- Protein kusuru ve laktoz intoleransı
- Protein kusuru - teşhis
- Protein kusuru - tedavi
- Protein kusuru - önleme
- Protein kusuru - prognoz
Protein kusuru ve süt alerjisi, inek sütü proteinine karşı alerji için halk dilinde kullanılan bir terimdir. Protein diyatezi en sık 1 yaşın altındaki çocuklarda görülür. 5 yaşına kadar protein lekesi semptomlarının %80-90 oranında ortadan kalktığı tahmin edilmektedir. genç hastalar. Protein lekesinin nedenlerinin neler olduğunu, protein lekesinin kendini nasıl gösterdiğini, protein lekesinin nasıl teşhis edildiğini ve protein lekesinin tedavisinin ne olduğunu bilmekte fayda var.
Bilmeye değer- Önemli ayırıcı tanı
Yukarıda listelenen protein lekesi belirtileri diğer gıda alerjilerinin de özelliğidir. İnek sütü proteini, bebekleri en sık hassaslaştıran besinlerden biri olsa da, besin alerjilerine neden olabilecek başka birçok bileşen vardır.
Bunlara örneğin fındık, balık, yumurta, narenciye ve çikolata dahildir. Bir çocuğun diyetinden herhangi bir besini çıkarmadan önce alerjinin kaynağına dair şüphelerimizin doğru olduğundan emin olmalıyız.
Protein diyatezi, çocuklarda gastrointestinal şikayetlerin diğer nedenlerinden de ayırt edilmelidir. Bunların en önemlileri bulaşıcı ishal, çölyak hastalığı ve iltihabi bağırsak hastalıklarıdır. Çocuklarda protein diyatezi genellikle laktoz intoleransı ile eşittir. Ancak bunlar tamamen ayrı iki hastalık varlığıdır.
Protein kusuru ve laktoz intoleransı
Protein kusurubağışıklık sisteminin inek sütü ve ürünlerinde bulunan proteinlere karşı anormal bir reaksiyonudur. Laktoz intoleransı tamamen farklı bir şekilde ortaya çıkar. Bunun nedeni, süt şekerlerinden birinin - laktozun sindirilmesinden sorumlu enzimlerin eksikliği veya yanlış işlevidir. Laktoz intoleransının gelişmesinin, tüketilen süt sonucu bağışıklık sisteminin uyarılmasıyla ilgisi yoktur.
Bazı semptomlar protein diyatezinde ve laktoz intoleransında (şişkinlik, ishal, karın ağrısı, kabızlık) ortak olabilir, bu nedenle bu hastalık varlıkları sıklıkla birbirleriyle karıştırılır. Farklılaşmalarında faydalı olan kriterlerden biri, her iki hastalığın da gelişmesi için tipik olan yaştır.
Protein kusuruen sık bir yaşın altındaki çocuklarda görülür. Bu tür küçük çocuklarda laktoz intoleransı son derece nadirdir; ilk belirtileri genellikle beş yaş civarında ortaya çıkar. hoşgörüsüzlüklaktoz tipik olarak daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde bulunur.
Protein kusuru - teşhis
Bir protein kusuru nasıl anlaşılır?Bir protein kusurunun teşhisi tek bir tıbbi ziyaret sırasında yapılamaz. Süt proteinlerinin tüketimi ile klinik semptomların ortaya çıkması arasındaki ilişkiyi doğrulamayı amaçlayan bir süreçtir. Teşhiste, rahatsızlıkların diğer olası nedenlerini de dışlamak gerekir.
Tanı koymanın ilk aşaması çok detaylı bir tıbbi öykü toplamaktır. Çocuğun semptomlarının kapsamlı bir analizine ek olarak, ailede alerjik hastalık öyküsü (alerjik rinit, bronşiyal astım, atopik dermatit) hakkında da sorular beklemelisiniz.
Daha sonra çocuk, cilt değişiklikleri ve protein kusurunun diğer semptomları için fiziksel olarak muayene edilmelidir.
Protein kusurunun teşhisindeki bir sonraki aşama, bir çocukta bulunan IgE antikorlarının sayısını ve kalitesini belirleyen laboratuvar testleridir. Şu anda, inek sütü proteinlerine karşı spesifik IgE antikorlarını belirlemek mümkündür. Bu testin pozitif sonucu, IgE'ye bağlı bir mekanizmaya sahip bir alerjinin varlığını doğrular.
İnek sütü proteinlerine karşı spesifik antikorların negatif sonucu, bebeklerdeprotein defekti olasılığını dışlar mı ? Kesinlikle hayır - IgE'den bağımsız mekanizmada inek sütü proteinine karşı bir gıda alerjisinin de ortaya çıkabileceğini unutmayın.
Daha sonra, spesifik IgE antikorlarının olmamasına rağmen, çocuk inek sütü proteinine karşı gecikmiş tipte aşırı duyarlılığa sahip olabilir. İnek sütü protein antijenleri ile yapılan deri testleri de benzer şekilde kullanılmaktadır.
Her türlü gıda alerjisinin (protein lekesi dahil) teşhisinde sözde " altın standart" provokasyon testleridir. Provokasyon testlerinin arkasındaki fikir, belirli besin maddelerini diyetten çıkarmak ve daha sonra hastanın sürekli klinik gözlemi ile birlikte bunları yeniden vermektir.
Bir protein kusurundan şüpheleniliyorsa, süt ve tüm ürünleri çocuğun diyetinden çıkarılmalıdır. Dışlama süresi, hastalık semptomlarının tipine ve şiddetine bağlı olarak genellikle birkaç hafta (2-4) sürer. Yalnızca doğal yollarla beslenen çocuklar söz konusu olduğunda, süt ürünlerinin hariç tutulması çocuğu emziren anne için geçerlidir.
Öte yandan, çocuk modifiye süt alırsa, hidrolize proteinler (özel olarak öğütülmüş) içeren karışımlara geçmek gerekir. Süt ürünlerinin kesilmesinden sonra hastalık semptomlarının hafiflemesi ve geri dönüşüÇocuğun diyetine yeniden verildiğinde, inek sütü proteinine karşı gıda aşırı duyarlılığını doğrularlar.
Hastalığın tanısal güçlükleri veya belirsiz klinik tablo durumunda, gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları için testler gerekli olabilir. Bunlar, diğerleri arasında çölyak hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalıkları taraması veya laktoz intoleransı için solunum testleri.
Protein kusuru - tedavi
Protein kusurunun doğrulanması, süt ve süt ürünlerinin çocuğun diyetinden çıkarılmasının bir göstergesidir. Bebek sadece anne sütü ile besleniyorsa, eliminasyon diyeti emziren anne içindir. Formülle beslenen bebekler, yüksek derecede protein hidrolizi olan formüller almalıdır. Bunlar normal formül sütü ile aynı besin değerine sahip müstahzarlardır.
Tek fark süt proteinlerinin parçalanma (hidroliz) derecesidir. Yüksek oranda hidrolize edilmiş karışımlar, bir çocukta gıda alerjisi semptomlarına neden olmayan küçük parçalar halinde "kesilmiş" protein içerir. İnek sütü proteinini hariç tutan bir diyet, nedensel protein lekesinin tek tedavisidir.
Eliminasyon diyetinin süresi çocuğun yaşına ve hastalık semptomlarının şiddetine bağlıdır. Süt ürünlerinin geri çağrılması 6 aydan az sürmemelidir. Dışlama diyeti genellikle 6-12 aylık bir süre boyunca takip edilir. Ardından, sıkı tıbbi gözetim altında, inek sütü proteini içeren ürünleri çocuğunuzun diyetine yeniden dahil etmeyi deneyebilirsiniz.
Keçi sütü veya soya sütü (ve ürünleri) şeklinde inek sütü ikamelerinin kullanılmasının tavsiye edilmediğini de hatırlamakta fayda var. İnek sütü proteinine alerjisi olan çocuklarda Bu tür ikame maddeleri kullanırken de hastalık semptomlarına neden olan çapraz reaksiyonlar.
Bazı hastalar ayrıca diğer gıdalarla (ör. yumurta, sığır eti) çapraz reaksiyon gösterir. Bu gibi durumlarda daha fazla malzemeyi diyetten çıkarmak gerekebilir.
Protein kusuru - önleme
Ne yazık ki, bir çocukta gıda alerjilerinin gelişmesini önlemeyi garanti edecek hiçbir yöntem yoktur. Protein kusurunun ortaya çıkması için ana risk faktörü, ne yazık ki hastaların kontrolü dışında olan genetik durumlardır. Şu anda, gıda alerjilerinin gelişimine karşı koruyucu etkinin, bebeğin minimum 4-6 aylık bir süre boyunca doğal beslenmesiyle gösterildiğine inanılmaktadır.
Daha da önemlisi, hamilelik ve emzirme döneminde annenin diyetinden herhangi bir bileşenin çıkarılması önerilmez.(bunun için açık tıbbi endikasyonlar olmadığı sürece). Böyle bir işlemin önleyici bir değeri olduğu kanıtlanmamıştır, ancak besin eksikliği riski taşır.
Çocuğun beslenmesini genişletmeye yönelik önerilere de dikkat etmekte fayda var. Geçmişte alerjenik gıdaların (fındık, balık, glüten, yumurta) girişini geciktirmenin bebeğinizi gıda alerjileri geliştirmekten koruduğuna inanılıyordu.
Bir çocuğun diyetini genişletmeye yaşamın 17. ve 26. haftaları arasında başlanması ve güçlü alerjenik özelliklere sahip gıdaların diğer besinlerle birlikte diyete dahil edilmesi gerektiği artık bilinmektedir. Çocuğun alerjenik gıdalarla temasının geciktirilmesinin daha sonraki gıda alerjilerinin gelişimini etkilemediğine inanılmaktadır.
Protein kusuru - prognoz
İnek sütü proteininin bir çocuğun diyetinden çıkarılması oldukça zahmetli bir iştir. Neyse ki, çoğu çocukta protein zayıflığı geçicidir. Yaşamın ilk yılından sonra semptomların yaklaşık yüzde 50 oranında ortadan kalktığı tahmin edilmektedir. hastalar. Yaşla birlikte, çocukların artan bir yüzdesi inek sütü proteinine karşı tolerans geliştirir. 5 yaşında, protein diyatezi %90'a varan oranda kaybolur. hastalar.
Ayrıca okuyun:
- Protein kusurlu diyet - kurallar. Proteine alerjiniz varsa ne yemelisiniz?
- İnek sütü alerjisi - nedenleri, belirtileri, tedavisi
- Süt çeşitleri
- Yetişkinlerde protein kusuru
- Süt alerjisi
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun