- Düşük yapmanın yaygın nedenleri
- Düşük olduğunda
- Hamilelik kaybından nasıl kurtulur?
- Düşükten sonra en zor anlarda hayatta kalın
- Bir sonraki hamileliğinizi planlamak
- Düşük sonrası testler yapmaya değer
Düşük, yani doğmamış bir çocuğun kaybı, bir kadın için acı verici bir deneyimdir ve mantıklı hale getirilmesi zordur. Düşük yapmaya ne sebep olabilir ve hamileliğinizi kaybettikten sonra dengeye nasıl geri dönebilirsiniz?
Bir düzine kadar, hatta birkaç hafta boyunca giyilen bebek, hayallerin, umutların ve planların, tüm gelecekteki yaşamın kaynağıydı ve aniden - maviden bir cıvata gibi - işle ilgili bir mesaj düştü kadında: fetüs öldü. Onunla birlikte tüm dünya ölür. Hamilelik kaybından daha fazla acı hayal etmek zor. Ve anne adayları için çocuğun sadece kendi vücudunda yaşıyor olması, henüz onu kucağına alacak, gözlerinin içine bakacak ya da kucaklayacak zamanı bulamamış olması önemli değil. Onlar için çocuklarıydı. Üzüntü ve pişmanlık içinde, hatta umutsuzluk ya da depresyonda kendilerine soruyorlar: Bu neden benim başıma geldi?
Düşük yapmanın yaygın nedenleri
Düşüklerin en yaygın nedenlerini listelemeye geçmeden önce, bir şeyin altını çizelim: Bu fenomen o kadar da nadir değildir - düşük, yaklaşık yüzde 20 oranında yüzleşmesi gereken bir deneyimdir. par. Bir de kadın hamile olduğunun farkına bile varmayacak kadar erken bir düşük eklerseniz, düşük yapma oranı %50'nin üzerinde çıkıyor. hepsi geberir. Yani döllenmenin sadece yarısından azı bir çocuğun doğumuyla sonuçlanır. Düşük yapmaya neden olan en yaygın nedenler şunlardır:
- Embriyo hastalığı - bu erken düşüklerin en yaygın nedenidir (gebeliğin 12. haftasına kadar); embriyo, ciddi kromozom kusurları veya düzgün gelişimini engelleyen diğer genetik anormallikler nedeniyle ölür. Böyle bir hamilelik olarak adlandırılsa bile, çocukta ciddi doğum kusurları olacaktır. Böylece doğa, döllenme sırasında ortaya çıkan hatayı düzeltir. Bunun yaklaşık yüzde 50'lik bir durumda gerçekleştiği tahmin edilmektedir. erken spontan düşükler; böyle bir doğal seleksiyon hamileliğin 6. ve 7. haftaları arasında gerçekleşir1 .
- Viral enfeksiyonlar - bu, embriyo ölümünün ikinci en sık nedenidir. Bazen bir banal viral enfeksiyon - iki günlük burun akıntısı, ağrıyan kaslar, bazen ishal - birkaç veya birkaç gün sonra lekelenme ile sonuçlanır ve ardından ultrason muayenesi embriyo veya fetüsün ölümünü ortaya çıkarır1.
- Hormonal bozukluklar - hem hamileliği destekleyen seks hormonlarının eksikliği hem dediyabet veya tiroid hastalıkları ile ilgili diğer endokrin bozuklukları da düşükle sonuçlanabilir; bu düşükler genellikle hamileliğin 12. haftasına kadar meydana gelir1 .
- Üreme organlarındaki değişiklikler - rahmin anatomik kusurları (septal uterus, iki boynuz), miyomlar, servikal yaralanmalar, servikal yetmezlik, endometrium hasarı, yani rahmin astarı da en yaygın olanlar arasındadır. düşüklerin nedenleri; bu gibi durumlarda, düşük genellikle hamilelikte biraz daha sonra gerçekleşir - ikinci üç aylık dönemde1 .
- Bazı bulaşıcı hastalıklar - düşük, hamile bir kadının kızamıkçık, toksoplazmoz, klamidya ve özellikle yüksek sıcaklıkta diğer bakteriyel veya mantar hastalıkları ile enfeksiyonuna neden olabilir1 .
- Bağışıklık ile ilgili bozukluklar - düşük, ayrıca lupus olarak da bilinen antifosfolipid sendromu (ASP) başta olmak üzere bağışıklıkla ilgili bazı hastalıklara da neden olabilir ve bu süreçte anne kanından gelen antikorlar normal plasenta oluşumunu engeller1 .
- Komplike gebelik - ektopik gebelik, molar (plasentayı oluşturan dokuda dejeneratif değişiklik) ve 2. ve 3. trimesterde - fetal mesanenin yırtılması, intrauterin enfeksiyon, plasentanın erken ayrılması en sık düşüklere neden olur1.
Yukarıda sayılan nedenlere ek olarak düşük yapma riskini büyük ölçüde artıran dış ve çevresel faktörler de vardır. Bunlara şunlar dahildir: yetersiz beslenme, ağır fiziksel çalışma (örneğin ağır nesneleri kaldırmak), alkol, nikotin, röntgen ve iyonlaştırıcı radyasyon, bazı ilaçlar ve şiddetli psikolojik şok.
Bir uzmana göreProf. doktor hab. Romuald Debski, kadın doğum uzmanı jinekologAralık 2022'de vefat edene kadar Prof. Dębski, daha önce Bielański Hastanesi'nin jinekoloji bölümünün başkanlığını yapıyordu - şu anda hastanedeki Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği. Prof. Orłowski. Doğum ve jinekoloji, perinatoloji, jinekolojik endokrinoloji ve üreme tıbbı alanında seçkin bir uzmandı. Akademik öğretim görevlisi ve doğum ve jinekoloji, jinekolojik endokrinoloji ve ultrason teşhisi ile ilgili birçok yayının yazarı. Mükemmel bir öğretim görevlisi ve saygın bir doktor, "zor ve umutsuz konularda" uzman, kendini hastalarının sonuna adamış.
Sakatlıktan kurtarma
Düşükson derece tatsız bir deneyimdir. Çoğu durumda, yeni bir yaşam yaratırken doğanın yaptığı hataları düzeltmenin sonucudur. Bu bir yandanonarılamaz bir kayıp, ancak çoğu zaman kendinizi ciddi bir sakatlıktan kurtarmanın tek yolu.
Düşüklerin yaygın bir kromozomal nedeni, 16 kromozom çiftinin trizomisi veya tüm kromozomların üçlü kümesidir, kusurlar yeni doğan bebeklerde asla bulunmaz. Neyse ki, bu gelişimsel anormallikler kendilerini tekrar etme eğiliminde değildir.
Gebeliklerin %15-20'si vardıristismara uğrar. Yani yüzde 1 civarında. tamamen sağlıklı kadınlar üç kez düşük yapabilir! Bu nedenle, kalpsiz görünse de, ancak o zaman tekrarlayan gebelik kayıplarına neden olabilecek anormallikleri aramalısınız.
Birçok kadın iki hatta bir düşükten sonra böyle bir teşhisten geçmek ister. Bu asılsızdır, çünkü yüzlerce gereksiz test yaparak, 24 saat yatarak ve çok fazla ilaç alarak, tekrar hamile kaldıktan sonra tamamen aynı düşük riskine sahiptirler: yüzde 15-20. Yüzde 80-85 olduğu için sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansının çok yüksek olduğunu düşünmek ne kadar iyi.
Düşük olduğunda
Bir düşük erken gerçekleştiğinde (gebeliğin 6-7. haftası civarında) neredeyse her zaman sözde tam düşük, yani embriyo, tüm fetal doku ile birlikte kadının vücudundan kendiliğinden atılır. Rahim kendini temizler. Hamilelik daha ileri düzeydeyse, embriyo rahimden ve plasentanın ve fetal zarların sadece bir kısmı dışarı atılır. Daha sonra uterusun kürtajını yapmak gerekir, yani. fetal doku kalıntılarının ondan mekanik olarak çıkarılması. En sık genel anestezi altında yapılır. Küretaj sonucunda toplanan materyal histopatolojik incelemeye tabi tutulur, ancak sonucu genellikle düşük nedenini göstermez. Ayrıca hamilelik ölür, ancak uterus kasılmaz, serviks kapalı kalır ve fetüs dışarı atılmaz. Bu durum 3-4 hafta kadar sürebilir. Ölü bir bebeği taşımak ve spontan doğumu beklemek bir kadın için başa çıkması zordur. Bu nedenle psikologlara göre düşük, kadının maruz kaldığı psikolojik maliyetlerin olabildiğince düşük olması için en geç üç gün içinde yapılmalıdır.
Hamilelik kaybından nasıl kurtulur?
- Kendinize bir yas dönemi tanımalısınız; ağlamaktan kaçınmamak - bir kadının üzülmeye ve hatta umutsuzluğa hakkı vardır. Kaybın yasını tutmak, iyileşmede önemli bir aşamadır. Bazı kadınlar, sembolik veya gerçek bir çocuğun mezarı gibi bir anıt alanı yaratmayı faydalı buluyor. Mevcut düzenlemeler, birkaç haftalık fetüsün bile gömülmesine izin veriyor.
- Kaybınız ve bununla ilgili deneyimleriniz hakkında sevdiklerinizle konuşmalısınız.ilişkili. Bu zor zamanlarda, kocanızı veya partnerinizi desteklemeniz son derece önemlidir, aynı zamanda diğer insanları da, örneğin bir arkadaş, anne, doktor, belki bir rahip.
- Aynı şeyi yaşayan veya yaşamakta olan diğer kadınlarla iletişim kurun - bazı hastanelerde ve psikoloji kliniklerinde destek grupları mevcuttur ve onları bulmanın en kolay yolu çevrimiçidir.
- Mümkünse eşinizle veya en yakınınızla en az birkaç günlüğüne uzaklaşmalısınız. Kaygısız bir tatil olmayacak ama güzel, sakin bir yerde, konuşarak ve yürüyerek geçirilen zaman, her şeyin size bir trajediyi hatırlattığı çevreden uzaklaşmanızı, bağları ve yakınlık duygusunu güçlendirmenizi sağlayacaktır.
- Ayrıca belirli bir aktivite bulmaya çalışmalısınız, örneğin bahçeyi veya balkonu toplamak veya yenilemek. Trajediden hemen sonra mümkün olmayacak, ancak bir kişinin elleri (ve kafası) için yapacak bir şeyi olduğunda, olanlarla uzlaştırmak için gereken en zor zaman daha hızlı geçecek. Çünkü zaman esastır - bu herkesin bildiği bir gerçektir, ancak olduğu gibi. Birkaç ay veya yıl açısından, her trajedinin boyutu azalır - aksi takdirde yaşayamazdık.
Düşükten sonra en zor anlarda hayatta kalın
Zor olabilir çünkü muhtemelen her kadın bu çocukla tanışmaya ya da ona alışmaya zamanınız olmadı, hala çok çocuğunuz olabilir gibi talihsiz bir teselli ile karşılaşacaktır. Bunu söyleyenlerin kötü bir niyeti yoktur, sadece incelik ve anlayıştan yoksundurlar, çünkü aslında böyle bir trajedi yaşamamış hiç kimse, bir kadının düşük yaptıktan sonra ne hissettiğini anlayamaz. Ancak dayanılması en kötü şey hamile kadınların ve küçük çocukların görüntüsüdür. Yaralıyor. Kızgınlık ya da pişmanlık göstermemeye çalışın çünkü olanlar, özellikle de seyirciler için suçlanamaz. Yakın çevrede hala bir eşe, anneye, kıza, kız kardeşe ihtiyacı olan insanlar olduğunu, uğruna yaşanacak birileri olduğunu unutmamalısınız.
Bir sonraki hamileliğinizi planlamak
Doktorların çoğu, ilk düşükten sonra özel testler yapmanıza bile gerek olmadığı görüşündedir - sadece vücudunuza yenilenmesi için biraz zaman vermeniz ve her şeyden önce kadının zihinsel durumunu yeniden kazanması için zaman vermeniz gerekir. denge. Hayat, çoğu zaman haklı olduklarını gösterir. Düşük yapan kadınların büyük çoğunluğunun er ya da geç hamile kaldığına ve sağlıklı bir çocuk doğurduğuna inanılmalıdır. Ama bu denge nasıl yeniden kazanılır? Zor ama gerekli. Birçok kadın için depresyonun en iyi tedavisi tekrar hamile kalmaktır. Düşükten 4-6 hafta sonra ilişkiye başlayabilirsiniz, ancak bazı doktorlar bunu önermektedir.Bir sonraki hamilelikten önce vücudun yenilenmesini sağlayacak en az 3 aylık bir ara. Lütfen doktorunuza danışın ve bu konudaki tutumunu öğrenin.
Düşük sonrası testler yapmaya değer
Tıbbi bir ziyaret sırasında (düşükten yaklaşık 3 hafta sonra), doktor ultrason gibi temel testler isteyebilir (tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda ilk trimesterde ve en az düşük olan tüm kadınlarda ikinci trimesterde). bir gebelik kaybı 1ve kan hormonu testleri Birçok doktor vaka raporuna dikkatli bir öykü ekleyerek ve bir sonraki gebe kalmadan önce folik asit almanızı tavsiye ederek orada durur. ancak bir kadın üç kez düşük yaptıktan sonra Bu testlerin birçoğu kendi başınıza yapılabilir, ancak daha sonra ücrete tabidir.Örneğin, progesteron ve prolaktin seviyeleri için testler, tiroid fonksiyon testleri (TSH), kızamıkçık enfeksiyonları, toksoplazmoz, Chlamydia bakterileri için testler yapmaya değer. , muhtemelen antifosfolipid antikorların varlığı için immünolojik testler Uterusun olası anatomik kusurlarının tespiti, ultrason sırasında veya sırasında mümkündür. histerosalpingografi (HSG)1 . Kontrast rahim içine uygulandıktan sonra çekilen bir röntgendir. Test sonuçları kötü çıkarsa - tedavi başlatılabilir ve test sonuçları iyi olduğunda - kadına bir sonraki hamileliğinin düzgün bir şekilde gelişmesi için gereken her şeyi yaptığı hissini verir. Bir kadının kanında kızamıkçık karşıtı antikorlar yoksa, aşılanmalıdır. Kızamıkçık aşısından sonra üç ay hamile kalmamalısınız. Ayrıca grip aşısı olmakta fayda var. Ancak her şeyden önce, hamilelik kaybıyla yüzleşmeli ve olumlu düşünerek ve annelik hayallerinizin yakında gerçekleşeceğine inanarak yeniden yaşamaya başlamalısınız. Dinlenmelisin, yavaşlamalısın, kendine ve sevdiklerinle ilişkilerine dikkat etmelisin ve bunun gerçekleşmesi için çok iyi bir şans olacak ve yakında istenen çocuk dünyaya gelecek.
Okuyun:
Fetal gelişim: fetüsün hafta hafta nasıl geliştiği
Risk altındaki hamilelik: nedenleri. Gebeliğin sonlandırılması ile ilgili sorunlar nerede?
Aylık "M jak mama"