Çoğu insan için, geri ödemeli kateterler onurlu bir yaşam için bir şanstır, çünkü mesaneyi boş altmak sadece fizyolojik bir aktivite değil, aynı zamanda tıbbi bir prosedürdür. Daha zor çünkü sistem hastaları üretrada enfeksiyonlara ve yaralanmalara neden olan eski kateterlerin kullanımına mahkum ediyor. Polonya'da hangi kateterlerin geri ödendiğini kontrol edin.
Büyük bir ameliyat nedeniyle en az bir kezkateterolan herkes bu ameliyattan hoş bir şekilde bahsetmez. Peki, özellikle Polonya'da kendi kendine kateterizasyon tekniği 1960'ların seviyesinde kaldığından, günde birkaç kez böyle bir prosedürü uygulamak zorunda kalan insanlar nasıl hissediyorlar?
Kateterizasyon , idrarın mesaneden mekanik olarak boş altılmasıdır, üretra yoluyla mesaneye bir kateter yerleştirilmesini ve idrarın buradan çıkarılmasını içerir. Bu prosedürü gerçekleştirmenin birkaç yöntemi vardır. Kateter kalıcı olarak yerleştirilebilir ve ardından hasta yalnızca idrarın toplandığı torbayı boş altır.
Başka bir yol -aralıklı kateterizasyonkateteri günde birkaç kez yerleştirmek ve idrarı mesaneden boş altmaktır. İkinci yöntem, mesane ve üretra hastalıkları olan kişilerde kullanılır. Bu zorunluluk, omurilik yaralanmasından sonra meydana gelen mesane detrüsör kası başarısız olduğunda ortaya çıkar. Kateterizasyona yol açabilen nörolojik hastalıklar arasında spina bifida, multipl skleroz (MS), felç, serebral palsi, Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı, merkezi sinir sistemi kanserleri ve aynı zamanda uzun süredir devam eden diyabet sayılabilir.
Polonya'da geri ödenen kateterler
Polonya'da, hastanın nemlendirici jel, dezenfektan sıvı ve tek kullanımlık eldivenler satın alması gereken yalnızca kaplanmamış tek kullanımlık kateterler için geri ödeme yapılır. Bir jel paketi yalnızca bir kez kullanılmalıdır. Polonyalı hastalar zorunluluktan dolayı bu tavsiyeye uymuyorlar. Paketi açıp kaparlar, bu da enfeksiyon riskini kat kat artırır.
Uzmanlara göre, Avrupa'da sadece Polonyalı hastalar idrar yolu enfeksiyonlarına ve üretra hasarına neden olan eski tip kateterleri kullanıyor.
Polonya'da kateter fiyatları
Bir kateter ortalama 85 groszy'ye mal oluyor (mevcut geri ödeme her biri 56 groszy), ancak kullanmak için satın almanız gerekiyorjel (yaklaşık 6 PLN için dağıtıcı), üretrayı yıkamak için salin (yaklaşık 30 PLN için ampul), steril eldivenler (yaklaşık 1.60 PLN'lik bir çift). Kateteri tutmak için steril pense de ihtiyacınız var. Masrafları topladığımızda, günde 5 defa idrar yapabilmek için hastanın çoğu kendi cebinden olmak üzere yaklaşık 40 PLN harcaması gerektiği ortaya çıkıyor. Ulusal Sağlık Fonu hidrofilik kateterlerin iadesine karşıdır, çünkü bir tanesi neredeyse 6 PLN tutarındadır.
Avrupa genelinde, modern kateterleri finanse etmek karşılığını veriyor, çünkü kullanımlarının daha az komplikasyon anlamına geldiği, tedavisi çok pahalı, antibiyotiklere daha az harcama yapılması, daha az hastaneye yatış anlamına geldiği ve - yetkililerin çok az umursadığı biliniyor. - daha iyi yaşam kalitesi. Hidrofilik kateterlerin geri ödenmemesi, tüm AB üye devletlerini engellilerin yaşamlarını iyileştirmek için harekete geçmeye zorlayan Avrupa Konseyi tavsiyelerinin de ihlalidir.
Enfeksiyon riski kateter tipine bağlıdır
Kendi kendine kateterizasyon, yani hastanın kendisi tarafından mesaneye bir kateter yerleştirilmesi ve boş altılması neden hastalar için bu kadar önemlidir? Her gün kateter takmak enfeksiyon riskini %7 artırır. 10 gün sonra zaten %70 ve iki hafta sonra enfeksiyonun zaten geliştiğinden emin olabilirsiniz.
Bu tür enfeksiyonların komplikasyonları genellikle ciddidir - böbrek apselerinden, akut piyelonefritten böbrek ve mesane taşlarına, diyaliz ve transplantasyon ihtiyacına kadar (hastaların %20'si). Ayrıca epididim ve testis iltihabı da vardır. Bu komplikasyonlar tipik olarak hastalar eski, sert ve yağlanmayan kateterler kullandıklarında ortaya çıkar.
Kendi kendine kateterizasyon için kateter türleri:
- steril ambalajdan kullanıma hazır tek kullanımlık hidrofilik kateterler;
- kateterin kayganlaştırıcısını etkinleştirmek için kullanımdan önce nemlendirilmesi gereken hidrofilik bir madde ile kaplanmış tek kullanımlık kateterler;
- Hastanın kullanmadan önce kendi başına nemlendirici bir jel uygulaması gereken kaplanmamış kateterler.
Dünyadaki üroloji derneklerinin çoğu, kullanımları idrar yolu enfeksiyonu riskini ve böbrek hasarı riskini en aza indirdiği için aseptik, tek kullanımlık, hidrofilik kateterlerin kullanılmasını önermektedir. Hidrofilik kateterler, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran kendi kendine kateterizasyonu kolaylaştırır. Kateter, mesaneye nazikçe ve travmatik olarak yerleştirilmesine izin veren bir kayganlaştırıcı ile eşit şekilde kaplanmıştır. En büyük avantajı, hastanın katetere dokunmak zorunda kalmamasıdır, bu da enfeksiyon riskini açıkça az altır. Ayrıca bu kateterlerin kullanımıhastaneye yatış maliyetlerini ve pahalı antibiyotik kullanımını önemli ölçüde az altır.
aylık "Zdrowie"