Genellikle kişisel olmayan bir şekilde anılırlar: personel. Personel ebeler, doktorlar, hemşireler - bu insanların her birinin doğum odasında bir rolü var. Doğumun sırasında sana kim bakacak görün.

En önemli görev elbette önünüzde.Doğumöncelikle sizin çabanız, büyük bir ödülle taçlanan sıkı çalışmanızdır. Ama kendi başınıza olmayacaksınız, hastaneninebelerive doktorlar size yardım etmek için oradalar. Görevlerinin tam dağılımı nedir?

Doğum öncesi acil serviste

Hastane ile ilk temas sözde acil servis - hastaların hastaneye kabul edildiği yer. Öncelikle maalesef formalitelerle ilgilenmeniz gerekiyor, ancak bunu onsuz yapamazsınız. Burada görevli ebe size bilgilerinizi soracak ve size bir hastane kartı verecek, belgelerini ve test sonuçlarını göstermelisiniz. Daha sonra acil serviste bulunan muayenehanede jinekolojik muayene yapılacak ve kısa bir süreliğine de olsa bebeğin kalp atışı izlenecek (şimdiye kadar kayıt yok, bebeğin iyi olup olmadığının anlaşılması yeterli). Bu testler bir ebe veya doktor tarafından yapılır. Araştırmaya göre eve dönüp dönmeyeceğiniz, gebelik patoloji koğuşunda kalıp kalmayacağınıza (bu isim sizi korkutmasın - doğumu henüz başlamamış tüm kadınlar) ya da 'e gidip gitmeyeceğinize karar verilecek. doğumhane. İkinci durumda, acil servis ebesi sizi - ve birlikte doğum yapmayı planlıyorsanız eşinizi - doğum bloğuna götürecektir.

Bir uzmana görePaweł Kubik, MD, PhD, kadın doğum uzmanı jinekoloji uzmanı, Varşova Anne ve Çocuk Enstitüsü

Sezaryende kimler var?

Şu anda sezaryen ameliyatlarının büyük çoğunluğu hastanın bilinci açıkken bölgesel anestezi altında gerçekleştirilmektedir. Ameliyathanede kim bekleyebilir? Sezaryen, iki jinekoloğun varlığını gerektirir - biri operatör, diğeri asistan. Cerrahi aletleri veren ve kontrol eden bir alet hemşiresi tarafından desteklenirler. Tabii ki, görevi işlem öncesi anestezi ve ameliyat sırasında ve sonrasında hastanın durumunu sürekli olarak izlemek olan bir anestezi uzmanına her zaman ihtiyaç vardır. Anestezi uzmanının yardımcı olması için bir anesteziyoloji hemşiresi vardır. Yenidoğan doğduktan hemen sonra bir neonatolog tarafından muayene edilir.

Doğum odasında

Hastaneye bağlı olarak, kendinizi ya tüm doğumun gerçekleşeceği odada ya da ilk doğum dönemini geçireceğiniz odada bulacaksınız - orada doğum yapan birkaç kadın olabilir. aynı zamanda. Hastanede genellikle bir vardiyada 2-3 ebe vardır ve gerektiğinde doğum yapan tüm kadınlarla ilgilenirler - bu, tüm doğum için belirli bir ebe atanmanız için değildir (eğer randevu almadıysanız). bireysel olarak ebe - bu ücretli bir hizmettir, sadece bazı hastanelerde mevcuttur). Ebe, doğumhanede "kendinizi evinizde hissetmenize" yardımcı olacak (bir gömleğe geçme zamanı geldi), birkaç soru soracak, bebeğiniz için bir hastane kartı koyacak ve belgelerinizle birlikte doktorun odasına gidecek ve orada doğum yapacak. durumu kısaca rapor edecek - ona doğumun ne kadar ilerlediğini, doğum yaptığınızı vb. söyleyin.
Ebeden ilk bilgileri aldıktan sonra, neler olup bittiğine dair kendi değerlendirmesini yapmak için doktorunuz sizi görmeye gelecek . Muayeneler bir ekranın arkasında yapılır - doğum öncesi odasında başka kadınların varlığında yapılmamalıdır. Doğumunuz normal, yavaş bir hızda ilerliyorsa, doktorunuz ara sıra görünerek doğumu denetleyecek, ancak her zaman yanınızda olmayacaktır. Ebe lavman isteyip istemediğinizi soracaktır. Çok dilerseniz olur. Bu, rektuma sıvı verildiği zamandır ve birkaç dakika sonra bağırsak hareketine ihtiyaç duyacaksınız - bu, bağırsakları dışkılardan temizleyecektir, bu nedenle bebeğinizi dışarı ittiğinizde hiçbir sürpriz olmayacaktır.
Muhtemelen şimdi, doğumun başlangıcında, ebe ayrıca bir kanül (el veya ön kolun dışına), yani gerekirse içinden ilaçların geçtiği kısa ve ince plastik bir tüp içeren bir iğne yerleştirecektir. veya vücut sıvıları tanıtılacaktır. Yumuşak bir kanül (artık iğne değil) doğumun sonuna kadar veya daha uzun süre orada kalacaktır, ancak sizi hiçbir şeyde rahatsız etmemelidir - muhtemelen bir kanülünüz olduğunu çabucak unutacaksınız.

yapmalısın

Özellikle ebelerle en başından itibaren iyi bir iletişim kurmaya değer. Karşılıklı ilişkilerin kalitesi ve doğumun gerçekleştiği iklim de size bağlıdır.

Doğumun 1. aşaması

Serviksin tamamen açılması 6-8 saat veya daha fazla sürebilir. İsterseniz ve kendinizi güçlü hissediyorsanız, bu sefer hareket edebilirsiniz: koridorda ve koridorda yürüyün, duvara ya da kocanıza karşı durun ve kalça daireleri yapın, büyük bir topa "binin", bir yatakta, sandalyede rahat pozisyonlar alın. , çuval veya merdivenlerin yanında (birçok doğumhanede bulunurlar). Mümkünse, küveti kullanabilir (ağrılı kasılmaları yatıştırır) veya kocanızdan sırtınıza masaj yapmasını isteyebilirsiniz.
Hiç kimseBu süre zarfında görevliler sürekli yanınızda olmayacak, ebe zaman zaman gelip duygularınızı soracak ve servikal genişlemenin derecesini bir iç muayene ile kontrol edecektir. Hem 1. hem de 2. dönemde, fizyolojik doğum sırasında doğum çocuğuna bakan asıl kişi odur. Bazen yeni annelerden "doktor neredeyse hiç gelmedi" diye duyabilirsiniz - bunu sitem ederek, göz ardı edildiklerine ikna ederek söylüyorlar. Bu arada, tamamen doğaldır - uygun bir doğumda, rahatsız edici bir şey olmadığında, doktorun yapacak fazla bir şeyi yoktur ve doğumdaki kadının bakımı ebenin alanıdır. Size eşlik eder, doğumu takip eder, seyrini gözlemler, zaman zaman dilatasyon, tansiyon ve CTG testlerini kontrol eder. İkincisi, çocuğun durumunu değerlendirmektir. Karnınıza sensörlü iki kemer yerleştirilecek şekilde gerçekleştirilirler: biri uterus kasılmalarının gücünü ve diğeri - fetal kalp atış hızını izler. Fetüsün durumunun kaydı cihazın monitöründe görülebilir. CTG testi 15-20 dakika sürer ve 1-1,5 saatte bir yapılır.
Ebe sizi muayene edecek, gözlemleyecek ve mümkün olan her şekilde size yardımcı olacaktır - masaj yaparak, nasıl nefes alacağınızı anlatarak veya bir bebek bulmanızı tavsiye ederek. daha iyi pozisyon Onunla iyi bir iletişim kurmanız ve nasıl hissettiğiniz veya çok ağrınız olup olmadığı hakkında konuşmanız önemlidir. Bir şey seni rahatsız ettiğinde ona işaret etmeli ve seni rahatsız eden soruları sormalısın.

Doğum sırasında tıbbi müdahale

Ağrıyı gidermek için oksitosin verilmesi veya enjeksiyon yapılması gibi doğum sürecindeki herhangi bir tıbbi müdahale her zaman doktorun kararıdır. Emri veren doktordur ve ebe uygular. Bununla birlikte, neler olup bittiğini bilen bir ebe, doktora gördüklerini söyleyerek bir miktar etki yapabilir. Bu nedenle, örneğin, ağrıya çok tahammül edemiyorsanız ve anestezi iğnesi veya epidural kullanmak istiyorsanız, bunu doktora veya talebinizi kendisine iletecek olan ebeye bildirin.
Zamanın geçmesine rağmen kasılmalarınız zayıfsa, kasılmalar kısa ve düzensizse - size sentetik oksitosin verilecek. Etkisi altında, daha yoğun ve etkili hale gelmelidirler. Onay verirseniz, doktorunuz ilacı vermenizi isteyecek ve ebe daha önce kullandığınız kanüle bir damla bağlayacaktır. Ne yazık ki, bu hareketliliği kısıtlıyor. Damlama standı tekerlekli olmasına ve onunla dikkatli bir şekilde yürüyebilmenize rağmen, diğer pozisyonları düşünmek veya örneğin küvete girmek zordur. Oksitosinin ne kadar süreyle uygulanacağını söylemek imkansızdır - bazen hızlı çalışır ve teslimat açıktırhızlanır ve bazı kadınlarda hiç işe yaramaz ve sezaryen gerekebilir. Bu açıkça bir jinekolog tarafından ameliyathanede gerçekleştirilen cerrahi bir işlemdir.
Ameliyat için herhangi bir endikasyon yoksa, ancak ağrı o kadar kötü ki epidural kullanmak istiyorsunuz - ve hastanede bir seçenek var - başka bir uzman, yani bir anestezi uzmanı görünecek. Sözde ilacı uygulayacak omurgada epidural boşluk. Daha sonra sırtınızı açmanız (gömleğinizi çıkarmanız), oturmanız veya yatağa uzanmanız, sırtınızı kavis yapmanız ve bir süre bu pozisyonda hareketsiz kalmanız gerekir. Tek hissedeceğiniz hafif bir iğne batması (anestezik enjeksiyon).

Doğumun 2. aşaması

Baskı başladığında, yani bebeği dışarı atma dönemi başladığında, hem jinekolog hem de ebe her zaman doğumda annenin yanındadır. Fizyolojik emeği doğuran ebedir - ne zaman ıkınmanız gerektiğini, nasıl nefes almanız gerektiğini size söyler ve başın çıkmasını kolaylaştırmak için gerekirse perineyi keser. İtme aşamasında doğum yapan kadının çevresinde en az birkaç kişi bulunur. Ayrıca resmi işlerle ilgilenecek ikinci bir ebe olacaktır: doğumun seyrini sürekli olarak kaydeder ve ardından çocuğun muayenelerinin sonuçlarını kaydeder, koluna ismin yazılı olduğu bir bant koyar, vb. jinekolog doğumu denetlemek için hazır bulunur ve - herhangi bir zorluk olması durumunda - obstetrik aletler (forseps, vakumlu tüp) kullanmaya veya sezaryen yapmaya karar verir.
Doğumdan hemen sonra bebeği muayene eden bir neonatolog da var. Çoğu hastanede, temiz tutmak (kan yıkamak, kirleticileri çıkarmak vb.) için bir görevli de olacaktır. Doğum sırasında stajyer doktor da olabilir ve klinik bir hastanede doğum ise - kadın hastalıkları ve doğum öğrencilerinin varlığını da dikkate almalısınız. Tabii ki izin istenmeli ve personel bunun tüm öğrenci grubu değil, en fazla 2-3 kişi olduğundan emin olmalı, ancak klinikte doğumun daha az samimi olacağının farkında olmalısınız. diğer hastanelerde.

Doğumdan sonraki anlar

Doğumdan ve göbek kordonunun kesilmesinden sonra (ebe tarafından yapılır), neonatolog yenidoğanı muayene eder ve ardından ebe bebeği yıkar ve giydirir. Birçok bölümde bebek doğumdan hemen sonra annenin karnına yatırılır. Bu çok önemli bir an - battaniyeyle kaplı bir yenidoğan, annesinin kalbini dinler, memeyi emmek için ilk girişimlerini yapar, annesinin yanında kendini iyi ve güvende hisseder. 5 dakika değil, mümkün olduğu kadar uzun sürmesi önemlidir. Bazı hastanelerde bu, annenin perine muayenesinden geçtiği sürece mümkündür.Çünkü bebek doğduktan sonra yine de plasentayı doğurmanız gerekiyor ve sonra - perine kesilmişse - jinekolog oraya dikiş atacak. daha erken. Doğum yaptıktan sonra bir süre (yaklaşık 2 saat) doğum odasında kalacaksınız ve ardından doğum sonrası servise gideceksiniz. Birçok hastanede oda sistemi vardır, bu da bebeğinizin her zaman yanınızda olacağı anlamına gelir. Bununla birlikte, hemşirelerin bakımı olmadan bırakılmamalısınız - yorgun hissettiğinizde veya bir sorununuz olduğunda, onların yardımına güvenebilmelisiniz. Ne yazık ki, durum böyle değil, bu yüzden bir seçeneğiniz varsa, hastaneden bahseden diğer kadınların görüşlerini almak için zaman ayırın. Doğum, profesyonel ama aynı zamanda nazik ve destekleyici bakıma ihtiyaç duyacağınız önemli bir olaydır. O yüzden nereye verirlerse oraya git.

aylık "M jak anne"

Kategori:

Doğum