- Tiroid bezi - nasıl oluşur?
- Tiroid ve tiroid hormonları - vücuttaki rolü
- Hipertiroidizm
- Hipotiroidizm
- Tiroid guatr
Tiroid, birkaç tuhaf endokrin bezden biri olan boynun ön- alt kısmında yer alan çıplak gözle görülemeyen ve göze çarpmayan bir bezdir. Sadece başarısız olmaya başladığında, ona ne kadar bağlı olduğunu fark ederiz. Tiroid bezinin rolü nedir?
Tiroid beziüçhormon üretir : triiyodotironin (T3), tiroksin (T4) ve kalsitonin. Çok küçük bir bez olmasına rağmen (sadece 30-60 gr ağırlığında) sinir sisteminin işleyişinde, dolaşımında ve hareketinde çok önemli rol oynar. Ayrıca hücrelerdeki protein sentezi seviyesini ve oksijen tüketim derecesini ve vücudun kalsiyum-fosfat dengesini belirlerler.
Tiroid bezi - nasıl oluşur?
Tiroid bezi iki kat bağ dokusundan oluşan bir kapsül ile çevrilidir. Bezin eti, duvarı tek katmanlı, düz ve kübik epitelden yapılmış küçük veziküllerden yapılmıştır. Epitelin şekli arasındaki oranlar, bezin fonksiyonel durumuna bağlıdır. Skuamöz epitel dinlenme şeklidir - hormonlar salgılanmaz. Kübik epitel aktif formdur - hormonlar sentezlenir. Tiroid bezi, hücreleri bu kadar bol miktarda ürettikleri hormonları depolayan tek insan bezidir. Kan dolaşımına salınmadan önce vezikülleri dolduran bir jel içinde geçici bir formda depolanırlar.
Tiroid ve tiroid hormonları - vücuttaki rolü
Bununla birlikte, tiroidin kendisi, çalışma şeklini belirlemez. Düzgün çalışması çifte düzenlemeye tabidir. Bir yandan, metabolik hormonların üretimi, beyindeki negatif geri besleme ilkesine göre çalışan hipotalamik-hipofiz sistemi tarafından kontrol edilir - tiroid hormonlarının salgılanması, tiroid bezini uyaran hipotalamik hormonların salgılanmasını engeller. Öte yandan, stresli durumlarda ortaya çıkan sinir sisteminin uyarıcı etkisinin, vücudun savunma tepkisinin yoğunlaşması sonucu tiroid hormonları üretilir. Üçüncü tiroid hormonu olan kalsitonin konsantrasyonu, kandaki kalsiyum düzeyine bağlıdır. Tiroid bezi çok fazla veya çok az hormon salgıladığında aşırı aktif veya az aktif bez olduğu söylenir.
Tiroid hormonlarının biyolojik fonksiyonları:
- merkezi sinir sisteminin gelişimi
- artan metabolik süreçler
- kemik mineralizasyonu (büyüme)
- karaciğer (artan lipogenez, glikojenoliz, glukoneogenez)
- kalp ritminden sorumludur
Hipertiroidizm
Aşırı aktif bir tiroid bezi, tiroid bezi tarafından üretilen dolaşımdaki hormonların fazlalığıdır. Hastalık nüfusun yaklaşık %2'sini etkiler ve kadınlarda erkeklere göre dört kat daha sık görülür. Tiroid bezinin kendi antikorları (otoantikorlar) tarafından uyarılması veya beynin düzenlenmesinden bağımsız olarak tiroid hormonları salgılayan bir adenomun varlığı ile ortaya çıkar. Bazen hipertiroidizm viral tiroidit ile ilişkilidir. Terapötik amaçlarla yüksek dozda tiroid hormonu verilmesi sonucu da ortaya çıkabilir, ancak bu oldukça nadirdir. Hipertiroidizm belirtileri şunlardır: hızlı kilo kaybı, artan terleme, sinirsel uyarılabilirlik, uyku bozuklukları, titreyen eller. Hasta bir kişi hızlanan kalp atış hızından şikayet eder. Kalp ritmi bozuklukları, koroner yetmezlik görünebilir. Birçok insanın gözlerinde de sorunlar vardır - bunlar kırmızı, tahriş olmuş, kuru ve şişkindir. Optik sinir ve orbital dokular üzerinde artan basınç, gözün açılmasına neden olur. Bazen akıl hastalıkları veya nevrozlar kendilerini hipertiroidizmde gösterir. Hipertiroidi tedavisinin temeli farmakoterapidir, muhtemelen radyoaktif iyot tedavisidir. Hastalara alkol, sade kahve içmeleri, buhar odasını kullanmaları ve güneşlenmeleri önerilmez.
ÖnemliRadyoiyodoterapi, izotop - iyot-131 kullanılarak tiroid hastalıklarını (bazı hipertiroidizm ve kanser türleri) tedavi etme yöntemidir. Tedavide kullanılan radyoiyodin dozları, tanısal testler sırasında (örneğin tiroid sintigrafisinde) kullanılanlardan çok daha yüksektir. Oral olarak uygulanan radyoiyot, tiroid dokusunda birikir ve çevre dokuları koruyarak yaklaşık 4 mm'lik bir yarıçap içinde lokal olarak etki eder.
Hipotiroidizm
Hipotiroidizmin tanısal belirtisi kanda dolaşan tiroid hormonlarının eksikliğidir. Hipotiroidizmin kaynağı, anormal yapısında yatan tiroid bezinin bir hastalığı, tiroid bezinin işleyişini doğrudan etkileyen hipofiz veya hipotalamusun arızalanması olabilir. Hastalık ayrıca bağışıklık sisteminin anormal işleyişinin (Hashimoto hastalığı) yanı sıra hipertiroidizm veya cerrahinin radyoiyot tedavisinin bir sonucu olabilir. Hipotiroidi ağırlıklı olarak 40-60 yaş arası kadınları etkiler, geçici bir işlev bozukluğu olarak gebelikten sonra kadınların %5'inde görülür. Hipotiroidizmi olan kişiler kilo alır, vücut ısısı düşer ve bu çok yoğundur.soğuk hissederler. Hastalar, kısa süreli belleğin etkinliğinde bir azalmadan, depresif düşünceler ortaya çıktığından şikayet ederler. Hipotiroidizme ayrıca cilt problemleri ve kötüleşen saç durumu eşlik eder. Hipotiroidizm, hipotermi riskini, aterosklerotik ve koroner lezyonların görünümünü arttırdığı için hızlı tedavi gerektirir. Farmakoterapi, tabletlerdeki hormon eksikliğini tamamlamayı amaçlamaktadır. Bazen diyete iyot takviyesi yapılması tavsiye edilir.
Tiroid guatr
Tiroid bezinin boyutunun artması halk arasında guatr olarak adlandırılır. Bez eşit olarak büyüyebilir (basit guatr) veya etinde nodüller olabilir (nodüler guatr). Nodüllerin doğası, özel laboratuvar hormonal testleri, ultrason, sintigrafi ve ince iğne biyopsisi yardımıyla değerlendirilir.