Neomisin, Streptomyces fradiae tarafından üretilen bir aminoglikozit antibiyotiktir. Neomisin geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Gram negatif ve gram pozitif bakterilere karşı aktiftir.

Neomisin nasıl çalışır

Bu iyi bilinen antibiyotiğin bakterisidal etki mekanizması, 30S ribozom alt birimine bağlanır, bu da çeviri işlemi sırasında mRNA'nın yanlış okunmasına yol açarak anormal proteinlerin sentezine ve bakteri hücresinin ölümüne neden olur. Neomisin geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Gram negatif bakterilere (Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis dahil) ve Gram pozitif bakterilere (Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium) karşı aktiftir.

Oral olarak uygulanan neomisin, gastrointestinal sistemden yaklaşık %3 oranında emilir. Bağırsaklarda yüksek konsantrasyonlara ulaşır. İlacın emilen kısmı idrarla atılır ve kalan, emilmeyen antibiyotik (yaklaşık %97) değişmeden feçesle atılır.

Çoğu bağırsak bakterisi neomisin tarafından yaklaşık 72 saat içinde inhibe edilir. Topikal uygulamadan sonra (aerosol, göz merhemi), neomisin sadece doku hasarı durumunda dolaşım sistemine emilebilir.

Neomisin kullanımı için endikasyonlar

Neomisin tabletleri esas olarak bağırsak cerrahisinden önce gastrointestinal sistemi sterilize etmek için kullanılır. Aerosol, pürülan cilt hastalıklarında, enfekte, küçük yanıklarda ve donmalarda kullanılır. Göz merhemi, konjonktiva veya göz kapaklarının kenarlarındaki bakteriyel iltihaplanmalarda kullanılır.

Neomisin kullanımına kontrendikasyonlar

Neomisin veya diğer aminoglikozit antibiyotiklere veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık, bağırsak ülserasyonu veya tıkanıklığı, işitme bozukluğu, miyastenia gravis

Mevcut hazırlıklar

Neomisin oral tabletler, cilt spreyi, göz merhemi olarak mevcuttur, ayrıca göz ve kulak damlalarından biri olarak da mevcuttur.

Neomisin dozu

Dozaj, forma ve endikasyonlara bağlıdır. Bir doktor tarafından bireysel olarak belirlenirler. Neomisin ile tedavi durumunda, bunu yapmamaya özellikle dikkat edilmelidir.gerekli tedavi süresini aşmak.

Neomisin yan etkileri

İlacın formuna bağlı olarak, bunlar cilt ve mukoza zarının mantar enfeksiyonları, dirençli bakterilerle süperenfeksiyonlar, anormal kan bileşimi, hemolitik anemi olabilir. İlacın ototoksik ve nefrotoksik etkileri nedeniyle oral neomisin alan hastalar yakından izlenmelidir. Erken doğmuş bebekler, yeni doğanlar, böbrek yetmezliği olan hastalar ve yaşlı hastalar neomisin toksik etkilerine karşı en hassas olanlardır.

Bu hastalarda neomisin dozunun kandaki konsantrasyonuna göre bireysel olarak belirlenmesi önerilir. Bu öneri aşırı kilolu veya kistik fibrozlu hastalarda da izlenmelidir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda antibiyotik dozunun az altılması gerekir.

Aminoglikozitler, veriliş yolundan bağımsız olarak nöromüsküler blokaja neden olabilir. Nöromüsküler hastalıkları ve parkinsonizmi olan hastalarda özel dikkat gösterilmelidir. Topikal neomisin, aminoglikozit antibiyotiklerin yan etkilerine çok nadiren neden olur.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Oral olarak uygulanan neomisin, fenoksimetilpenisilin, metotreksat, digoksin, A vitamini ve B12 vitamini emilimini az altır.

Neomisin etakrinik asit, furosemid ve nefrotoksik özelliklere sahip diğer tıbbi ürünler (örn. diğer aminoglikozitler, bazı sefalosporinler, amfoterisin, siklosporin, teikoplanin, vankomisin) veya ototoksik (örn. ve nefrotoksik etkiler.

Neomisinin kas gevşeticiler (örneğin botulinum toksini) veya nöromüsküler inhibitörler (örneğin inhale anestezi, opioid analjezikler) ile birlikte uygulanması, apneye bile yol açabilen nöromüsküler blokajı arttırır.

Aminoglikozitler parasempatomimetik ürünlerin (örn. neostigmin, piridostigmin) etkisini az altabilir.

Bifosfonatlarla birlikte kullanılan aminoglikozidler hipokalsemi riskini artırabilir. Neomisin oral kontraseptiflerin etkinliğini az altabilir.

Hamilelik ve emzirme üzerindeki etkisi

Neomisin plasenta bariyerini geçer ve fetal böbreklere zarar verebilir. Çocuğunuzun işitmesine zarar verme olasılığı da mümkündür. Aminoglikozid antibiyotikler süte küçük ama ölçülebilir miktarlarda atılır.

Anne sütüyle beslenen bebeklerdeAminoglikozidlerle tedavi edilen annelerde ciddi yan etkiler görülebilir, bu nedenle neomisin kullanımı sırasında emzirmeye son verilmelidir.

Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkiler

İlacın araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki olumsuz etkilerine dair veri yoktur.

Kategori:

Yakın hastalıklar