Kemik iliği, kemiklerin içini dolduran yumuşak dokudur. Vücutta son derece önemli bir rol oynar - kan üretir. Kemik iliği çeşitleri nelerdir, nasıl hastalanır ve bu doku için tedaviler nelerdir?

Kemik iliği , uzun kemiklerin ilik boşluklarının yanı sıra küçük çukurlarda bulunan, kendisine bol miktarda kan sağlayan yumuşak ve hatta jelatinimsi bir dokudur. süngerimsi kemik içinde. Özel bir yapıya sahip retiküler doku ve kılcal damarlardan yapılmıştır - ince duvarlar ve sinüs genişlemeleri. Eritroblastlar, yağ hücreleri, megakaryositler, miyelositler, osteoblastlar ve osteoklastlar gibi hücrelerin asıldığı bir tür ağ oluşturur.

Fetal hayatın sonunda kemik iliği oluşur. Yeni doğanlar ve 6-7 yaşına kadar olan çocuklar tüm kırmızı iliğe sahiptir. Hemen hemen tüm kemikleri doldurur (hızla büyüyen ve gelişen bir organizmanın muazzam ihtiyaçları ile ilgilidir), yaşla birlikte sarı iliğe dönüşmeye başlar ve kırmızı olan giderek küçülür.

Bir yetişkinde kırmızı ilik yalnızca yassı kemiklerde bulunur: göğüs kemiği, kaburgalar, omur gövdeleri, kafatası kemikleri, omuz bıçakları, pelvik kemikler ve uzun kemiklerin epifizleri ve toplam iliğin yalnızca yaklaşık %50'sini oluşturur. Bir yetişkinde, tüm vücut ağırlığının yaklaşık %5'i olan yaklaşık 2,5 - 4 kg ağırlığındadır.

Kemik iliği - türleri

Kemik iliği iki şekilde gelir:

  • Kırmızı kemik iliği- kan hücrelerinin üretim ve sürekli yenilenme yeridir. Şunları üretir: eritrositler (hemoglobin içeren ve kalp kası, beyin, karaciğer, böbrekler ve diğer organlar dahil olmak üzere kaslara oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri), lökositler (bağışıklığımızdan ve dolayısıyla mikroplarla savaşmaktan sorumlu beyaz kan hücreleri) virüsler, bakteriler, mantarlar, parazitler, toksinler ve kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücuttaki anormal hücrelerin tanınması ve yok edilmesi), trombositler (pıhtılaşma sürecinde yer alır).
  • Sarı kemik iliği- esas olarak yağ hücrelerinden oluşur, kan hücresi üretmez. Ancak anemi gibi rahatsızlık durumlarında kırmızı iliğe dönüşebilir.

Kemik iliği - Özellikler

  1. Kan elementlerinin üretimi (yukarıdaki gibi)
  2. Kemik iliğindeyaşamımız boyunca kanımızın doğru bileşime sahip olmasını sağlayan kök hücreler vardır. Kan hücrelerini döngüsel olarak yeniden oluştururlar ve vücudun patojenlere karşı savunma reaksiyonunda yer alan bağışıklık sistemi hücreleri olan B lenfositlerini üretirler.
  3. Eski, hasarlı, düzgün çalışmıyor atıkların atılması
  4. Hasar görmüş kan hücrelerinden demir toplamak

Kemik iliği testi nedir?

Bir kemik iliği hastalığından şüpheleniliyorsa, hasta miyelogram, yani kemik iliği yaymasının mikroskobik incelemesi veya sitokimyasal testler gibi testlerden geçmelidir. Test için iliğin alınması gerekiyorsa, bu iki yoldan biriyle yapılır:

  • aspirasyon biyopsisi - özel bir şırınga kullanarak doktor deriden kemiğe bir iğne sokar ve az miktarda kemik iliği alır
  • trepanobiyopsi - histopatolojik inceleme için kemik iliği ile birlikte bir kemik parçasının çıkarılmasını içeren bir prosedür

Kemik iliği hastalıkları

Kemik iliği hastalıkları ikiye ayrılabilir:

  • eksiklik bozuklukları - B12 vitamini, folik asit, demir eksikliğinden kaynaklanan anemi;
  • başarısızlık bozuklukları - aplastik anemi, miyelofibroz, trombositopeni, periferik kan granülosit eksikliği;
  • neoplastik bozukluklar - lösemiler

Kemik iliği nakli

Örneğin kanser nedeniyle hasar görmüş bir kemik iliği yaşamı tehdit eder. Kan hücreleri tarafından üretilecek olan vücuda yeni kök hücreler sokarak onu yeniden inşa edebilirsiniz. Ya kemik iliği ya da periferik ya da göbek kordon kanından kök hücreler nakledilir.

Otolog ve allojenik nakiller var.

  • Otolog nakil- donör hastanın kendisidir. Prosedür, iliğin alınmasını, temizlenmesini ve vücuda yeniden verilmesini içerir. Bu tip nakil, kemik iliğini tahrip eden ilaçlarla oldukça toksik kanser tedavisinden sonra kullanılır.
  • Allogreft- donör bir kişidir (tercihen aileden, kız kardeşten veya erkek kardeşten), alıcıyla uyumlu doku. Transplantasyon, lenfositik lösemi ve akut non-lenfositik lösemi durumunda, şiddetli aplastik anemide, ciddi kombine immün yetmezliklerde yapılır.

Kategori:

Kardiyoloji