Taşikardi hızlandırılmış bir kalp atışıdır. Taşikardi, aşırı fiziksel efor, stres veya korku, şiddetli sinirlilik ve hatta çok fazla kahve içmekten kaynaklanabilir. Bazen taşikardiye ateş, hipotansiyon eşlik eder. Bununla birlikte taşikardi, yaşamı tehdit eden bir aritmi de olabilir. Taşikardinin diğer nedenleri nelerdir? Tedavisi nedir?

Taşikardi nedir?

Taşikardihızlandırılmış birkalp atışını ifade eder dakikada 100 atışın üzerinde.çarpıntıhissine nefes darlığı, baş dönmesi, göğüs ağrısı, aşırı terleme ve hatta bilinç kaybı gibi rahatsız edici semptomlar eşlik edebilir.

Ateş, fiziksel efor, alkol, güçlü duygular kalp atışlarını hızlandırır, ancak dakikada 100 vuruşu önemli ölçüde geçmediği ve çalışma ritmi düzenli olduğu sürece endişelenmenize gerek yok. Bu gibi durumlarda hızlanan kalp atış hızı doğal bir şeydir.

5 fotoğraftan oluşan galeriye bakın

Taşikardi: belirtiler

Ancak kalp deli gibi dört nala koştuğunda, hatta bazen ritmini kaybettiğinde patolojik olabilir. Daha sonra taşikardi daha çok taşiaritmi olarak adlandırılır. Kaynağı atriyumda olduğunda, supraventriküler ve ventriküllerde - ventriküler olarak adlandırılır. Paroksismal veya kalıcı olabilir. Bazen taşiaritminin semptomları hafiftir, bazen de zahmetlidir.

Hastalar genellikle hızlı veya hızlı ve düzensiz kalp atışından şikayet ederler. Bir aritmi hemodinamik stabilite kaybına, yani kalbin vücudun düzgün çalışması için yeterli kan pompalama yeteneğine neden olursa, aşağıdakiler de meydana gelebilir:

  • baş dönmesi
  • gözlerin önündeki lekeler
  • nefes darlığı
  • kısa nefes
  • zayıf hissetmek

Göğüs kemiği arkasında göğüste ağrı olur, bayılma, bilinç kaybı olur. Çok hızlı ritimlere, hatta kısa olanlara bile korku, endişe, sinirlilik ve sinirlilik eşlik eder.

Ek ventriküler kasılmalarbir "atlama", kalbin ölümü hissi gibi geliyor, çünkü ek kasılmadan sonra ventriküllerde ikinci bir duraklamanın bir kısmı var ( sözde telafi edici) ve daha sonra daha güçlü kasılma. Tek ve nadir ekstra kasılmalarsağlıklı insanlarda da görülürler ve onlar için bir tehdit oluşturmazlar. Yaygın ve kümelenmiş olanlar endişe kaynağıdır. Ekstra spazmlar her zaman tedavi edilmez veya tedavi beta blokerlerin uygulanmasına dayanır. Ancak önemli bir sağlık riski oluşturduğunda ablasyon düşünülür.

Taşikardi: neden olur

Taşikardinin en yaygın nedenleri şunlardır:

  • koşu veya diğer yorucu fiziksel aktiviteler
  • vücudun yüksek düzeyde adrenalin ile uyarılması (stres, sinirlilik vb.)
  • ateş
  • uyarıcılar: alkol, kafein, nikotin
  • ilaçlar, örneğin amfetaminler
  • atropin, efedrin veya psödoefedrin içeren ilaçlar
  • hipertiroidizm

Taşikardi her zaman bazı hastalıkların belirtisi değildir. Ayrıca gergin olduğunuzda veya egzersiz yaptığınızda kalp atış hızınızı artırabilir. Taşikardifizyolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkıyorsaörneğin gergin, endişeli veya egzersiz nedeniyle - o zamansinüs taşikardisiile uğraşıyoruz

Sinüs taşikardisine şunlar da neden olabilir:

  • ateş
  • vücudun dehidrasyonu
  • hipotansiyon
  • güçlü duygular

ve ayrıca hastalıklar:

  • kalp iskemisi
  • pulmoner emboli
  • kalp yetmezliği
  • hipertiroidizm
  • herhangi bir iltihap
  • sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar
  • alerji

Sinüs taşikardisi, bazı ilaçların yan etkisi olarak çok fazla kahve (kafein) veya alkol içtikten sonra da olabilir.

  • kalp hastalığı,
    • dahil
    • iskemik kalp hastalığı
    • kalp yetmezliği
    • miyokardit
  • solunum yetmezliği
  • kan kaybı ve hemorajik anemi
  • şeker altı
  • dehidrasyon
  • sepsis (sepsis, enfeksiyona bağlı sistemik inflamatuar reaksiyon)
  • anafilaktik dahil şok, yani ani alerjik reaksiyon

Tehlikeli ventriküler taşiaritmiler

Atriyal düzeyde aritmiler meydana gelirse ( atriyal taşiaritmiler ), AV düğümünün bunları düzeltme olasılığı vardır, örn. 300 ila 100 -150. Sonra kalp çok hızlı atar ama asıl işlevini yerine getirir - daha az etkili de olsa kanı pompalar.

Daha da kötüsü, odalardan çok hızlı ritim geliyor, çünkü içlerinde onu yavaşlatabilecek bir kontrol mekanizması yok. Bu nedenleventriküler taşiaritmileratriyal taşiaritmilerden daha tehlikelidir.

Onların nedenien yaygın:

  • kalp krizi izleri
  • kalp hastalığı
  • doğuştan kalp kusurları

supraventriküler taşiaritmilere benzer semptomları vardırama ani kardiyak ölüm dahil olmak üzere daha büyük komplikasyon riski taşırlar.

Taşiaritminin en tehlikeli şekliventriküler fibrilasyondur- çok hızlı (dakikada 300'den fazla kalp atışı) ve çalışmalarının kaotik ritmi. Sonuç olarak, odaların kanla dolacak zamanı olmayacak, bu yüzden kan dolaşımına pompalamıyorlar.

Bu, beynin ve kalbin iskemisine neden olur ve hasta acil yardım almazsa (defibrilasyon) dolaşım durur.

Aynı derecede tehlikeli olanventriküler çarpıntı , yani kalp atış hızı dakikada 250'den fazladır. Ventriküler çarpıntı fibrilasyona neden olabilir.

Taşikardi: etkiler

Her ne kadarsupraventriküler taşiaritmilergenellikle yaşam için doğrudan bir tehdit olmasa da, hafife alınmamalıdır. Şunlara yol açabilirler:

  • inme (özellikle atriyal fibrilasyon)
  • kan basıncında hızlı düşüş
  • dar alt
  • ve uzun vadede - kalp kasındaki olumsuz olaylara.

Aritmi kontrolsüz olarak kendilerine iletilirse, bunlar ayrıca ventriküler çarpıntı veya fibrilasyon başlatırlar. Supraventriküler taşiaritmilerin birçok nedeni vardır.

Sağlıklı bir kalbe sahip genç insanlarda şunlarla ilişkilendirilebilir:

  • endokrin sistem kararsızlığı
  • duygusal hiperaktivite

yaşlı insanlarda - kalpte dejeneratif değişikliklerle, örneğin :

  • kardiyovasküler hastalıklar, örneğin :
    • koroner arter hastalığı
    • hipertansiyon
    • enfarktüs sonrası yara izleri
    • valf kusurları
    • ek elektrik darbeleri iletimi
  • hormonal bozukluklar
  • akciğer hastalıkları

En yaygın supraventriküler taşiaritmi türü, hızlı (dakikada 350 atımdan fazla) ve kaotik atriyum olan atriyal fibrilasyondur.

Benzer bir durumatriyal çarpıntı , biraz daha yavaş ve kısmen düzenli bir ritimle. Atriyoventriküler düğüm (AVNRT) tekrarlayan taşikardi (AVNRT) ek (genellikle doğuştan) bir iletim yoluna bağlı olarak da ortaya çıkabilir.

Hızlı, sabit bir ritim (dakikada 150-250 vuruş) ile sonuçlanan bir elektrik impulsları döngüsünün dolaşmasına neden olur. Genellikle yapısal kalp hastalığı ile ilişkili değildir. Bu tip taşiaritmi paroksismaldir.

Taşikardi: ilaçlar her zaman etkili değildir

Bir sürü uyuşturucumuz var,Koroner kalp hastalığı veya hipertansiyonun etkili tedavisini sağlayan. Ancak taşiaritmiler söz konusu olduğunda işler o kadar da iyi değil.

Farmakoloji onlarla daha kötü başa çıkıyor. En yaygın olarak kullanılanlar, kalp kası üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan ve aynı zamanda kalp hızını yavaşlatan klasik kardiyolojik preparatlardır (örneğin, beta blokerler veya beta blokerler). Böyle bir terapi her durumda yeterli değildir. Sonra antiaritmik ilaçlar alırsın.

Sorun, her zaman etkili olmamaları veya kullanımlarını sınırlayan önemli yan etkilere (örneğin bir aritmiyi ortadan kaldırarak, bir başkasını oluşturarak) sahip olmalarıdır.

yapmalısın

Taşikardi atağı durumunda:

  • dinlenme
  • derin bir nefes alın ve nefes verirken tüm kasları sıkın
  • karotis artere hafifçe masaj yapın (basınç alanı boyunda, mandibulanın altında)
  • yüzünü soğuk suyla ıslat

Taşikardi: cerrahi tedavi

Farmakoterapi yardımcı olmuyorsa, cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır:ablasyonveyakardiyoveter-defibrilatör implantasyonu .

Ablasyonkalpteki taşikardi bölgesini yok eden kardiyolojik bir prosedürdür. Tanı elektrotları ve ablasyon elektrotu femoral arter veya damar yoluyla kalbe yerleştirildikten sonra aritmi odağı "yanar".

Ablasyon genellikle genel anestezi olmadan yapılır. Nispeten minimal invaziv bir prosedürdür ve en sık atriyal fibrilasyon gibi supraventriküler taşiaritmilerde gerçekleştirilir.

Bir kardiyoverter-defibrilatörün implantasyonuhastanın zaten tehlikeli ventriküler taşiaritmiler yaşadığı durumlarda veya bunların meydana gelme olasılığının bulunduğu durumlarda (örn. kalp yetmezliğinde) gerçekleştirilir.

Kısaca ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) olarak adlandırılan bu cihazın asıl görevi ventriküler taşikardi, çarpıntı veya fibrilasyonu elektriksel darbelerle kesmektir. Kardiyoverter-defibrilatör, kalp ritmini sürekli olarak analiz eder.

Çok hızlı veya çok yavaş olduğunda müdahale eder (böylece aynı zamanda bir uyarıcı görevi görür). Hızlandırılmış bir kalp atışı kaydederse, sözde zayıf elektriksel darbeler gönderir. taşiaritmiyi önlemek için antiaritmik stimülasyon

Başarısız olduğunda,kalbin ritmiyle senkronize tek bir güçlü elektrik darbesigönderir. Hasta için tatsız. Bir gümbürtü ve hatta göğüs ağrısı gibi hissedilebilir, ancak genellikle ventriküler fibrilasyon dahil olmak üzere şiddetli aritmileri durdurur ve normal ritmi geri yükler. ICDondan daha büyük olmasına rağmen kalp pili gibi görünüyor.

Cihaz, subklavyen bölgede derinin altına implante edilir ve elektrotlar damarlar yoluyla kalbin sağ ventrikülüne ve bazen de sağ atriyuma yerleştirilir.

İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. ICD'li kişiler, günlük yaşamlarında kalp pili implante edilmiş kişilerle benzer önlemleri almalıdır.

Önemli

Magnezyum seviyesini kontrol edin - kalp kası hücrelerine kalsiyum akışını engelleyen ve kasılmaların ve diasterlerin doğru ritmini korumaya yardımcı olan enzimlerin bir bileşenidir. İyi magnezyum kaynakları şunlardır:

  • soya fasulyesi
  • fındık
  • baklagil
  • kepek ve tahıl taneleri
  • koyu yeşil yapraklı sebzeler
  • kabuklular
  • çikolata ve kakao

Kadınlar için önerilen günlük magnezyum miktarı 280 mg ve erkekler için 350 mg'dır.

Aylık "Zdrowie"

Kategori:

Kardiyoloji