Baker kisti (kist), popliteal fossada, yani diz ekleminin arka tarafında hissedilen bir sıvı deposudur. Çoğu zaman diz eklemine aşırı yük binen kişilerde görülür, aşırı kilolu ve obez kişilerde olduğu kadar yoğun antrenman yapan sporcuları da etkileyebilir, ancak gut veya RA gibi eklem hastalıkları olan bazı kişilerde de ortaya çıkabilir. Fırıncı kistinin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedavi ve rehabilitasyon nasıl gidiyor? Ameliyat ne zaman gereklidir?

Fırıncı kisti , popliteal fossadaki cilt integumentleri tarafından hissedilen sinovyal sıvı içeren bir rezervuardır. Fırıncı kistleri, diz ekleminin diz ekleminin arka kısmındaki gastroknemius bursada biriken sıvı ile oluşur. Çoğu zaman sinovyal sıvı, sıvı haznesinde "sıkışır" hale gelir, oraya bir valf mekanizması yoluyla gider, bu da ekleme geri dönemeyeceği anlamına gelir.

Popliteal kistbir gangliondur. Zararsız olarak sınıflandırılır, genellikle kendiliğinden emilir.

Fırıncı kisti - nedenleri

Erişkinlerde popliteal kist oluşumu eklem veya inflamatuar hastalıklarda dejeneratif değişiklikler ile ilişkilidir. Çocuklarda oluşumunun nedenleri belirsizdir. Bununla birlikte, birçok risk faktörü vardır. Bunlardan biri aşırı yüklenme ve diz eklemi yaralanmalarıdır, bu nedenle fiziksel olarak aktif kişiler (örneğin sporcular) ile diz eklemlerine aşırı yük binen aşırı kilolu ve obez kişiler Baker kisti gelişimine karşı en savunmasızdır.

Şu kişilerde fırıncı kisti olma olasılığı da yüksektir:

  • eklem hastalıkları (örneğin romatoid artrit, gut)
  • diz ekleminin iltihabı
  • diz osteoartriti
  • menisküs hasarı öyküsü olan

Fırıncı kisti - belirtiler

  • diz oluğunda fark edilir sıvı deposu
  • kist çevresindeki cildin kızarması ve ısınması
  • diz ekleminin şişmesi
  • bacağın dizde bükülmesinin engellenmesi (tam bükme gerçekleştirilemez)
  • diz ekleminin tam ekstansiyonu sırasında ağrı
  • uzun süreli yürüyüşle artan diz ağrısı
  • çevresindeki kan damarları ve sinirler üzerindeki baskı sonucu olabilir
  • Rüptür ve kist içeriğinin çevre dokuya dökülmesinden sonra ortaya çıkabilecek baldırda uyuşma belirtileri

Fırıncı kisti - teşhis

Semptomlar ve hastayla yapılan görüşme genellikle tanı koymak için yeterlidir. Şüphe durumunda, ultrason taraması yapılır. Genellikle, asemptomatik bir Baker kisti, başka bir sorunu teşhis etmek için diz MRG'sinde görselleştirilir.

Bir uzmana göreyay. Tomasz Szymański - Varşova'daki Carolina Tıp Merkezi'nden ortopedist

Baker kisti, gastroknemius bursa bölgesinde popliteal fossada bulunan bir gallik kisti olan ganglionun bir örneğidir. En sık iki yaş grubunda görülür: 4-7 yaş arası çocuklarda. ve 35 yaş üstü yetişkinlerde

Bu sıvı rezervuarının birçok olası nedeni vardır, ancak en yaygın olanı eklemin aşırı sinovyal sıvı üretimi ile aşırı yüklenmesidir. Artan sıvı miktarı eklemde daha fazla basınca neden olur ve bu sıvıyı gastroknemius bursa içine iterek bir valf mekanizması olan ekleme geri dönmesini engeller.

Popliteal kist çoğu ganglion gibi kendiliğinden atrofiye eğilimlidir. Uzuv koruyucu, yüksek poz, soğutma ve ayrıca anti-inflamatuar ilaçlar genellikle yardımcı olur. Rehabilitasyon yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda kist yırtılır ve daha sonra baldırda şişlik ve kızarıklık, ayrıca alt bacağın arka kısmındaki kaslarda ağrı ve palpasyon gözlemleriz. Oldukça karakteristik semptomlar kolayca doğru bir teşhise yol açabilir, ancak bunu doğrulamak için bir görüntüleme testi yapmanızı öneririm - ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme. Teşhisin temeli olan ve bize daha fazla bilgi verebilecek röntgen fotoğrafları çekmeye değer.

Baker kisti özellikle yetişkinlerde başlı başına bir hastalık değil bir semptomdur. Tekrarlayan bir problem, sinovit, diğer yapıların tahriş olması, aşırı sıvı üretimi ve sonuç olarak popliteal kiste neden olabilen hastalıklı bir yapıyı teşhis etmek için bir MRI gerektirir. Bazen yakındaki önemli yapılara zarar vermemek için genellikle ultrason kontrolü altında kist ponksiyonu, sıvı tahliyesi ve steroid enjeksiyonu yapılır. Bununla birlikte, bu prosedür genellikle semptomların tekrarlama riski ile ilişkilidir.

Tekrarlayan popliteal kist sorunu olan hastalar, daha az invaziv tedavi yöntemlerini tükettikten sonra, her zaman MRG'ye dayalı cerrahi tedaviye hak kazanırlar. Operasyon, diz ekleminin artroskopisinden, hasarlı yapıların çıkarılmasından ve kist kapılarının açılmasından oluşur.ayrıca hipertrofik sinovyal zarın temizlenmesi ve çıkarılması. Manyetik rezonans görüntüleme, benzer şekilde ilerleyen, çok daha tehlikeli hastalıkları olan bir kisti ayırt etmeyi sağlar; derin ven trombozu, sarkom veya popliteal anevrizma gibi proliferatif değişiklikler gibi.

Fırıncı kisti - tedavi ve rehabilitasyon

  • Gelişimin erken evresinde, kist küçük boyutta olduğunda, ağrı semptomları olmadığında ve hareket kısıtlılığı ve diz ekleminin fonksiyon kaybı olmadığında, egzersiz sınırlandırılmalı ve diz eklem rahatlatılmalıdır.
  • Anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
  • Ayrıca fizyoterapi tedavilerini (iyontoforez, kriyoterapi, manyetik alan, lazer tedavisi ve ultrasonlar) ve ayrıca fasyal terapi tedavilerini - FM terapisi (Fasyal Manipülasyon), güçlendirme egzersizleri, masajlar ve kinezyo bantlama (dinamik bantlama) kullanabilirsiniz.
  • Daha ağır vakalarda kistin delinmesi ve içinde kalan sıvının emilmesi (delinme) ve iltihabı hafifletmek için bir steroid enjekte edilmesi gerekebilir. Ne yazık ki, tek bir kist delinmesi çoğu zaman işe yaramaz.
  • Tedavi kalıcı bir iyileşme sağlamazsa veya diz altındaki kist büyükse, doktorunuz diz artroskopisi yaptırmaya karar verebilir. Bu kistin çıkarıldığı bir işlemdir. Spinal anestezi altında yapılır yani hastaya belden aşağısı uyuşturulur. Hastanede yatış 1-2 gün sürer.
  • Diz ekleminde hasar olması durumunda ilk yardım ve rehabilitasyon
  • Patellar kondromalazi - patellar eklem yüzeyinde hasar
  • Kaz ayağı iltihabı - nedenleri, belirtileri ve tedavisi
  • Patellofemoral eklem iltihabı (kinoman dizini) - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Kategori:

Omurga, kemikler, eklemler