Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kene ısırmasından sonra kene felci oluşabilir. 8 yaşın altındaki küçük çocuklar en sık semptomlara maruz kalır. Kene felcinin nedenleri nelerdir - buna ne sebep olur? Kene kaynaklı felç belirtileri nelerdir ve tedavisi nedir?

İçindekiler:

  1. Forseps felci - neden olur
  2. Kene felci - belirtiler
  3. Forseps felci - teşhis
  4. Forseps felci - tedavi
  5. Kene felci - önleme
  6. Kene felci esas olarak çocukları etkiler

Kene felci , çoğunlukla Kuzey Amerika ve Avustralya'nın doğu kıyılarında bulunan yetişkin dişi keneler tarafından bir kene ısırmasından sonra meydana gelir. Avrupa ve Afrika'da da ara sıra vakalar kaydedilmiştir.

Hastalık her yaştan insanı etkiler, ancak çoğunlukla 8 yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir .¹

1946-2006 yıllarında tüm ABD eyaletlerinde insidans analizi, hastaların %80'inin 8 yaşın altındaki hastalar ve kızlar olduğunu doğruladı.¹

Ayrıca Avustralya'da 1 ila 5 yaş arası çocuklar kene kaynaklı felçten muzdarip¹

Forseps felci - neden olur

Kene felcinin nedeni, kenelerin tükürüğündeki, beslenmeleri sırasında konakçının vücuduna salınan toksinlerdir.

Nörotoksinlerin etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır ancak bunun kene türüne bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Örneğin, Afrika kenelerinin larvalarıArgas walkeraeperiferik sinir lifleri boyunca sinir uyarılarının iletimini az altarak ve motor nöronların iletim hızını az altarak sarkık felce neden olur.

Nörotoksinlerin etki mekanizması genellikle botulinum toksinininkine benzer.

Kene felci esas olarak döllenmiş dişi kenelerden kaynaklanır. Ancak, nadiren larva ve nimf enfeksiyonu vakaları bildirilmiştir.

Felce neden olabilen 60'ın üzerinde kene türü vardır. Bunlar esas olarak Ixodes ailesinden kenelerdir, örneğin Avustralya'nın doğu kıyısında bulunan Ixodes holocyclus, Rocky Dağları'nda, ABD'nin kuzeybatı kıyısında ve Avustralya'nın güneybatı kıyısında bulunan Dermacentor keneleridir.Batı Kanada .¹

Polonya'dadahil olmak üzere Avrupa ülkelerinde kene felcine neden olabilen 6 tür kene vardır.¹

Kene felci - belirtiler

Kene felcinin iki aşaması vardır:

1. Hastalığın başlangıcından önceki dönem

Spesifik olmayan grip benzeri semptomlarla karakterize edilir:

Kene felci genellikle ateş olmadan oluşur, bazen vücut ısısı biraz yükselebilir, bulantı kusma görülmez.

  • zayıflama
  • uykulu
  • baş ağrısı
  • bazen parastezi (karıncalanma, uyuşma) ile

Bu rahatsızlıklar kenenin deriye girişinden itibaren ortalama 36 saat içinde ortaya çıkar. Nörotoksin kaynağı olan kenenin hızla uzaklaştırılması hastalığın gelişmesini engeller.

2. Uygun elektrik çarpması süresi

Semptomlar kene ısırmasından 4 ila 7 gün sonra ortaya çıkar.

Uygun felç dönemi, ilerleyici kas zayıflığı ve kas felci şeklini alır. Hareketlerin koordinasyonu ve dengenin korunması (ataksi) ve alt ekstremite kaslarının zayıflaması ile ilgili sorunlarla başlar.

Hastalar yürümekte ve oturmakta güçlük çekerler.

Miyokardit ve miyokardit ile komplike olan kene kaynaklı felç raporları var.

Felç yükseliyor ve çoğunlukla alt ekstremitelerden yukarı doğru ilerleyerek sarkık, dört ekstremite felcine yol açıyor. Ayrıca solunum kaslarını da tutabilir.

VII siniri tarafından sağlanan kasların veya göz kürelerinin kaslarının izole felçleri de anlatılmaktadır.

Salya akması, dizartri, disfaji, konuşma bozuklukları ve pitoz da bildirilmiştir.

Forseps felci - teşhis

Kene felci, sarkık felç belirtileri olan birçok hastalığa benzer. Guillain-Barre sendromunun yanlış teşhis edildiği bilinen vakalar vardır ve hastalar gereksiz yere plazmaferez ve immünoglobulin G ile tedavi edilmiştir.

Forseps felci şunlardan ayırt edilmelidir:

Laboratuvar ve görüntüleme testlerinde herhangi bir anormallik bulunmaz.

  • botulinum toksin zehirlenmesi
  • çocuk felci
  • omurilik yaralanması
  • transvers miyelit
  • myastenia gravis
  • ağır metaller veya organofosfor bileşikleri ile zehirlenme
  • Batı Nil ateşi

İYİ BİLİNMESİ GEREKENLER:Western Blot testi ve Lyme hastalığı. Test sonuçlarının yorumlanması

Felçkene - tedavi

Keneyi deriden çıkardıktan sonra enfeksiyon belirtileri kaybolurNe kadar sürede? Kene türüne bağlıdır. Örneğin bir Dermacentor spp.Kene çıkarıldığında hızlı bir iyileşme olur ve 60 saate kadar semptomlar tamamen kaybolur.

Bir kenenin hızla çıkarılması kene felci gelişimini engeller (bir kene 4 ila 7 gün boyunca insan vücudunda beslendiğinde felç oluşur).

Ancak, Ixodes holocyclus kene durumunda, bu süre önemli ölçüde birkaç haftaya kadar uzayabilir.

Solunum kaslarının felç olması için hastaların kısa süreli mekanik ventilasyona ihtiyacı olabilir.

Kene ısırığının olduğu yerde kaşıntı, kurdeşen veya şişlik olması durumunda semptomatik tedavi önerilir.

Lokal bakteriyel süperenfeksiyon olduğunda veya kene kaynaklı bir hastalık teşhis edildiğinde antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Kene felci - önleme

Ormanlık alanlarda, arazilerde, açıklıklarda, su rezervuarlarının bitişiğindeki alanlarda kalıştan eve döndükten sonra cesedin dikkatlice incelenmesi tavsiye edilir.

Caydırıcıların, uygun kıyafetin kullanılması tavsiye edilir: uzun kollu giysiler, uzun bacaklı pantolonlar çorapların içine sokulmuş

Kene felci esas olarak çocukları etkiler

Daha önce de belirtildiği gibi,kene felci esas olarak çocukları etkiler. Grenada, Mississippi'den (ABD) 5 yaşındaki Kailyn Kirk, kafasına bir kene ısırması sonucu geçici olarak felç oldu.

Kız yürüyemedi, düştü ve konuşmakta zorlandı. Annesi, bebeğinin saçını tararken, saç derisine yapışmış büyük bir kene keşfetti.

Hastaneye geldikten sonra, doktorlar çocuğun ebeveynlerine keneyi çıkardıktan sonra felç semptomlarının 12-24 saat içinde ortadan kalkacağı konusunda güvence verdi - ve öyle oldu. Neyse ki Kailyn Kirk sonunda iyileşti.

Kaynakça:

1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiyolojik İnceleme" 2022; 72 (1)

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Nöroloji