Nocebo etkisi plasebo etkisinin tam tersidir. Bunu nadiren duyarsınız - ama büyük olasılıkla kesinlikle çok nadiren, çünkü tıpkı ikincisinin yardımcı olabileceği gibi, nocebo etkisi kesinlikle zararlıdır. Nocebo etkisinin ne olduğunu okuyun, bu fenomenden en çok kimin muzdarip olduğunu öğrenin ve nocebo etkisinin tıptaki önemini kontrol edin.

Nocebo etkisi ve plasebo

Nocebo etkisi , daha ünlü plasebo etkisinin tam tersidir. İkincisi olumlu bir fenomen olarak kabul edilebilirken, nocebo etkisi içler acısı sonuçlara yol açar.

Nocebo etkisi: bu nedir?

Nocebo etkisi 1960'lardan beri konuşuluyor - o zaman, 1961'de, terim tıp diline W alter Kennedy tarafından tanıtıldı. Nocebo etkisinin adı Latince'den gelir ve çevirisi "incirim" anlamına gelir.

İnsan sağlığının durumu ile psişe arasında çok önemli bağlantıların olduğu gerçeğinden uzun süredir bahsedilmektedir - örneğin neoplastik hastalıklar bağlamında, bunun işaret edildiği yerde söylenmektedir. prognozun sadece hastalığın ilerleme derecesinden değil, aynı zamanda hastanın tedavi şansına olan inancından da etkilendiğini.

Bununla birlikte, büyük olasılıkla, olumlu düşünmenin yardımcı olduğu gibi, olumsuz düşünmenin de sadece acıttığı ortaya çıktı. Nocebo etkisi buna dayanır - örneğin, bir kişi aldığı bir maddenin yan etkilere yol açacağına inanırsa, bu tür yan etkilerin riski basitçe artar.

Nocebo etkisi, diğerlerinin yanı sıra, belirli bir terapi biçimine karşı olumsuz bir tutum, bir kişi tarafından kabul edilmeyen bir ilacın ortaya çıkması veya belirli bir ilacın yan etkilerinin ortaya çıkmasından güçlü bir korku nedeniyle.

Söylemeye gerek yok, nocebo oldukça ilgi çekici bir fenomen gibi görünüyor, bu yüzden bu fenomen üzerinde birden fazla çalışma yapıldı. Bir örnek, önceki yüzyılın 1980'lerinde öğrenciler arasında yapılan analizdir - bu sırada çalışmanın katılımcılarına, elektrik akımı kullanılarak terapi görecekleri ve sonrasında baş ağrısı gelişebilecekleri konusunda bilgi verildi.

Uyguladıktan sonra, 3 katılımcıdan 2'si aslındayukarıda bahsedilen ağrıyı bildirdi ama pratikte tek bir kişi bile elektriğe maruz kalmamıştı ve bazılarının baş ağrısı çekmesi nocebo etkisinden kaynaklanmış olabilir.

Nocebo etkisi: kiminle?

Nocebo etkisi aslında terapiye karşı olumsuz bir tutumu olan veya herhangi bir olası yan etkiden çok korkan herhangi bir kişide ortaya çıkabilir.

Ancak uygulamada, bu fenomen bazı insanlar arasında artan bir sıklıkla karşılaşılmaktadır. Nosebo etkisinin kadınlarda erkeklere göre daha sık görüldüğü kaydedildi.

Burada önemli olan sadece cinsiyet değil - depresif bozuklukları veya anksiyete bozuklukları olan kişilerin bu tür "psikolojik olarak şartlandırılmış" semptomların ortaya çıkmasına daha yatkın oldukları ortaya çıktı.

İlginç bir şekilde, nosebo etkisinin daha sık ilaç broşürlerini okuyan kişilerde görüldüğünden de bahsedilmektedir. Bu tür davranışlar övülmelidir - sonuçta, broşürü okuyarak bizim için kontrendike olan ilacı alamazsınız.

Bununla birlikte, bazı insanlar öncelikle belirli bir ilacın yan etkilerine odaklanır ve en azından bazılarının, diğerlerinin yanı sıra, hazırlığın kendilerinde ishale ya da baş ağrısına yol açacağına kuvvetle inandıklarında, gerçekten de öyle olacaklarına.

Kaygı - nereden geliyor? Kaygı ve korku

Görselleştirme - bilinç altını pozitif düşünmeye yeniden programlamanın bir yolu

Acı çekmek soylulaştırmaz ve kanser yargılamak anlamına gelmez - bir psiko-onkologla röportaj

Nocebo etkisi: nereden geliyor?

İnsan zihninin işleyişi hakkında oldukça fazla şey bildiğimiz için, bu alanda daha keşfedilecek çok şey olduğunun farkında olmalıyız.

Aynısı nocebo etkisi için de geçerlidir - tedavinin başarısızlığına veya ilacın hoş olmayan rahatsızlıklara neden olacağına olan inancın neden olduğu gerçeğine yol açtığını söylemek imkansızdır.

Nocebo etkisinin nedenleri hakkında farklı hipotezler var, bunlardan biri örnek olarak vücuttaki stres tepkisini uyarmaya odaklanan olabilir. Örneğin farmakoterapi ile ilgili önemli endişelerle vücutta kortizol salgılanması artabilir.

Ve sonra, bu hormonun seviyeleri önemli ölçüde yükseldiğinde, diğerlerinin yanı sıra, nihayetinde fark edilebilecek birçok farklı hoş olmayan semptom ortaya çıkabilir, etki içinbir ilacı almanın yan etkileri (tıbbi açıdan olsa bile, bu hazırlık hastanın rahatsızlığına neden olamaz).

Nocebo etkisi: tıpta önemi

Nocebo etkisinden birçok bağlamda bahsedilir - birisine küfretmek veya vudu büyüsü ile ilgili ölümlerin, ortaya çıkmasıyla ilgili olduğundan bile bahsedilir. Ancak en önemlisi -maalesef- nocebo etkisi tıpta görünüyor.

Negatif imaların aşırı tanımlarından biri, çok başarısız bir teşhis konan bir adamınkidir: Doktorların tahminlerine göre, hastanın sadece bir düzine kadar günü olacak kadar başarısız bir prognoza sahip karaciğer kanseri. yaşamak.

Sağlık görevlilerinin bu vakadaki varsayımları doğru çıktı ve hasta kısa bir süre sonra öldü, ancak otopsisinden sonra (ölümcül) bir hata olduğu ortaya çıktı, çünkü adam karaciğer kanserine yakalanmadı. . Ölümüne ne sebep oldu? Muhtemelen nocebo etkisi.

Nocebo tıpta ne yazık ki nadir değildir. Kanıt olarak burada penisilin alerjisi üzerine yapılan çalışmalardan bahsedilebilir - bu ilacı alan her on hastadan biri bile böyle bir sorun bildiriyor.

Bununla birlikte, bir çalışma bu soruna daha ayrıntılı baktığında, yanıt verenlerin %97'sinin aslında alerjik reaksiyon yaşamadığı ve nocebo etkisini deneyimlemiş olabileceği ortaya çıktı.

Tarif edilen sorun sağlık görevlileri için birçok zorluğa yol açmaktadır. Hastaya ihtiyacı olan ilaçları vermek imkansız hale gelebilir - yeni bir ilaç kullanmadan önce olası yan etkiler hakkında bilgilendirilmeli ve bu tür bilgilerden sonra hasta bunların gerçek olduğuna inanabilir ki ortaya çıkacaklar.

Hastaya prognozunun oldukça kötü olduğunu söylemek, hastalıklarının tedavi edilemez olduğuna ve uygulanan herhangi bir tedavi yönteminin etkilerini olumsuz yönde etkileyebileceğine inanmasına neden olabilir. Peki ne yapmalı - hastalara olası tehlikelerden hiç bahsetmemek mi?

Bunu yapmanın uygun olması pek olası değildir, bu nedenle genel olarak nocebo etkisi olasılığından tamamen kaçınmak imkansızdır. Yüzde yüzle savaşmak imkansız, geriye kalan tek şey hastalara çeşitli bilgileri büyük bir dikkatle sağlamak ve olumlu düşünmelerini güçlendirmeye çalışmak.

Kategori:

Psikoloji