DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Krzysztof Bialita

Frenulum, ağız mukozasının yapılarını birbirine bağlayan bir kıvrımıdır. Ağız boşluğunda, üst ve alt dudakların frenulumu ile dilin frenulumu vardır. Frenulumun boyutu küçüktür, ancak anormallikleri tüm ağız boşluğunun anatomisini ve işleyişini bozabilir. Frenulumun işlevlerini, frenulumun ne zaman ve neden kesilmesi gerektiğini ve frenulum kesme işleminin nasıl yapıldığını öğrenin.

Frenulum nedir?

Frenulumbağ dokusundan oluşan bir yapıdır. Frenulum, ağız boşluğunun yapılarını destekleyen ve birbirine bağlayan mukozanın ince bir katıdır. Ağız içinde en önemli üç frenulum vardır:

  1. üst dudağı üst kesici dişlerin üzerindeki diş eti ile birleştiren üst dudak frenulumu,
  2. alt dudağı alt kesici dişlerin altındaki diş etiyle birleştiren frenulum,
  3. dilin tabanını ağız tabanına bağlayan dilin frenulumu.

Bu frenulumların her biri, dudaklar uygun şekilde ortaya çıktıktan veya dil kaldırıldıktan sonra aynada görülebilir. Düzgün inşa edilmiş frenulum, ağız boşluğunun elemanlarını doğru pozisyonda desteklemelidir. Aynı zamanda, frenulum dudakların ve dilin yeterli hareketliliğini sağlayacak kadar uzun olmalıdır.

Her frenulum, doğru boyutlar ve tutarlılık ile düzgün bir şekilde yerleştirilmelidir. Frenulum yapısının yanlış varyantları önemli diş, ortodontik ve konuşma terapisi sonuçlarına sahip olabilir.

Frenulum yapısındaki anormallikler nelerdir?

Frenulum kusurları genellikle insan yaşamının erken evrelerinde oluşur. Bazı bozuklukların bebeklik döneminde önemli sonuçları vardır - bu gibi durumlarda mümkün olan en kısa sürede düzeltilmelidir. Diğer durumlarda, frenulum kusurları daha sonraki bir aşamada ortaya çıkabilir. Bazı frenulum sadece yetişkinlikte düzeltme gerektirir.

Frenulum yapısındaki en yaygın anormallikler şunları içerir:

  • frenulumun kıs altılması - çok kısa bir frenulum, ağız boşluğunun uygun hareketliliğini engeller. Frenulumun kıs altılması, çevreleyen dokuların sürekli olarak "çekilmesine" neden olur. Çok kısaLabial frenulum diş etlerini açığa çıkarabilir ve periodontitis geliştirebilir. Buna karşılık, bir bebekte kıs altılmış lingual frenulum, beslenme sorunlarına ve konuşma gelişiminin bozulmasına neden olur. Kıs altılmış frenulum ayrıca çürük ve periodontitis duyarlılığını artırır.
  • frenulum hipertrofisi - yani, frenulum içindeki bağ dokusunun büyümesinin neden olduğu aşırı kalınlaşması. Aşırı büyümüş bir frenulum, diş etlerinin yanlış konumlandırılmasına ve hijyenin sağlanmasında zorluklara neden olabilir. Frenulum hipertrofisi de estetik nedenlerle düzeltilebilir.
  • frenulumun yanlış bağlanması - çoğu zaman labial frenulum ile ilgilidir. Diş etlerinin etrafına doğru bir frenulum yapışmalıdır. Frenulum ataşmanını diş yüzeyine doğru hareket ettirmek dental arkların anatomisini bozar. Frenulumun çok uzak bağlanması diastemaya, yani kesici dişler arasında bir kırılmaya neden olabilir.

Ayrıca okuyun: Kötü ağız hijyeninin etkileri. Dişlerinizin bakımı nasıl yapılır?

Frenulum ne zaman kesilir?

Frenulumun düzeltilmesi ile ilgili karar birçok faktöre bağlıdır. Defektin tipi ve klinik sonuçları, hastanın yaşı ve komplikasyon riski dikkate alınmalıdır. Nihai karar birkaç uzmana (diş hekimi, ortodontist, ağız cerrahı, konuşma terapisti) danışılmasını gerektirebilir. Düzeltme için genel kurallar her frenulum türü için ayrıdır.

Üst dudak frenulumunda en sık görülen anormallikaşırı kısalma veya yanlış takmaüst diş etini dudağa doğru çekmesidir. Sonuç olarak, üst kesici dişler birbirinden ayrılır ve diastema, yani aralarında bir kırılma oluşturur. Böyle bir durumda frenulumun altını kesme kararı esas olarak hastanın yaşına bağlıdır. Hala süt dişleri olan bir çocukta diastema, gelecekte kalıcı dişlerin sürmesi için yer sağladığı için normal bir olgudur. Daimi dişlerin değiştirilmesinden sonra diastema devam ederse, frenulumun alttan kesilmemesi maloklüzyonun şiddetlenmesine katkıda bulunabilir.

Üst dudak frenulumunun düzeltilmesi için başka bir endikasyondiş etlerinin aşırı yukarı çekilmesi ve bunun sonucunda dişlerin boyunlarının açıkta kalmasıdır . Bu komplikasyon periodontitis riskini ve dolayısıyla periodontitis gelişimini artırır. Bu tür komplikasyonların riskinin artmasının bir belirtisi sözde çekme sendromu. Dudak öne çekildiğinde dişetinin yüzeyi beyaza dönerse, frenulumun profilaktik olarak kesilmesi tavsiye edilir. Üst dudak frenulumunun düzeltilmesinin nedeni estetik nedenlerle de olabilir. İnsanlar genellikle böyle bir prosedürden geçmeye karar verirler.sözde olan diş eti tipi gülümseme ve kozmetik bir kusur olabilecek aşırı büyümüş bir frenulum.

Alt dudak frenulumu, üst dudak frenulumuna benzer durumlarda kesilmelidir. Düzeltilmeleri için en yaygın endikasyonlar şunlardır:

  • alt diş arkındaki dişlerin boyunlarını açığa çıkarmak,
  • periodontitis geliştirme riski,
  • maloklüzyon

Alt dudak frenulumunun kıs altılması, ağız vestibülünün anormal yapısı ile ilişkili olabilir. Üst dudak frenulumu durumunda olduğu gibi, daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde kalıcı dişlerin sürmesinden sonra alttan kesilmesi yapılır. Dudak frenulumunun düzeltilmesi genellikle tedavinin sonraki aşamalarına (ortodontik aparey takılması, protetik prosedürler) bir giriş olarak gerçekleştirilir.

Dilin frenulumunun alttan kesilmesi için endikasyonlar labial frenulum durumundan farklıdır. Dilin frenulumunun anormallikleri genellikle bir çocuğun hayatında çok erken ortaya çıkar. Dilin kısa frenulumu, emme refleksini engelleyebilir ve beslenmeyi zorlaştırabilir. Bu durumda frenulumun düzeltilmesi geciktirilmemeli - işlem bebeklik döneminde yapılmalıdır.

Dilin frenulumunun düzeltilmemesi, çocuğun daha da gelişiminde birçok sonuç doğurabilir. Dilin hareket kabiliyetinin bozulması bazı sesleri telaffuz etmede zorlukla sonuçlanır, salya akmasına, peltekliğe ve ayrıca maloklüzyona neden olabilir. Dilin frenulumunun anormal yapısı, bazen konuşma terapistinin ofisinde konuşma gelişimi bozukluklarının bir nedeni olarak önemli bir gecikmeyle fark edilir.

Ayrıca okuyun: Maloklüzyon neye yol açar?

Frenulumun düzeltilmesi nedir? Tedavi türleri

Ağız boşluğundaki frenulumun düzeltilmesi çoğunlukla küçük bir cerrahi işlemle gerçekleştirilir. Anatomik koşullara bağlı olarak aşağıdaki işlemlerden biri yapılır:

  • frenulotomi, yani frenulumun kesilmesi;
  • frenulektomi, yani frenulumun tam eksizyonu;
  • frenuloplasti, yani frenulumun şeklinin ve pozisyonunun düzeltilmesi

Ameliyatı yapan doktor, yapılacak ameliyatın türüne karar verir. Her tür labial frenulum düzeltmesinin seyri benzerdir. Bunlar genellikle birkaç dakika süren küçük cerrahi işlemlerdir. İşlemin başlangıcında, çoğunlukla jel veya sprey şeklinde lokal anestezi uygulanır. Bazen diş eti bölgesine anestezi enjeksiyonu yapmak gerekir. Daha sonra frenulum ihtiyaca göre kesilir, kaydırılır veya tamamen çıkarılır.

Frenulumun altını kesmek için cerrahi bir neşter, lazer veya elektrikli bıçak kullanılır. Kullanmakgeleneksel cerrahi bıçak, kesi yerinde dikiş gerektirebilir. Lazer veya elektrikli bıçak kullanılan prosedürlerde, pratik olarak kanama olmaz, bu nedenle genellikle dikiş gerekli değildir.

Dudak frenulumunun düzeltilmesi ayaktan tedavi bazında yapılır - hasta aynı gün eve dönebilir. Ameliyattan sonra yaranın iyileşmesi birkaç gün sürebilir. Bu dönemde tutumlu bir yaşam tarzına geçilmesi, yarı sıvı yiyeceklerin tüketilmesi ve gerekirse ağrı kesici kullanılması önerilir. İşlemden sonra dikişler takıldıysa birkaç gün sonra alınırlar.

Dilin frenulumunu kesme prosedürü en sık bebeklik döneminde gerçekleştirilir. Frenulum daha sonra en ince ve en hassas olanıdır, bu nedenle prosedürün acısı minimumdur. İşlemden sonra birkaç dakika içinde kendi kendine duracak hafif kanama olabilir. İşlemden hemen sonra bebeğiniz normal şekilde beslenebilir.

İyileştirme egzersizleri frenulumun düzeltilmesinden sonraki tavsiyelerin önemli bir unsurudur. Günde birkaç dakika bile ağız boşluğunun bireysel yapılarının yeterli hareketliliğini ve esnekliğini sağlar. Ameliyat yarası iyileştikten sonra egzersize başlanması önerilir. Ayrıntılı talimatlar için lütfen doktorunuza veya konuşma terapistinize başvurun.

Ayrıca okuyun: Süper slaytların oluşmasının nedenleri nelerdir?

Tedavinin kontrendikasyonları nelerdir?

Frenulumun kesilmesi minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür, bu nedenle performansına nispeten az kontrendikasyon vardır. Frenulumu düzeltme olasılığındaki tek kalıcı sınırlama, kan pıhtılaşmasının azalması durumlarıdır. Hem kan pıhtılaşmasını az altan hastalıklar (örn. hemofili) ve kan sulandırıcı ilaç kullanımı işlem sırasında aşırı kanamaya neden olabilir.

Frenulumun düzeltilmesi için kalan kontrendikasyonlar geçicidir. Enfeksiyon veya kronik hastalıkların alevlenme döneminde ameliyattan kaçınmalısınız. Ağız boşluğunda iltihaplanma olması durumunda tedavi birkaç gün ertelenmelidir.

Yazar hakkındaKrzysztof BialazitKrakow'daki Collegium Medicum'da bir tıp öğrencisi, yavaş yavaş doktorun işinin sürekli zorlukları dünyasına giriyor. Özellikle kadın hastalıkları ve doğum, pediatri ve yaşam tarzı tıbbı ile ilgilenmektedir. Yabancı dilleri, seyahatleri ve dağ yürüyüşlerini seven.

Kategori:

Diş Hekimliği ve Ortodonti