- Yapay lens implantasyonu
- Lazer operasyonları - glokom
- Lazer operasyonları - göz kusurları
- Retina cerrahisi
- Keratokonus ameliyatı
Göz hastalıklarının ve görme kusurlarının tedavisi büyük bir hassasiyet gerektirir ve modern oftalmolojinin geliştiği yön budur. Bir teknisyen, dahil olmak üzere doktorların yardımıyla gelir. giderek daha çok yönlü lazerler ve onlarla işbirliği yapan bilgisayarlar. İyi görüşü korumamıza nasıl yardımcı olurlar?
Yaklaşık bir düzine yıl önce, retina hastalıkları veya glokomu olan birçok insan görme yetilerini koruma şansına sahip değildi. Şimdi, oftalmolojideki yeni tedavi teknikleri bu durumu değiştirdi - hastalığın etkilerini tersine çeviremezlerse en azından ilerlemesini durdururlar.
Ve görme kusurları durumunda - gözlük veya kontakt lens takmaya gerek kalmadan görüşü iyileştirmeyi bile mümkün kıldı. Bu devrim, diğerlerinin yanı sıra, Lazer tedavisinin ve optik cihazların çok dinamik gelişimi sayesinde hızlı, kansız ve son derece hassas tedaviler yapmak mümkündür.
Yapay lens implantasyonu
Katarakt durumunda, ilaç merceğin bulanıklaşmasını durduramaz - sadece yapay bir merceğin implante edildiği cerrahi tedavi etkilidir.
Yaygın olarak kullanılan bir yöntem fakoemülsifikasyondur. Korneada (2-3 mm) küçük bir kesiden bir prob sokulur ve opak lens ultrason ile kırılır ve daha sonra nazikçe gözden emilir. Aynı kesiden, hemen doğru şekli alan yapay bir katlanabilir göz içi merceği yerleştirilir. Basamak kesiği sayesinde göz küresinin içindeki basınç altında yara kendini sıkıca kapatır.
Başka bir katarakt giderme yöntemisıvı emülsifikasyonudur-Bulanık lens kırılır ve belirli bir basınç altında bir sıvı akışı ile durulanır ve yerine yapay bir lens yerleştirilir. Ancak bu yöntem sadece lens oldukça yumuşak olduğunda kullanılabilir, sözde hiçbir şey yoktur. sert çekirdek
Lazer operasyonları - glokom
Glokom geri dönüşü olmayan görme kaybına yol açar, aksi takdirde… Tamamen tedavi edilemez, ancak artan göz içi basıncının ve optik sinirin dejenerasyonunun neden olduğu değişiklikler çok daha yavaş engellenebilir veya yavaşlatılabilir.
En önemli şey göz içi basıncını düşürmektir. Birincigöz damlaları genellikle sulu mizah üretimini az altmak veya çıkışını artırmak için kullanılır. Ancak hastalık hızlıysa veya damlalar işe yaramıyorsa lazer yardımcı olabilir.
- Açık açılı glokomda lazer trabeküloplasti yapılır - fokal fotokoagülasyon yapılarak sıvı çıkış delikleri genişletilir, bu da gözdeki basıncı düşürür. Etkisi geçicidir ama neyse ki bu tür tedaviler tekrarlanabilir.
- Lazer iridotomi kapalı açılı glokom tedavisinde kullanılır. Bir lazerle gözün irisinde delikler açmayı içerir, böylece genişlemiş gözbebeklerinde bile, çıkış yolu kapalıyken sulu sıvı bu ek deliklerden akabilir.
Lazer operasyonları - göz kusurları
Yakın görüşlülük, uzak görüşlülük, astigmatizma ve bunların kombinasyonları - bu göz kusurlarının her biri bir lazer kullanılarak kalıcı olarak düzeltilebilir.
İşlem, ışık ışınlarının retinaya odaklanması ve net bir görüntü oluşturması için korneanın eğriliğinin değiştirilmesini içerir. Bu tür prosedürleri gerçekleştirmenin birkaç yöntemi vardır ve bunlar esas olarak korneaya girme biçiminde ve sonuç olarak iyileşme hızında farklılık gösterir. Ve bunun gibi:
- LASIKkornea flebinin oluşumu ve eğiminden ve bir lazer ışınının kornea stroması üzerindeki etkisinden oluşur. Korneanın eğriliği düzeltildikten sonra doğal bir pansuman oluşturacak şekilde flep yerine yerleştirilir.
- EPILASIKyönteminde, lazer penetrasyonu dış tabaka ile sınırlı olduğu için bir kornea epitel flebi (LASIK prosedüründen 3 kat daha ince) oluşturulur. kornea stroması, ardından flep yerine geri döner.
- PRKkornea epitelinin çıkarılması ve yüzey katmanlarının bir lazer ışını ile modellenmesi yöntemidir. İşlemden sonra epitel yeniden oluşmadan önce bandajlı kontakt lens takılır.
- LASEKyönteminde korneanın yüzeysel tabakası da modellenir ve daha sonra önceden kaydırılmış epitel hücre tabakası ile kaplanır.
Retina cerrahisi
Gözün retinasında meydana gelen değişiklikler en sık şeker hastalığına bağlı olarak meydana gelir. Bu hastalık - diyabetik retinopati - retina proliferasyonu, vitreus kanaması, maküler ödem ve ileri evrelerde retina dekolmanına yol açar.
Küçük değişiklikler durumunda, örneğinfokal fotokoagülasyongerçekleştirilir, amacı fundusun vasküler sisteminin hasarlı parçalarını doğrudan yok etmektir.
Daha gelişmiş değişiklikler için kullanılır yaygın fotokoagülasyon . Lazer ayrıca yırtık bir retinayı "kaynaklayabilir" veya delamine bir retinayı "yapıştırabilir".
Görmeyi korumak için vitreus eksizyonunun gerekli olduğu bazı durumlarda, tek kurtarma vitrektomidir. Doktor, gözün içine cerrahi aletler soktuğu sklerada 3 küçük kesi yapar. Vitreus eksizyonundan sonra, bu yere başka bir madde enjekte edilir: steril hava veya yavaş yavaş göz içi sıvısı ile değiştirilen bir genleşme gazı karışımı.
Ağır vakalarda retinayı uzun süre yere bastırmak gerektiğinde silikon yağı verilir. Yağ bir sıvıya dönüştürülmez ve bir süre sonra cerrahi olarak çıkarılmalı veya sadece değiştirilmelidir.
Hızlı tedavilerOftalmik prosedürlerin çoğu, göz damlası ile anesteziden sonra ayakta tedavi bazında yapılabilir. Prosedür birkaç dakika sürer. Gözünü gece boyunca korumak için özel bir örtü taktıktan sonra hasta evine gidebilir.
Keratokonus ameliyatı
Kornea konisi, korneanın bir noktasında ortaya çıkan ve küre şeklinde olan doğuştan bir çıkıntıdır. Koni şeklindeki kornea, ışık ışınlarını düzgün bir şekilde odaklayamaz ve bu da görüşü bozar. Genellikle önce sert, gaz geçirgen kontakt lensler kullanılır - bunları takmak korneanın eğriliğini düzeltir.
Yetersiz kaldığında cerrahi tedavi kalır. Yöntemlerden biriimplantasyongöze özelintrakorneal halkalar, intacs- kornea limbusunda küçük kesikler yoluyla yerleştirilirler. Halkalar korneanın eğriliğine baskı yaparak koninin tepesini düzleştirir ve onu daha doğal bir şekle kavuşturur.
Başka bir yöntemçapraz bağlamadır- etkilenen göze bir ışığa duyarlılaştırıcı ilaç damlatılır ve kornea katmanlarından birinde kolajen üretimini uyaran bir lazerle ışınlanır. mekanik mukavemetini artırır. Tedavi, koni büyümesini daha uzun süre durdurur.
Her iki yöntemle de tedavi etkisiz olduğunda, kurtarma işlemikornea naklidir , bu işlem korneanın değişen kısmının çıkarılmasını ve alıcıdan eşleşen bir doku bloğunun dikilmesini içerir.
ameliyattan sonraHer oftalmik tedaviden sonra, doktorun talimatlarına kesinlikle uymalısınız, çünkü yanlış tedavi sadece iyileşme süresini uzatmakla veya zorlaştırmakla kalmaz, hatta etkiyi bile yok edebilir. Örneğin, yalnızca uygun hijyeni sağlamak değil, aynı zamanda saunadan, bilgisayarda çalışmaktan veya bir süre uçakla seyahat etmekten de kaçınmak önemlidir. Bazı tedaviler için belirli vücut pozisyonlarını mümkün olduğunca sık benimsemek önemlidir, örn.yüzüstü yatmak veya eğik, desteklenmiş bir kafa ile oturmak