Schmorl nodülleri, omurga içinde ortaya çıkan değişikliklerdir. Schmorl nodülleri nispeten çok sayıda insanda (çoğunlukla yetişkinlerde) bulunur, ancak genellikle hiçbir semptom olmadığı için tesadüfen tespit edilirler. Schmorl nodüllerinin tedavisi nedir? Özel egzersizler ve rehabilitasyon gerekli mi?

Schmorl nodülleriomurgada görülebilen lezyonlardır. İsimleri, 1927'de yayınlanan ilk açıklamalarının yazarı olan bir Alman patolog olan Christian Georg Schmorl'un adından geliyor. Bu değişikliklerin özü, intervertebral diskin (daha doğrusu nükleus pulposusunun) omur gövdesine dışbükeyliğidir.

Schmorl nodülleri en sık lomber ve torasik omurgada görülür. Bu değişiklikler genellikle her yaştan hastada ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak yetişkinlerde - yaşlılarda. Schmorl nodülleri erkeklerde kadınlardan daha sık bulunur. Bu tip vertebral lezyonların görülme sıklığı genel olarak yüksek olarak tanımlanabilir. Otopsi testlerinde Schmorl nodüllerinin yüzde 40 ila yüzde 80 arasında tespit edildiği ortaya çıktı. insanlar.

İçindekiler:

  1. Schmorl nodülleri: nedir ve nedenleri nelerdir?
  2. Schmorl nodülleri: belirtiler
  3. Schmorl nodülleri: teşhis
  4. Schmorl nodülleri: tedavi ve rehabilitasyon

Schmorl nodülleri: neden olur

Schmorl nodüllerinin omurga içinde görünümü, intervertebral diskin yapıları bitişik omurların sınır plakasından anormal şekilde yer değiştirdiğinde ortaya çıkar. Schmorl nodüllerinin nedenleri nelerdir? Tam olarak bilinmiyor. Araştırmacılar birçok farklı hipotez ortaya koydular. Bazı bilim adamları, bu yapıların yaralanmalar ve omurganın çeşitli aşırı yüklenmeleri sonucu geliştiğine inanmaktadır. Diğerlerine göre, omurga yapılarının çeşitli gelişimsel bozuklukları Schmorl nodüllerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Diğer teorilere göre sorun D vitamini eksikliği ile ilgili olabilir.

Schmorl nodüllerinin oluşumu, omurganın gücünün zayıfladığı çeşitli hastalıklarla da ilişkilidir. Bu durumda, Scheuermann hastalığından, Schmorl nodüllerinin olası bir nedeni olarak bahsedilir, ancak aynı zamanda,örneğin,

  • osteoporoz
  • Paget hastalığı
  • hiperparatiroidizm

Çeşitli otoimmün bozuklukların da Schmorl nodüllerinin olası bir nedeni olduğuna inanılmaktadır. Açıklanan değişikliklerin etiyolojisinde genlerin rolü de belirtilmiştir. Aile üyeleri zaten Schmorl nodüllerinden muzdarip olan hastaların hastalığa yakalanma riskinin yüksek olduğu ortaya çıktı.

Schmorl nodülleri: belirtiler

Schmorl nodülleri genellikle herhangi bir belirti vermezler - genellikle tesadüfen saptanırlar. Bazı yazarlar Schmorl nodüllerinin varlığını hastaların ağrı hissiyle ilişkilendirir, ancak şimdiye kadar yapılan çalışmalar net sonuçlar çıkarmaya izin vermemiştir.

Bununla birlikte, yer değiştiren intervertebral disk omurun daha derin yapılarını önemli ölçüde sıkıştırabilir ve bu nedenle inflamatuar bir süreç ve hatta bazen nekroz gelişebilir. Bu gibi durumlarda hastalar başta ağrı olmak üzere çeşitli semptomlar yaşayabilirler.

Schmorl nodülleri: teşhis

Schmorl nodülleri, omurga yapılarını görselleştirmenin mümkün olduğu herhangi bir görüntüleme muayenesi sırasında tespit edilebilir. Varlıkları, omurganın röntgeni ve ayrıca bilgisayarlı tomografi veya omurganın manyetik rezonans görüntülemesi temelinde belirlenebilir. Bu testlerin herhangi birinde Schmorl nodüllerinin teşhis edilmesi mümkündür, ancak ikincisi - yani omurga MRG - Schmorl nodüllerinin teşhisinde en etkilidir.

Schmorl nodülleri o kadar karakteristiktir ki tanınması oldukça kolaydır. Ancak bu, doktorları ayırıcı tanı yapmaktan kurtarmaz. Schmorl nodülleri, öncelikle omurganın omurlarının neoplastik süreçlerle tutulumundan ayırt edilmelidir. Kemiklerin ve iliğin iltihaplanma süreci de ekarte edilmelidir.

Schmorl nodülleri: tedavi ve rehabilitasyon

Asemptomatik Schmorl nodülleri tedavi gerektirmez. Tedavi, hastalarda ağrı gibi semptomlar geliştiğinde kullanılır. Ancak şimdiye kadar semptomatik Schmorl nodülleri olan hastalar için net bir tedavi kılavuzu geliştirilmemiştir. Bu nedenle hastalara çok çeşitli tedaviler sunulabilir. Schmorl nodüllerinin tedavisinde hem vertebroplasti işlemleri hem de omurga stabilize edici tedaviler kullanılmaktadır. Bazen terapi konservatif yönetime dayanır ve hastalara fizyoterapinin yanı sıra çeşitli ilaçlar (başlıca steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar) kullanmaları önerilir.

Egzersizsağlıklı bir omurga için

Hareketsiz bir yaşam tarzı omurgamız için kötüdür. Ağrıyı önlemek ve iskeletimizi güçlendirmek için egzersize başlamaya değer. Uzmanımız - fitness eğitmenimiz Agata Dąbrowska'nın sağlıklı bir omurga için hangi egzersizleri sunduğunu görün.

Kaynaklar: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 Kasım; 21 (11): 2115-2121, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Malzemeler Radiopedia.org portalı, çevrimiçi erişim: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi'nde tıp mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Kategori: