Diz ponksiyonu, eklem boşluğuna steril bir iğne sokulmasını ve biriken sıvının inceleme için toplanmasını içeren minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Diz ponksiyonu için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar nelerdir? Diz ekleminin delinmesi nedir ve komplikasyonları nelerdir?

Diz eklemi ponksiyonu(popüler olarakdiz ponksiyonu ) bir teşhis ve tedavi prosedürüdür, yani her ikisi de vücuttaki rahatsızlıkları teşhis etmek için kullanılır. kas-iskelet sistemi ve farmakolojik tedavileri için.

Diz ekleminin delinmesi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve az sayıda komplikasyonla ilişkilidir, bu nedenle diz eklemi bölgesindeki ağrıların tanı ve tedavisinde sıklıkla kullanılan bir prosedürdür.

Diz ponksiyonu: göstergeler

Diz ekleminin delinmesi tanısal ve tedavi edici bir işlemdir. En sık diz eklemi bölgesinde, yürüyüş sırasında yoğunlaşan ve günlük işleyişi önemli ölçüde bozan ağrıdan şikayet eden hastalarda, olası nedeni belirlemek ve uygun farmakoterapiyi başlatmak için yapılır.

Eklem boşluğunun delinmesi ve biriken sıvının çıkarılması eklem içindeki basıncın azalmasına neden olarak algılanan ağrıyı az altır. Eklem boşluğunda artan üretim ve sıvı tutulması, diz eklemi yaralanmasından ve içindeki enfeksiyonun başlamasından sonra ortaya çıkar.

Diğerlerinin yanı sıra gut ve romatoid artriti içeren kronik eklem hastalıklarının seyrindeki inflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin yoğunlaşmasının bir sonucu olabilir.

Delinme sırasında toplanan sıvı, aşırı üretiminin ve eklem boşluğunda tutulmasının olası nedenini belirlemek için bir tıbbi laboratuvarda biyokimyasal ve bakteriyolojik analizlerin yanı sıra mikroskobik incelemeye tabi tutulmalıdır.

Doktorların sıklıkla eklem içi ilaç uygulamasıyla aynı anda diz eklemini delmeye karar verdiklerini belirtmekte fayda var. Tipik olarak bunlar lokal anestezikler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, glukokortikosteroidler veya hyaluronik asittir.

Ağrıyı, şişmeyi ve iltihabı az altmak için tasarlanmıştır ve asit durumundahyaluronik asit - eklem kıkırdağının yeniden yapılandırılmasını destekler.

Diz eklemi delinmesi: kontrendikasyonlar

Eklem boşluğunun delinmesi, enjeksiyon bölgesinin cildinde pürülan lezyonları olan hastalarda yapılmaz, çünkü bakteri bulaşma ve fizyolojik olarak steril eklemin enfeksiyon riski vardır.

Ayrıca kan pıhtılaşma bozukluğu olan, kanama bozukluğu olan veya kanın pıhtılaşmasını az altan kronik ilaçlar kullanan kişilerde önceden kan laboratuvar testleri yapılmadan işlemden kaçınılmalıdır.

Bu hastalarda, eklem boşluğunun delinmesinden önce, kan pıhtılaşma parametrelerinin - protrombin zamanı (yani PT) ve koalin-kefalin zamanı (yani APTT) ile trombosit sayısının belirlenmesi önerilir.

İşleme başlamadan önce, eklem boşluğuna uygulandığında insanlarda alerjik reaksiyona neden olabilecek lokal anestezikler ve glukokortikosteroidler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar gibi ilaçlara olası alerjiler hakkında doktora bilgi verin. etkilerine aşırı duyarlı olanlar.

Diz eklemi ponksiyonu: prosedür için hazırlık

Diz ponksiyonu prosedürü için nitelikli bir hastanın bunun için özel bir şekilde hazırlanması gerekmez. Ancak mümkünse uzvunuzu zorlamaktan ve doktor randevusundan birkaç gün önce yorucu fiziksel egzersizler yapmaktan kaçınmalısınız.

Diz ponksiyonu: kurs

Diz eklemi delme prosedürü ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve hastaneye yatış gerektirmez. Hastadan tıbbi bir kanepede sırt üstü uzanması istenir ve doktor (genellikle ortopedi uzmanı) diz eklemini palpe eder ve iğnenin nereye takılacağını belirler.

Cildi iyice dezenfekte ettikten ve lokal anestezi uyguladıktan sonra steril koşullar altında eklem boşluğuna steril bir iğne sokar. Şırınga pistonunu çekerek sinovyal sıvıyı alır ve daha sonra incelemeye gönderilir.

Doktor topikal ilaçlar vermeyi gerekli görürse, şimdi onları eklem boşluğuna sokabilir. Çoğu zaman bunlar lokal anestezikler, ağrı kesiciler, glukokortikosteroidler veya durumu iyileştiren ve hyaluronik asit gibi eklem kıkırdağının rekonstrüksiyonunu destekleyen ajanlardır.

Doğrudan eklem içine verilen ilaçlar, ağrı, şişlik ve iltihabı az altmayı amaçlar. İğneyi çıkardıktan sonra enjeksiyon bölgesini steril bir pansumanla kapatın. Diz eklemi ponksiyonu minimal invaziv ve düşük ağrılı bir işlemdir.

Yürütüldükten sonra uzvun hareketsiz hale getirilmesi gerekli değildir,ancak, sağduyulu davranın ve işlemden sonraki ilk birkaç gün uzvu aşırı germeyin.

Diz ponksiyonu: komplikasyonlar

Doğru şekilde yapılmış bir diz eklemi ponksiyonundan sonraki komplikasyonlar nadirdir. En sık görülen yan etkiler, tedavi edilen diz bölgesinde ağrının artmasıyla kendini gösterebilen eklem enfeksiyonunu içerir.

Diz bölgesi palpasyonda ağrılıdır, şişmiş, sıcaktır ve eklem çevresindeki cilt genellikle kırmızıdır.

Ek ateş ve titreme durumunda, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza başvurun, çünkü genel semptomların ortaya çıkması ciddi bir enfeksiyon gelişimine işaret edebilir ve kan laboratuvar testlerinin yanı sıra uygun antibiyotik ile daha fazla teşhis gerektirebilir. terapi.

Diz delinmesinin daha az görülen komplikasyonları arasında, bir kan damarının kazara delinmesinin neden olduğu eklem kıkırdağının hasar görmesi ve eklem boşluğuna iç kanama yer alır.

Kategori:

Anatomi