- Sheehan sendromu - belirtiler
- Sheehan sendromu - teşhis
- Sheehan Sendromu - Farklılaşma
- Sheehan sendromu - tedavi
Sheehan sendromu, nekrozundan kaynaklanan yetersiz aktif hipofiz bezi ile ilişkilidir. Nekroz, derin hipotansiyon veya şokun neden olduğu iskeminin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu belirtiler perinatal dönemdeki kanamaların sonucudur.
Sheehan sendromuiladoğum sonrası hipofiz nekrozu(Latincepanhipopituarismus postpartualis , İngilizce doğum sonrası hipopituitarizm, Gebeliğin nadir bir komplikasyonu olan postpartum hipofiz nekrozu). Doğum sırasında hipofiz enfarktüsüne yol açacak aşırı kan kaybı (hipovolemik şok) meydana geldiğinde ortaya çıkabilir - bezin ön lobunda nekroz ortaya çıkacaktır. Bu organın yaklaşık yüzde 70'ini kaplıyorlarsa Sheehan sendromundan bahsediyoruz demektir.
Sheehan sendromu - belirtiler
- doğum sonrası amenore
- ikincil cinsel özelliklerin kaybolması
- cinsel dürtü kaybı
- soluk cilt
- depresyon
- genel zayıflık
Yukarıdaki semptomlara tipik hipofiz yetmezliği semptomları eşlik eder:
- adet bozuklukları
- kısırlık, iktidarsızlık
- kasık kıllarının dökülmesi
- emzirme eksikliği
- hipoglisemi
- düşük tansiyon, ortostatik hipotansiyon
- kuru cilt
- sık sık üşüme hissi, üşüme
Sheehan sendromu - teşhis
Postpartum hipofiz nekrozu olarak da bilinen Sheehan sendromu, kandaki iki hormonun azalmış veya saptanamayan konsantrasyonu ile karakterizedir:
- folikül uyarıcı hormon
- lüteinize edici hormon
GnRH aktivasyonundan sonra bile artmıyor. Gonadotropin eksikliğine hipofiz bezinin somatropin, tirotropin veya kortikotropin salgılamaması eşlik edebilir.
Teşhis, hastanın fizyolojik koşullar altında hipofiz bezini kendi hormonlarını salgılaması için uyaracak hormonları aldığı testlere dayanarak yapılabilir.
Hipofiz bezinde oluşan ödem veya iskemiyi görselleştirmek için bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yapılır.
ÖNEMLİ:
Hormonal bozukluklar nedeniyle hamile kalma olasılığı çok daha zordur.
Sheehan Sendromu - Farklılaşma
Hipotiroidizmdoğumdan sonra ortaya çıkan nadirdir, bu nedenle daha sık görülen diğer hastalıkları dışlamaya değer. Bu tür hastalıkların ortaya çıkma olasılığı:
- Hashimoto hastalığı - otoimmün hipofiz yetmezliği
- izole yumurtalık yetmezliği
- amenore, örneğin anoreksiya nedeniyle
Sheehan sendromu - tedavi
Sheehan sendromunun nedenini tedavi etmek imkansızdır. Tiroid bezi, böbrek üstü bezleri ve cinsel organlar tarafından fizyolojik olarak salgılanan hormonlarla takviye yapılması gerekir.
Yazar hakkındaNatalia MłyńskaLodz Tıp Üniversitesi'nde tıp öğrencisi. Tıp onun en büyük tutkusu. Ayrıca sporu, özellikle koşmayı ve dans etmeyi sever. Gelecekteki hastalarını sadece bir hastalık olarak değil, bir insan olarak görecek şekilde tedavi etmek istiyor.