Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Perlak orta kulakta oluşan bir tümördür. Hastanın yaşamı boyunca ortaya çıkan hem doğuştan hem de edinsel olabilir. Bu değişikliklerle ilgili sorun, rahatsızlık vermeden gelişebilmeleridir, bu da komplikasyon riskini artırır. Hangi semptomlar kolesteatomu düşündürür, kulakta inci tümörü olma riskleri nelerdir ve kolesteatom için tedavi seçenekleri nelerdir?

Perlak(Latincekolesteatom ,sedefli tümör ) belki de oluşan yumrulu bir lezyondur. orta kulakta. Bu oluşum ilk kez 1838'de adlandırıldı - kolesteatom adı, bu değişikliğin bir inciye benzemesi gerçeğinden geliyor: küresel ve gümüşi-beyazımsı bir renge sahip.

Perlak bir tümördür, ancak burada açıkça belirtilmesi gerekir - kanserli bir değişiklik değildir.

Perlak, sadece yanlış yerde bulunan normal hücrelerden oluşur - çünkü çok katmanlı keratinize edici skuamöz epitel, kolesterol ve keratin birikintilerinden oluşan hücrelerden oluşur.

Perlaki hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Bu sorunun insidansı yüksek değildir - istatistiklere göre kolesteatom 100.000 kişide 3 ila 15'te bulunur. İnci tümörleri erkeklerde daha sık görülür.

Perlak: nedenler

Hastalarda kolesteatom gelişmesi nedeniyle, bu değişikliklerin üç türü vardır.

Konjenital kolesteatom . Bu tip incili tümör en nadir görülenidir ve embriyogenezdeki bozukluklardan kaynaklanır. Konjenital kolesteatom durumunda, bebek lezyonu ile dünyaya gelmesine rağmen, genellikle doğumdan bir süre sonraya kadar tanınmaz - genellikle teşhis konmadan önce 4 ila 8 yıl sürer.

Edinilmiş kolesteatombirincil ve ikincil kolesteatoma ayrılır.

Birincil kolesteatomkulak hastalığı olmayan bir kişide inci gibi bir tümörün ortaya çıkmasıdır. Bu durumda, kolesteatoma büyük olasılıkla işitme organının yapılarında epidermisin anormal pul pul dökülme süreçlerinden kaynaklanır.

Sekonder kolesteatombazı kulak burun boğaz sorunları olan hastalarda görülür. Kolesteatomun nedeniEdinilmiş ikincil, öncelikle kulak zarının zarar görmesinden kaynaklanan çeşitli problemler olabilir.

Kulak zarı delinmesi orta kulak iltihabı (kolesteatom oluşumu daha sonra kronik orta kulak iltihabının gelişmesine neden olabilir) sırasında meydana gelebilir, ancak bunu kendimiz de yapabiliriz.

Bu nedenle KBB uzmanları pamuklu çubuk kullanmamanızı tavsiye ediyor - görünüşünün aksine, kulaklarınızı temizlemek için kullanmamalısınız (bu ürünlerin üreticileri bile bunu onaylıyor - sadece aşağıdaki bilgilere daha yakından bakın). paketleme).

Kolesteatomun nedenleri analiz edilirken, genetik koşullar da dikkate alınır - bazı ailelerde, üyelerinin birçoğunun kolesteatom geliştirdiği ortaya çıkar ve bu da genlerin kolesteatom oluşumuna katkıda bulunduğu şüphesini uyandırır.

Bazı problemlerin (örneğin kraniyofasiyal defektler, örneğin yarık damak dahil) kolesteatom gelişme riskini arttırdığı da fark edilir.

Perlak: belirtiler

Perlak yavaş gelişen bir yaratıktır ancak bu değişim sürekli olarak boyutlarını artırma eğilimindedir, bu nedenle hastada ortaya çıkan rahatsızlıklar giderek kötüleşir ve başlangıçta hasta herhangi bir rahatsızlığın farkında bile olmayabilir.

İşitme bozuklukları kolesteatomun tipik bir belirtisidir - işitme kaybı şeklini alırlar, bu durum kötüleşebilir ve hatta - en aşırı durumlarda - tam işitme kaybına bile yol açabilir.

Kolesteatomun bir başka belirtisi de kulak kepçesinden içeriğin sızmasıdır. Genellikle sarımsı-yeşilimsi bir renge ve hoş olmayan bir kokuya sahiptir.

Listelenen derleme - yani işitme kaybı ve kulaktan akıntı - kolesteatomlu kişilerin tipik rahatsızlıklarıdır.

Kulak ağrısı veya kulakta dolgunluk hissi gibi diğer sorunlar daha az yaygın olabilir.

Hastalar bir dizi başka rahatsızlık yaşayabilirler - ancak bunlar hastada kolesteatom komplikasyonlarının oluşup oluşmadığına ve hangi komplikasyonların meydana geldiğine bağlıdır.

Perlak: olası komplikasyonlar

İnci tümörleri genişleme eğilimindedir, bu da komşu yapılara zarar veren kolesteatoma yol açabilir.

Fasiyal sinirde durum böyle olabilir - gelişen kolesteatom bu siniri sıkıştırarak hastanın fasiyal sinir felci semptomları geliştirmesine neden olabilir.

Perlak labirente de zarar verebilir - böyle bir durum yaşayan hastalarda, diğerleri arasında şunlar olabilir: baş dönmesi

  • Hangi belirtiler labirent hastalığını gösterir? Gibilabirent bozukluklarını tanır mısınız?

Perlak, ne yazık ki, diğerlerinin yanı sıra kafa içi olarak adlandırılan bir dizi başka komplikasyona yol açabilir. menenjit, beyin apsesi ve tromboflebit.

Perlak: tanıma

Yukarıda sayılan riskler nedeniyle kolesteatomu olabilecek bir hasta - işitme kaybı ve kulaktan içerik sızması ile mücadele eden bir kişi - mutlaka bir doktora görünmelidir.

Kulak Burun Boğaz uzmanları kolesteatomun tanı ve tedavisi ile ilgilenir.

Bu doktorlar tarafından yapılan ve kolesteatomun mümkün olduğu temel muayene otoskopi yani kulak zarı endoskopisidir.

Aslında, bu temel bir muayenedir, teşhisin genellikle diğer testlerle desteklenmesi gerekir, örneğin görüntüleme testleri (örneğin kolesteatomlu hastalarda bilgisayarlı tomografi yapılabilir - sadece kesin olarak belirlemeye izin vermez inci gibi tümörün boyutu değil, aynı zamanda ve onun sayesinde kolesteatomun kafatası içindeki herhangi bir önemli yapıya sızıp sızmadığını belirlemek mümkündür.

  • Laringolog (kulak burun boğaz uzmanı): Ne yapar ve hangi hastalıkları tedavi eder?

Perlak: tedavi

Temel olarak, kolesteatomu tedavi etmenin tek bir yöntemi vardır - bu ameliyattır.

Bazen hastalar ameliyattan önce farmakolojik tedavi ile tedavi edilir, ancak bu tedavi sadece şiddetli inflamasyonu olanlar için geçerlidir.

Bir kez ustalaştıktan sonra - kolesteatomu iyileştirmek için - tümörün tüm kütlesinin çıkarılacağı bir prosedür uygulamak hala gereklidir.

Kolesteatom tedavisi sadece tümörün çıkarılmasını içermez. Değişimin işitme kaybına yol açtığı kişilerde, mümkünse işitmelerini iyileştirmeye yönelik tedaviler yapılır.

Perlak: prognoz

İnci tümörleri tamamen tedavi edilebilir lezyonlardır, ancak önemli olan şu ki - ne yazık ki - bu oluşumlar tekrarlayabilir.

Kolesteatomun tekrarlama riski, ameliyat edilen kulakta daha fazla tümör kütlesi kalırsa büyür.

Bu nedenle kolesteatom ameliyatlarıyla ilgilenen KBB uzmanları olağanüstü derecede hassasiyet gerektirir - lezyonun toplam kütlesinin çıkarılması hastanın gelecekte tekrar kolesteatom ile mücadele etme riskini önemli ölçüde az altır.

Kaynaklar:

  1. Roland P.S., Kolesteatom, Medscape; çevrimiçi erişim: https://medicine.medscape.com/article/860080-overview
  2. Kuczkowski J. et. al., 10 yaşındaki bir çocukta konjenital kolesteatomun çoklu intra-temporal ve intrakraniyal komplikasyonları, Otolaryngologia 2015, 14 (1): 58-64
  3. Rutkowska J. et. al., Kolesteatom Tanımı ve Sınıflandırması: Bir Literatür İncelemesi, The Journal of International Advanced Otology, 2022
Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi'nde tıp mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

KBB