Son zamanlarda, yararlanıcının sigortasının - EWUŚ doğrulanmasını sağlayan BT sistemleri yürürlüğe girmiştir. Ancak, kusurları yoktur. Sistem yanlış bir şekilde sigortasız olduğumu doğruladıysa, tazminat talebinde bulunabilir miyim ve nerede (klinik / NHF)? Benim açımdan kayıplarla bağlantılıydı - ücretli tıbbi ziyaret ve reçeteli ilaçlar için %100 ödeme. Saygılarımla
Doktorun bulunamaması durumunda her zaman mahkemeye giderek talepte bulunabilirsiniz. Ancak hasta, EWUŚ prosedürüne göre, elektronik doğrulamanın mümkün olmadığı durumlarda hastanın sigortayı teyit eden bir belge sunabileceğini bilmelidir. Bir belgenin yokluğunda, sigortalı olduğuna dair bir beyanname ibraz etmesi gerekir. Beyannamede; ad ve soyad, PESEL numarası, beyanı sunan kişinin ikametgah adresi ve sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkının dayanağının belirtilmesi zorunludur. Ek olarak, hizmet sağlayıcının, kimliğin doğrulandığı belgeyi tanımlayan verileri imzasıyla doğrulaması şartı getirildi. Bu önemlidir çünkü olası icra davalarında böyle bir beyan delillerden biri olacaktır. Bir kişinin beyanda bulunması ve sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkının olmaması durumunda, Ulusal Sağlık Fonu verilen hizmetin masraflarını kendisinden tahsil edecektir. Bu hakkı, kartın veya diğer belgenin geçerlilik süresi içinde kaybeden bir kişinin sağlık sigortası kartı veya sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkını teyit eden başka bir belge kullanması durumunda da benzer olacaktır. Doktora erişim prosedürü kesinlikle belirtilmiştir ve temel olarak, sistemin sigorta hakkında bilgi göstermediği bir durumda bile, beyana dayalı olarak, hasta ücretsiz bakım hakkına sahiptir. hakkı olduğunu ve bu hakkın teyit edileceğini belirtir.
Yasal dayanak: Kamu fonlarından finanse edilen sağlık hizmetlerine ilişkin Kanunda değişiklik yapan 27 Temmuz 2012 tarihli Kanun (2012 tarihli Kanunlar Dergisi, madde 1016)
Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.
Przemysław GogojewiczTıbbi konularda uzmanlaşmış bağımsız hukuk uzmanı
Diğerleribu uzmanın tavsiyesi
Ulusal Sağlık Fonu tarafından özel bir takma dişin geri ödenmesi mümkün müdür? [Uzman tavsiyesi]ZOL'de çalışan bir hemşire hastanın ölümü hakkında bilgi verebilir mi? [Uzman tavsiyesi]Yurtdışında çalışan bir kişi için gönüllü sağlık sigortası [Uzman tavsiyesi]Ekonomik faaliyet ve sağlık sigortası başvurusu [Uzman tavsiyesi]Ücretsiz bir PSA testi için nasıl tavsiye alabilirim? [Uzman tavsiyesi]Kronik hastayım: ZOL beni onayım olmadan taburcu edebilir mi? [Uzman tavsiyesi]Hastalık parası sona erdikten sonra hastalık izninin devam etmesi [Uzman tavsiyesi]Kumarbazın kocası ve ailenin iflasa karşı korunması [Uzman tavsiyesi]Öğretmen ve öğretim yılının başında biten sanatoryumda kalma [Uzman tavsiyesi]Yeni bir engelli park kartının yenilenmesi / verilmesi [Uzman tavsiyesi]Başka bir hastalık nedeniyle bir kaza ve sanatoryumdan sonra L4'te kalın [Uzman tavsiyesi]Annelik ve ebeveyn izni sırasında çalışma [Uzman tavsiyesi]Sağlık sigortası molası: ne yapabilirim? [Uzman tavsiyesi]Felç geçirmiş bir kişi için rehabilitasyon yatağı veya diğer ekipmanın geri ödenmesi [Uzman tavsiyesi]Hastalık nedeniyle sanatoryumdan ayrılma ve bir sonraki kalış tarihi [Uzman tavsiyesi]PUP'a kayıtlı bir eşin sigortasına atanan bir kişi için sanatoryum [Uzman tavsiyesi]Sanatoryuma sevk: yeri değiştirebilir miyim? [Uzman tavsiyesi]Ortodontik tedavi ve telafinin etkileri [Uzman tavsiyesi]Tıp Üniversitesinde bir diyetetik öğrencisi ve bir psikiyatriste ziyaret [Uzman tavsiyesi]Beyaz önlük sendromu ve askeri uygunluk testi [Uzman tavsiyesi]Kenelere karşı aşılar. Nerede ücretsiz aşı yaptırabilirim? [Uzman tavsiyesi]Sözleşme zorunluluğu ve ödenecek L4 [Uzman tavsiyesi]Gece nöbeti için doktor siparişi [Uzman tavsiyesi]Diş hekiminde tedavi sırasında şırınganın patlaması ve telafisi [Uzman tavsiyesi]Emekli öğretmen sanatoryumuna gidiş [Uzman tavsiyesi]Bir öğretmenin okul yılı boyunca sanatoryuma gitmesi ve hastalık izni [Uzman tavsiyesi]Alkole bağlı araba kazası ve hastane tazminatı [Uzman tavsiyesi]Tromboflebit ve engelli grubu ve emekli maaşı [Uzman tavsiyesi]İş büyüklüğündeki değişiklik: analık ödeneğinin hesaplanmasının temeli nedir? [Uzman tavsiyesi]Engelliliğin önlenmesi kapsamında bir sanatoryum için hastalık izni [Uzman tavsiyesi]