- Adet döngüsü ile ilişkili alt karın ağrısı
- Adet döngüsü ile ilgili olmayan alt karın ağrısı
- Alt karın ağrısı - sindirim sistemi bozuklukları
- Alt karın ağrısı - üriner sistem bozuklukları
- Alt karın ağrısı - kas-iskelet sistemi hastalıkları
- Psikojenik arka planda alt karın ağrısı
Alt karın veya alt karın ağrısı olarak da bilinen alt karın ağrısının birçok nedeni olabilir. Alt karın ağrısı, sağda veya solda hissedilmesine bağlı olarak sindirim, idrar ve cinsel sistemlerin çeşitli hastalıklarını gösterebilir. Alt karındaki ağrının ne gösterdiğini kontrol edin.
Alt karın bölgesinde ağrı alt karın bölgesindelokalize rahatsızlıkları gösterir . alt karın ağrısıerkeklerde de görülmesine rağmen genellikle üreme organlarından (serviks, rahim, uzantılar) geldiği için en sık kadınlar tarafından bildirilir.
Alt karındaki ağrının en olası nedeninin belirlenmesiağrının doğasının (örn. alt karın sol tarafı) ve adet döngüsü ile ilişkisi (örneğin, yumurtlamadan sonra veya adetten önce alt karında ağrı).
Adet döngüsü ile ilişkili alt karın ağrısı
Birçok jinekolojik rahatsızlık periyodik ağrılara neden olur, yani her zaman adet döngüsünün aynı evresinde meydana gelir. Genel olarak, jinekolojik kökenli alt karın ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:
- ağrılı adet görme- adet başlangıcında veya başlangıcından birkaç gün önce keskin veya kramp şeklinde ağrı ile kendini gösterir. Genellikle baş ağrısı, mide bulantısı, kabızlık, ishal veya sık idrara çıkma eşlik eder. Bu rahatsızlıklar genellikle bir gün içinde zirveye ulaşır, ancak bazen adetin başlamasından sonra 2-3 gün devam eder
- endometriozis(endometriozis) - genellikle ağrılı dönemler, cinsel ilişki sırasında ağrı veya ağrılı bağırsak hareketleriyle birlikte, adet öncesi veya erken dönemde akut veya kramp şeklinde ağrı ile kendini gösterir.
Menstrüel döngüden bağımsız ağrılara yol açabilen endometriozis de tartışılmalıdır ve ileri evrelerde bazen uterusun ters dönmesi, hassasiyet ve hareket kısıtlılığı ile ilişkilendirilir.
Bazen pelviste bir yumru (muhtemelen endometrioma - neoplastik bir tümör) veya iki elle yapılan vajinal muayenede ele gelen hassas nodüller vardır.
- intermenstrüel ağrı- Bu ani, keskin bir ağrıdır, başlangıçta en yoğunduradet görür ve 1-2 gün içinde geçer. Menstrüel ağrı genellikle hafif vajinal lekelenme ile ilişkilidir
- yumurtlama ağrısı , yani döngünün ortasında (yumurtlama sırasında) meydana gelen ağrı, işlem sırasında peritonun hafif ve kısa süreli tahrişinden kaynaklanır. Graaf folikülünü parçalamaktan
Adet döngüsü ile ilgili olmayan alt karın ağrısı
- Pelvis iltihabıpelviste giderek artan ağrı, serviksten mukopürülan akıntı ve bazen ateş, ağrılı idrara çıkma ve disparoni, yani ilişki sırasında ağrı ile kendini gösterir. Boyun hareketlerinde belirgin basınç hassasiyeti ve uzantıların hassasiyeti de tipiktir. Nadiren, uzantıların bir tümörü (apse) palpe edilebilir.
- Yumurtalık kisti rüptürüani başlangıçlı ağrı ile kendini gösterir, ilk başta en şiddetli ve ardından birkaç saat içinde hızla azalır. Kist rüptürü bazen hafif vajinal kanama, bulantı, kusma ve peritoneal semptomlar (örn. Blumberg semptomu, karın sertliği, kas savunması) ile ilişkilidir.
- Narüptüre ektopik gebelikgenellikle vajinal kanama ve bazen bayılma ve hemorajik şok ile ilişkili ani lokalize ağrıyı (sistolik yapıda olmayan) gösterir. Karakteristik semptomlar ayrıca serviksin kapalı açılması, bazen şiddetli abdominal distansiyon veya eklerin basınca duyarlı bir tümörüdür.
- Rahim fibroidlerinin akut dejenerasyonuani vajinal ağrı ve kanama ile karakterizedir. Bu rahatsızlık genellikle hamileliğin ilk 24 haftasında, doğumdan sonra veya hamileliğin sonlandırılmasından sonra ortaya çıkar.
- Apendiküler torsiyonbir tarafta, bazen kolik bir doğada (bükülme aralıklı olarak meydana geldiğinde) aniden şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Bu ağrı genellikle bulantı, kusma, peritoneal semptomlar ve servikal hassasiyet ile ilişkilidir. Adneksiyal torsiyon için risk faktörleri örneğin hamilelik, ovulasyon indüksiyonu, overin>4 cm büyümesidir.
- Naendometriyal kanserveyayumurtalık kanserigiderek artan ağrıyı, vajinal akıntıyı (önceki kanama), patolojik vajinal kanamayı (örn. menopoz sonrası kanamayı) gösterir , tekrarlayan premenopozal uterin kanama). Nadiren pelviste bir yumru hissedilir.
- Yapışıklıklarkarın cerrahisi (ve bazen pelvik enfeksiyon) geçirmiş hastalarda giderek artan pelvik ağrı (genellikle kronik hale gelir) veya cinsel ilişki sırasında ağrı ile karakterizedir. Bu tür bir durumda, hayırkanama ve vajinal akıntı var. Ancak mide bulantısı ve kusma (bağırsak tıkanıklığını düşündürür) görülebilir.
- Spontan düşükhamileliğin erken döneminde bir kadında alt karında kramp ağrısı veya sırt ağrısı ile ilişkili vajinal kanama ile kendini gösterir. Bu duruma ayrıca, diğerlerinin yanı sıra, aşağıdakiler eşlik eder: meme hassasiyeti, mide bulantısı ve adet gecikmesi.
Alt karın ağrısı - sindirim sistemi bozuklukları
Sağ tarafta alt karın ağrısıek semptomları mide bulantısı, ardından anoreksi, ateş olan apandisit gösterebilir. Alt karındaki ağrı, irritabl bağırsak sendromu, gastroenterit, inflamatuar bağırsak hastalıkları, divertikülit, neoplazmalar, kabızlık, bağırsak tıkanıklığı, perianal apse, irritabl bağırsak sendromu gibi hastalıkların bir sonucu olabilir. Daha sonra, karın ağrısı, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, bağırsak hareketlerinde değişiklikler (kabızlık, ishal), genellikle kan karışımı içeren bir grup semptom karakteristiktir.
Alt karın ağrısı - üriner sistem bozuklukları
Sık idrara çıkma, ani idrar yapma isteği veya idrar yaparken ağrı ile ilişkili alt karın ağrısı, genellikle idrar yolu hastalıklarını gösterir, örneğin sistit, interstisyel sistit, piyelonefrit, ürolitiyazis, renal kolik.
Erkeklerde, prostat ile ilgili sorunlar da olabilir, örneğin prostatit, seyri sırasında belirsiz bir göç eden ağrı (aynı zamanda skrotumda ve hatta anüs çevresinde de hissedilir)
Alt karın ağrısı - kas-iskelet sistemi hastalıkları
Alt karındaki ağrı, önceki vajinal doğumların veya karın kaslarındaki bir zorlanmanın neden olduğu symphysis pubis'teki bir boşluğa işaret edebilir.
Psikojenik arka planda alt karın ağrısı
Alt karındaki ağrı aynı zamanda somatizasyonun, yani daha önce yaşanmış fiziksel, psikolojik veya cinsel istismarın bir sonucu olabilecek zihinsel bozuklukların somatik yansımasının bir sonucu olabilir.
Ayrıca okuyun:
- Karın ağrısı - nedenleri
- Epigastrik ağrı - neden olur. Üst karındaki ağrı ne anlama geliyor?
- Sol tarafta karın ağrısı. Sol taraflı karın ağrısının sebepleri nelerdir?
- Sağ tarafta karın ağrısı. Sağ karın ağrısına ne sebep olur?
- Göbek bölgesinde ağrı: nedenleri. Göbek bölgesindeki ağrı hangi hastalıkların belirtisi olabilir?
- Karında bıçaklama ağrısı - karında bıçaklamabir hastalık belirtisi olabilir
Acil tıbbi ziyaret için bir gösterge olan endişe verici semptomlar
- bayılma veya hemorajik şok (artmış kalp hızı, düşük kan basıncı)
- periton semptomları
- adet sonrası vajinal kanama
- ateş veya titreme
- mide bulantısı, kusma, aşırı terleme veya ajitasyon ile birlikte ani şiddetli ağrı
Referanslar:Merck kılavuzu. Klinik Belirtiler: Teşhis ve Tedavi İçin Pratik Bir Kılavuz , s. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010