Dışkıda (dışkıda) bulunan kalprotektin, sindirim sistemindeki iltihaplanmaya işaret edebilen bir maddedir. Fekal kalprotektin testi, inflamatuar barsak hastalıklarını tanımlamanıza ve bunları irritabl barsak sendromundan ayırt etmenize ve dolayısıyla sıklıkla kolonoskopiden kaçınmanıza olanak tanır. Dışkı kalprotektin testi nedir? Bu testin standartları nelerdir? Artan kalprotektin ne anlama geliyor?
Calprotectinvücutta iltihap oluştuğunda ortaya çıkan bir maddedir.Calprotectinbile bir iltihap belirteci olarak adlandırılır, yani iltihaplı bir "detektör". Enflamasyon sırasında plazma, eklem sıvısı, idrar, tükürük ve ayrıca feçeste (dışkı) kalprotektin seviyeleri yükselir. İkinci durumda, sindirim sisteminin iltihaplanmasını gösterebilir.
Calprotectin - test endikasyonları
- önceden teşhis edilmiş inflamatuar bağırsak hastalıklarının tedavisinin şüphesi veya izlenmesi - dahil. Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve bu nedenle aşağıdaki gibi semptomların ortaya çıkması:
- tekrarlayan ishal (kan ve mukuslu) - karın ağrısı - iştahsızlık
Çalışma Ulusal Sağlık Fonu tarafından karşılanmaz. Fiyatı yaklaşık 150 PLN.
- bağırsağın akut iltihabı
- kalın bağırsak poliplerini çıkarmak için ameliyat olan hastalar
- inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) ile irritabl bağırsak sendromu (IBS) veya fonksiyonel bağırsak bozuklukları (bu hastalıkların benzer semptomları vardır) arasında ayrım yapar
- ağızda iltihap şüphesi
2015 İngiliz NICE kılavuzları, neoplastik bir süreç geçirdiğinden şüphelenilmeyen yeni başlangıçlı klinik semptomları olan kişilerde IBD ve IBS ayırıcı tanısında tamamlayıcı bir test olarak fekal kalprotektin ölçümünü önermektedir.
Calprotectin - test nedir?
Test, bir dışkı örneğinde kalprotektin tayinini içerir. Numunedeki kalprotektin seviyesi 7 güne kadar sabit kalır. Ayrıca, günlük dalgalanma göstermez - güvenilir bir sonuç elde etmek için bir örnek yeterlidir.
ÖnemliCalprotectin - normlar
- <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
- 50-150 μg / g - zayıf pozitif (hastalarizlenir, gerekirse test 6-8 hafta sonra tekrar edilebilir)
- >150 μg / g - aktif bir inflamatuar süreci gösterir ve teşhisin hızlı bir şekilde genişletilmesini gerektirir (kolonoskopi, X-ışını kontrast testleri, daha ileri laboratuvar testleri)
Kalprotektin artışı
IBD hastalarında, bağırsak bariyeri çözülür ve lökositler bağırsak duvarına nüfuz eder, bu da dışkıya kalprotektin salınımının artmasına neden olur.
Ancak fekal kalprotektin'in sadece inflamatuar barsak hastalıklarına özgü bir belirteç olmadığı unutulmamalıdır. Konsantrasyonu şu durumlarda da artar:
- kolorektal kanser
- aktif romatizmal hastalıklar
- akut pankreatit
- karaciğer sirozu
- zatürree
- hatırı sayılır bir çabadan sonra
- nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) alırken
Buna karşılık, adrenal korteks hormonları ile yoğun tedaviden sonra konsantrasyonu azalır.
Bilmeye değerCalprotectin - kolonoskopiden kaçınmanızı sağlayan bir test
İnflamatuar barsak hastalığı önemli bir tanı ve tedavi sorunudur. Yakın zamana kadar tanıda önce invaziv olan kolonoskopik inceleme isteniyordu. Calprotectin seviyeleri önlenebilir. Klinik araştırmalara göre, yetişkinlerde testlerin duyarlılığı %83-100 ve özgüllüğü %60-100'dür. Çocuklarda duyarlılık %95-100, özgüllük %44-93'tür. Yani kalprotektin normal ise kolonoskopiye gerek yoktur. Bununla birlikte, test kalprotektin düzeylerinin yükseldiğini gösteriyorsa, inflamatuar bağırsak hastalığını düşündürebilir. Ardından, kesin bir teşhisin yapılabileceği bir kolonoskopi gereklidir.