Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde alerjiler, son yarım yüzyılda doğadan, icatlardan ve teknik ilerlemeden uzaklaşmadan kaynaklanmaktadır. Alerji, vücudun şaşkın bağışıklık sisteminin çevremizdeki çevreye verdiği patolojik bir tepkidir. Onlara neden bu kadar alerjik tepki veriyoruz - diye açıklıyor prof. Piotr Kuna, alerji uzmanı.
Alerjilerçok can sıkıcı olabilir.Alerjik reaksiyoncildi, gözlerin mukoza zarlarını, burnu, solunum yollarını, sindirim sisteminin mukoza zarlarını ve cinsel organları, yani vücudumuzu vücudun zararlı etkilerine karşı koruyan kaplamaları içerebilir. dış ortam. Cilttealerjiatopik veya kontakt dermatit veya ürtiker, solunum yollarında - alerjik rinit ve bronşiyal astım, sindirim sisteminde - gıda alerjisi veya şiddetli OAS (Oral Alerji) şeklini alacaktır. Sendromu) - oral alerji sendromu). Genital organlar söz konusu olduğunda, sadece çamaşır tozu gibi yerel bir maddeye alerjimiz olmayabilir, aynı zamanda partnerimizin spermine karşı da aşırı duyarlı olabiliriz.
Alerji mekanizması her durumda aynı mıdır?
Prof. ilişkili doktor hab. Piotr Kuna: Teorik olarak mekanizmalar aynıdır, ancak önde gelen dört aşırı duyarlılık tepkisine aittir. Deri, göz veya sindirim sistemindeki alerjik süreç aynı mekanizmayı, aynı hücreleri, aynı aracıları tetikler. Bir alerjen - huş poleni diyelim - deri ile teması halinde buruna girdiğinde kurdeşen, göze girdiğinde burun akıntısına neden olabilir - konjonktivit, bronşlara girdiğinde - astım ve yutulduğunda semptomlara neden olabilir ishalden. Diğer bir komplikasyon, birçok alerjenin sözde çapraz reaksiyon. Huş ağacı poleni örneğin elma, kivi, muz ile çapraz reaksiyona girer. Bazı et türleri de dahil olmak üzere birçok sebze ve meyve, ilgili alerjenlere sahip oldukları için benzer bir çapraz reaksiyona neden olur ve vücut bunun huş mu elma mı olduğunu ayırt edemez. Bununla birlikte, temelde her alerjik formun mekanizmaları benzerdir, bu nedenle kullanılan ilaçlar sadece birkaç gruba aittir. Hastalık reaksiyonunun deriyi, akciğerleri veya sindirim sistemini etkileyip etkilemediğine bakılmaksızın - aynı ilaçları kullanıyoruz, ancakçeşitli şekillerde.
Alerjiye eğilim genellikle yaşamın ilk yıllarında kendini gösterir. Bu neyin sonucudur?
Bağışıklık sistemi yaşamın ilk beş yılında, temel olarak gebe kalmadan oluşur. Burası vücudun kendisine ait olanı tanımayı öğrendiği ve ona tolerans geliştirdiği yerdir. Ayrıca çeşitli diğer maddelere tahammül etmeyi ve onlara tepki vermemeyi öğrenmelidir. Bu arada, günümüz dünyasında her saniye yenidoğan tolerans mekanizmaları geliştirmemektedir. Organizmaları artık polen, süt, yumurta, hayvan kılı, buğday, çavdar, ev tozu akarlarına tolerans göstermez. Genellikle, temelde normal olan ilaçlara karşı alerjik bir reaksiyon görülür - ilaç, tolerans olmaması gereken yabancıdır.
Dünyada neden daha fazla insan çeşitli alerji türlerinden muzdarip?
Büyük olasılıkla modern insanın doğal çevreden kopup kendine yenilerini yaratmasıyla ilgisi var: evler inşa etti, onları mobilyalarla donattı, dar pencereler kurdu, çevresi kimyasallarla doluydu, yiyecekleri saklamaya başladı. Doğal çevre ona yabancı hale geldi. Yaklaşık 50-60 yıl önce doğadan çok radikal bir şekilde uzaklaştık. 50 yıl önce,
Polonya'da, az ya da çok her üç yeni doğan çocuktan biri öldü ve bugün 1000'de 5'ten azı ölüyor. Bu çok büyük bir ilerleme, ancak bedeli alerjisi olanların sayısındaki artış olabilir, çünkü bağışıklık sistemi düzgün çalışmayan bu çocukların çoğu da hayatta kalıyor.
Dünya Astım Salgını
Dünyadaki epidemiyolojik durumu izleyen DSÖ, modern insanın sorununun kızamık, tüberküloz, çiçek hastalığı vb. bulaşıcı hastalıklar değil, astım, diyabet veya kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar olduğunu fark etti. KOAH. Zaten 1993'te ABD Ulusal Sağlık Enstitüsü ile bir anlaşmaya vardı ve ortaklaşa bir gündem oluşturdu - Küresel Astım Girişimi. Dünyanın dört bir yanından gelen bu uzman grubu Washington'da bir araya geldi ve astım tedavisinin ilk ilkelerini geliştirdi. Her yıl, bu komite tavsiyelerinin bir güncellemesini yayınlar - yeni dünya standartları. Herhangi bir ülke onlardan yararlanabilir.
Alerjik reaksiyon, iltihaplanma reaksiyonuna çok benzer …
Çünkü bu inflamatuar bir reaksiyon. Bir şeye alerjimiz olduğunda, vücudumuz, alerjinin özü olan kronik bir inflamatuar reaksiyona yol açan belirli proteinler üretir. Her iltihabın kendine has özellikleri vardır: pnömonide iltihaplanma farklıdır, astımda akciğer iltihabı farklıdır ve kronik obstrüktif akciğer hastalığında (KOAH) farklıdır. Bu üç hastalıkta zatürre baskın hastalıktır, ancak her biri farklıdır. Bu nedenle, onları farklı şekilde iyileştirmemiz gerekiyor. Ve işin özü bu -ne zaman alerjik enflamasyon, ne zaman bakteriyel enflamasyon, ne zaman viral enflamasyon vb. olduğunu bilin. Bunlar son derece zor pratik problemlerdir. Üniversite kliniği çalışanları, bu hastalıkları ayırt etmeye izin veren teşhis yeteneklerine sahiptir, ancak birinci basamak sağlık kuruluşunda çalışan ortalama bir doktorun böyle olanakları yoktur. Doktorlar astımı zatürre ile karıştırır ve astım ilaçları ile tedavi etmek yerine antibiyotik kullanırlar. Aynısı göz için de geçerlidir - alerjik konjonktivitte, antialerjik bir ilaç vermek yeterli olacaktır ve hastalara - gereksiz yere - antibiyotik ve steroid reçete edilir.
Astım alerjik hastalıklar arasında en şiddetli olanıdır. İyi tedavi edilip edilmediğini nasıl kontrol edebilirsiniz?
Astımda diyabet (açlık şekeri) veya hipertansiyon (tansiyon ölçümü) gibi tedavinin etkinliğini değerlendirecek bir laboratuvar parametremiz yok. Astım kontrol parametresi klinik semptomlara dayanmaktadır. Ne tür? Birincisi, sınırsız egzersiz yapabilme yeteneğidir: astımı olan ve iyi tedavi gören herkes maraton koşabilir. İkincisi - iyi bir gece uykusu: Hasta astım, öksürük ve hırıltılı solunum semptomları nedeniyle geceleri uyanmaz. Üçüncüsü - yıl boyunca işten veya okuldan izin almayı gerektiren hastalığın alevlenmesi; dördüncüsü, doğru spirometri: iyi tedavi edilmiş bir astım hastasının normal spirometrisi vardır. Beşinci olarak - semptomlar haftada ikiden fazla olmamak üzere ortaya çıkar ve bir doz diyastolik ilaç aldıktan sonra kaybolur. Bu beş klinik unsur göz önüne alındığında, bizi kontrol altında tutacak en düşük etkili ilaç dozunu bulmayı amaçlıyoruz. Ama bu karmaşık.
ÖnemliAlerjik olmak kanserden iyidir!
Alerji hastalarının kanserden ölme olasılığı daha düşüktür. Belki de bu tür aşırı duyarlılık, kansere karşı bir miktar koruma sağlar - ölümcül bir hastalık. Öyleyse, bir tür olarak hayatta kalabilmemiz için alerjisi olanların hayatta kalması ve alerji geliştirmesi gerekiyor olabilir mi? Birçok teori, bugün neden daha fazla alerji olduğunu açıklıyor. Biri şüphesiz doğrudur - medeniyet ve onunla birlikte yaşam tarzının değişmesi onun temel nedenlerinden biridir. ilişkili doktor hab. piotr kuna, İç Hastalıkları, Astım ve Alerji Anabilim Dalı başkanı
Lodz Tıp Üniversitesi, Ulusal Astım POLASTMA Teşhisi ve Tedavisi Programı Yürütme Kurulu başkanı.
Ayrıca astım değişken bir hastalıktır - semptomlarının yoğunluğu değişir.
Bu değişkenlik sadece bireysel hastalar için değil, her gün astımlı hastalar için de geçerlidir, bu nedenle tedavi değiştirilmelidir. Şu anda hastanın tedaviden kısmen sorumlu olduğu modern tedavilerimiz var.Kendisine bir solunum cihazı ve onu her sabah ve gece, ayrıca gerektiği kadar kullanması için genel bir kılavuz verilir. Bu en etkili olanıdır - tıbbi tavsiyeleri (ilacın sabah ve akşam kalıcı olarak alınması) hastanın birlikte tedaviye alınmasıyla (ilacın ne zaman alınacağına hasta kendisi karar verir) birleştiren bir terapidir.
Astımı tedavi etmek için elimizde hangi ilaçlar var?
Uzun süredir etkili ilaçlarımız var - sistemik (yani genel olarak etkili) steroidler. Sadece ciddi yan etkilere neden oldular, bazen hastalığın kendisinden yüz kat daha kötü. Astım tedavisinde sistemik steroidler kesinlikle gerekli bir kötülüktür: diyabet, hipertansiyon, katarakt, glokoma neden olurlar ve kalp krizi riskini beş kat artırırlar. Böylece onlardan daha etkili ve daha güvenli ilaçlar arandı ve bulundu. Biz zaten sözde yan etkisi olmayan güvenli bir steroid. Bir ön ilaç şeklinde uygulandığında, solunum sistemi dışında değil, sadece solunum sisteminde, iltihap bölgesine ulaştıktan sonra çalışır, burada aktive olur ve iltihap bölgesinden salınan enzimlerin etkisi altında iltihabı ortadan kaldırır. Daha güvenli ve daha etkili yeni ilaç dağıtım sistemleri kullanıyoruz. Solunum yollarında hastalık sürecinin gerçekleştiği her yere en küçük yapılara kadar ulaşırlar. Bugün, kötü tedavi edilen astımın aşırı vakaları dışında, hastaların büyük çoğunluğunda yan etkiler olmadan tam başarı elde ediyoruz.
Aylık "Zdrowie"