kızamıkçık sendromu( Gregg).Hamilelikte kızamıkçıközellikle hamileliğin ilk üç ayında tehlikelidir.
Gebe kadınlarda kızamıkçık: birincil kızamıkçık hastalığı
Kızamıkçık öncelikle daha önce kızamıkçık geçirmemiş veya kızamıkçık aşısı olmamış hamile kadınlar için bir tehdittir. gebeliğin ilk üç ayında, ciddi fetal kusur riski gebeliğin ilk üç ayında en yüksektir: gebeliğin 11. haftasında kızamıkçık enfeksiyonu ile yaklaşık yüzde 90, gebeliğin 11. haftasında kızamıkçık enfeksiyonu ile yüzde 33, gebeliğin yüzde 11'i 13-14 hafta öncesi 15-16 haftalık gebelikte tekrar yüzde 24'e yükselir. Gebeliğin ilerleyen haftalarında, anne adayının kızamıkçık hastalığı, enfeksiyon varlığına rağmen fetüste kusur oluşumunu önemli ölçüde artırmaz. İşitme bozuklukları riski en uzundur.
Gebe kadınlarda kızamıkçık: ikincil kızamıkçık hastalığı
Tekrarlama riski, hastalığı doğal olarak geçirenlerin yüzde 5'i ve aşılananların yüzde 50'sine kadar, aşıdan itibaren geçen süreye bağlı olarak geçerlidir. Daha da önemlisi, bu durumda fetal defekt gelişme riski ilk trimesterde yüzde 5-8'dir, daha sonra minimal hale gelir.
Hamile kadınlarda kızamıkçık: Bir bebek hangi doğum kusurlarından muzdarip olabilir?
Konjenital Kızamıkçık Sendromu (Gregg sendromu) olan çocuklarda en yaygın:
- kalp ve büyük damar kusurları (hasta çocukların yüzde 48'i) - patent duktus arteriyozus, atriyal ve interventriküler septum kusurları ve pulmoner arter stenozu
- göz kusurları (hasta çocukların yüzde 71'i) - katarakt, glokom, retina ve koroid iltihabı (tuz ve biber retinopatisi olarak adlandırılır), göz kapakları, şaşılık
- işitme bozukluğu (hasta çocukların yüzde 67'si) veya sağırlık (yukarıdaki üç kusur türü birlikte Gregg'in kızamıkçık üçlüsünü oluşturur)
- nörolojik bozukluklar: kronik menenjit, mikrosefali, serebral vaskülit, şizofreni ve otizm riskinde artış
- genital kusurlar,
- kemik patolojileri (örneğin uzuv deformasyonuna veya süt dişlerinde hasara yol açar),
- deri döküntüsü,
- karaciğer hastalığı,
- akciğer hastalıkları,
- böbrek sorunları.
Kızamıkçık virüsü ayrıca erken düşük veya ölü doğum riskini de artırır. Erken ölüm, Konjenital Kızamıkçık Sendromlu hastaların yüzde 35'ini etkiler.
Daha sonra, daha önce açıklanan kusurlardan kaynaklanan insüline bağımlı diyabet (hastaların yüzde 20'si), tiroid bozuklukları (hastaların yüzde 5'i), glokom ve diğer göz problemlerinin gelişme riski artar. Nadir ama çok tehlikeli, ilerleyici kızamıkçık panensefaliti (PRP) şeklinde nörolojik komplikasyonlardır.
Hamile kadınlarda kızamıkçık: nasıl hastalanmaz?
- Çocukluk çağı kızamıkçıkları virüse karşı bağışıklık kazandırır. Hasta olup olmadığınızdan emin değilseniz ve hamile kalmayı planlıyorsanız, antikorlar için kan testi yapın (sevk ücretsizdir). Sonuçlarla birlikte doktora rapor verin, aşı yapılıp yapılmayacağına o karar verecektir. Aşı (örn. rudivax) ücretlidir. Reçeteyle eczaneden satın alabilirsiniz, fiyatı yaklaşık 40 PLN'dir.
- Hasta değilseniz ve kızamıkçık aşısı yaptırmadıysanız ve hamileyseniz sadece sağlıklı kişilerle iletişime geçin.
- Çocuğu olan arkadaşlarınızı ziyaret etmeden önce, hasta olup olmadıklarını veya daha önce kızamıkçık geçirip geçirmediklerini sormaktan çekinmeyin.
- Hamileyseniz ve virüs bulaşmış bir kişiyle temas halindeyseniz ve vücudunuzun buna karşı bağışıklığı olup olmadığını bilmiyorsanız - en kısa zamanda bir doktora görünün. Yine de bir immün globulin enjeksiyonu yapıp yapamayacağınıza karar verecektir. Hasta kişiyle temasın üzerinden geçen süre mümkün olduğunca kısa olmalıdır.