Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!
DOĞRULANMIŞ İÇERİKDanışma: dr Tadeusz Oleszczuk, jinekolog-doğum uzmanı
İstenmeyen gebeliklere karşı en popüler korunma yöntemi haplar olsa da başka seçeneklerin de olduğunu bilmekte fayda var. RİA, vajinal halka, acil kontrasepsiyon veya belki bir kontraseptif enjeksiyon? Bir uzman olan Dr. Tadeusz Oleszczuk ile doğum kontrolü seçiminin nasıl olması gerektiği hakkında konuştuk.
Patrycja Pupiec: Konu kadın doğum kontrolü olduğunda seçilebilecek çok şey var. Neden diğerleri onların yerine geçti? Örneğin, kimyasal kontrasepsiyonun yerini hormonal kontrasepsiyona bırakması bir etkinlik sorunu mudur?
Tadeusz Oleszczuk:Verimlilik ve rahatlık sayılır. Kimyasal kontrasepsiyon, etkisiz ve rahatsız edici bir yöntem örneğidir. Bu tür yöntemlerin tarih olduğu söylenebilir. Kısa vadede, cinsel yolla bulaşan hastalıklarda da etkili olan prezervatif çok daha iyi bir koruma olacaktır. Şu anda, en uygun yöntem, yerleştirilmesi bir kadını birkaç yıl boyunca bile hamileliğe karşı koruyan bir rahim içi cihazdır. Ayrıca kanamayı daha da az altan ekler de vardır, böylece sadece doğum kontrolü kullanmakla kalmaz, aynı zamanda kadınların adet sırasında kullandıkları hijyen ürünlerinden de tasarruf edebilirsiniz.
İstenmeyen gebeliklerin en yüksek sayısından istatistiksel olarak hangi ajan sorumludur?
Doğal yöntemler, doğum kontrolü tartışılırken değinilmemesi gereken bir konudur, çünkü bunlar çoğunlukla tam tersi eylem, yani hamile kalmak için kullanılır. Takvimi koruduğumuz izlenimi ediniyoruz, ancak yumurtlamanın kendi kuralları var. Enfeksiyonlar, yüksek düzeyde stres ve hormonal bozukluklar, döngülerinizin düzenliliğini etkiler. Bazen yumurtlama başka bir güne kayabilir. Mukus viskozitesini veya sıcaklığını ölçme yönteminde de benzerdir - tüm bunlar %100 çalışmaz. Enflamasyon, ateş ve alerji semptomları bireysel okumaları değiştirebilir.
Yani doğum kontrolünden çok bir kavram.
Böyle koyabilirsiniz. Kimyasal yöntem gibi. Birincisi, kullanımı zahmetlidir, çünkü ajanın çözülmesini beklemeniz gerekir ve bu yöntemin etkinliği iyi bir engel değildir. 30 yıl önce ne zamano kadar çok doğum kontrol yöntemi yoktu, insanlar onu kullanmaya zorlandı, ama şu anda seçim çok daha fazla. Her yöntemin kendine özgü güvenlik yüzdesi vardır. En etkili ve en sık seçilen yöntemlere bir örnek, ekler veya tabletlerdir. Bir kızın tabletleri alırken kustuğu durumlar olsa da, günün belirli bir saatinde almayı unutur. Daha sonra etkinlik minimum düzeyde azalır. Ancak en güvenli olanı RİA'dır, çünkü doğru yerleştirildiğinde rahim epitelinde değişikliklere neden olur ve döllenmiş bir hücre ortaya çıktığında bile tutunacak bir şey yoktur, dolayısıyla hamilelik olmaz. Bu iyi bir güvenlik önlemidir çünkü hata yapamazsınız. Verimlilik %100
Ekin çıkarılması nedir?
Kadın, doktorun RİA'sını çıkaracağı ofise gitmeli ve bu kadar. Bu yöntem özellikle çocuk doğurmuş kadınlar arasında önerilir ve özellikle popülerdir. Çok rahattır, çünkü hormon ilavesi ile adet yoktur veya çok azdır. Kanama endişesi duymadan güvenle tatile gidebilirsiniz. RİA sadece rahim boşluğunda çalıştığından, vücut ağırlığı veya sağlık üzerindeki genel etki pratikte yoktur. Sadece olası cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve hastalıklar sorunu var. Kondom buna karşı korur, liner korumaz.
RİA'nın yerleştirilmesi ağrılı mı?
Anatomik koşullara bağlı olduğu gibi, kızın doğum yapıp yapmamasına da bağlıdır. RİA, servikal kanal hafifçe genişlediğinde menstrüasyon sırasında yerleştirilir. Ek olarak, kızın hamile olmadığından eminiz. Yerleştirme sırasında bir kadın adet ağrısına benzer bir ağrı yaşayabilir, ancak bu sadece geçici bir rahatsızlıktır. Yüzde 75-85 civarında. varsayımda herhangi bir sorun yoktur. Tabii ki, bir kadının yapışıklıkları, anatomik anormallikleri veya kanalın çok dar olduğu durumlar vardır, o zaman doğru şekilde takmak için biraz esnemeniz gerekir. Ekleme genellikle birkaç düzine saniye kadar sürer.
Tabanlık için yaş sınırlaması var mı?
Böyle bir yaş sınırlaması yoktur, ancak genellikle iki temel koşul vardır, yani bir kızın 2 ila 3 yıldır düzenli olarak adet görmesi. Anatomik koşullar da tanımlanmalıdır. Ek olarak, kontrendikasyonların varlığı hariç tutulmalıdır. Tabii bir de enfeksiyonları, hormonal bozuklukları veya anatomik engelleri dışlama meselesi var.
Vajinal halka takmaya karar verdiyseniz bunu özel olarak yapmanız gerekir.
Belirli hormonları içeren vajinal halka, kızın kendisi tarafından vajinal olarak yerleştirilir. Üç hafta sonra çıkarır ve bir haftalık aradan sonra bir tane daha giyer. Mola haftasında kanama olur, ancak tüm bu süre boyunca doğum kontrol koruması devam eder.
Neden farklı yaştaki kadınlara farklı doğum kontrol yöntemleri sunuluyor, örneğin 40 yaş üstü kadınlara implant önerilmiyor?
Nedeni basit - yöntemi kişiye göre seçmelisiniz, tersi değil. Her kadın farklıdır, her birinin farklı metabolik ve hormonal durumları ve beklentileri vardır.
Hayatın farklı bir aşamasındadır - hayatın temposunu düşündüğümüzde bu çeşitlilik daha fazladır. Örneğin, iki çocuk doğuran bir kadına vajinal halka takmak yerine rahat bir parça sunulurken, 20'li yaşlarındaki genç bir kıza yüzük teklif edilir, çünkü o zaman hamile kalmaz ve kaybolma riski vardır. Bir şeyi sık sık unutursa bir tablet kaybolur. . Rahimlerine herhangi bir şey sokmak istemeyen kadınlar da var ve bu da sorun değil, bu yüzden doktorla beklentileri hakkında konuşmalı ve daha sonra uzman en iyi yöntemi önerecektir - enjeksiyon, hap, disk, insert veya hormon yamaları. . Yöntem etkili, güvenli ve kullanışlı olmaktır.
Takılması ve çıkarılması için tıbbi bir ziyaret gerektiren RİA gibi bu biraz daha invaziv yöntemlerle doğurganlığa dönüş nasıl görünüyor?
RİA çıkarıldıktan sonra her şey neredeyse hemen normale döner, ancak her yöntemle bir koşul yerine getirilmelidir - herhangi bir yöntemi kullanmadan önce kadın sağlıklı, doğurgan olmalıdır, yani hormonal bozukluğu olmamalıdır. O zaman her şey yoluna girecek ve değilse, doğurganlık sorunlarının nedeni doğum kontrolü değil, bu bozukluklar olacaktır.
Bu nedenle herhangi bir doğum kontrolüne başlamadan önce biraz araştırma yapmalı ve her şeyin yolunda olup olmadığını kontrol etmelisiniz.
Doğum kontrol iğneleri durumunda da mı?
Evet, enjeksiyon bitti, geri alınamaz, bu nedenle bu 12 hafta boyunca ve bazen biraz daha uzun süre kontraseptif korumamız var. Bu kontraseptifin aylarca kullanılmasından sonra, doğurganlık eksikliğinin enjeksiyonlar durdurulduktan birkaç ay sonra bile devam edebileceği durumlar vardır, bu nedenle bu etki görünürdür ve RİA'nın çıkarılması veya RİA'yı almayı bırakma durumunda olduğu gibi hemen geri döndürülemez. haplar.
Ama yine de kullanmak için bir kontrendikasyonherhangi bir doğum kontrol yöntemi hormonal bozukluk mudur?
Elbette, infertilitenin aslında kontrasepsiyon için bir kontrendikasyon olduğunu ters bir şekilde bile söyleyebilirsiniz. Doğum kontrolünü kullanmak için döngülerin verimli olduğundan emin olmalısınız.
Acil kontrasepsiyon yanlış bir şekilde kürtajla aynı yöntem olarak gösteriliyor. Kürtaj ile acil doğum kontrol haplarının kullanımı arasındaki ilişkiden bahsedemezsiniz, değil mi?
İlişkiden sonra spermin gidecek çok yolu vardır. Bu yolun sonunda fallop tüpünün ampulünde bir yumurta ile karşılaşır. O zaman iki seçenek var - döllenme gerçekleşebilir, ancak sadece yüzde 20. Döllenmiş yumurtalar canlı, sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sonuçlanır. yüzde 80 Bunlardan bazıları çeşitli nedenlerle rahim boşluğuna yerleşmeye çalışmazlar veya böyle bir girişim sırasında gelişmeye devam etmezler.
"Po tablet" alınması epitelyal yeniden yapılanmaya, mukusun kalınlaşmasına ve dolayısıyla yumurtanın yerleşmesine engel olur ve bu nedenle gebelik oluşmaz, dolayısıyla bir kürtaj yöntemi değildir.
Acil kontrasepsiyon durumunda zaman önemli bir rol oynar, çünkü bu kesinlikle "Po hapı" alacağımdan değil, o zaman kesinlikle hamile kalamayacağım?
Evet, elbette. Tableti mümkün olan en kısa sürede almak en iyisidir çünkü yumurtanın rahim boşluğuna ulaşması birkaç gün sürer. Bir kadın 5 gün içinde bir hap alırsa, neredeyse kesinlikle hamile kalmayacaktır, ancak elbette mümkün olduğunca erken almak en iyisidir, çünkü bu etkinliğini etkiler - ne kadar erken alırsak, rahim epiteli o kadar hızlı olur değişmeye başlayın. İlişkiden sonraki ilk gün içinde yutmak en iyisidir. O zaman etkinlik %100 olur.
Acil durum hapı sadece reçete ile satın alınabilir. Jinekolog dışında başka bir uzman önerebilir mi?
Belki, ama bir jinekolog olması en iyisidir. Bu bir hormondur ve hormon tedavisinin endikasyonları ve kontrendikasyonları hakkında bilgi sahibi olmalısınız. Genel olarak konuşursak, bir aile doktoru bile bir görüşmeye ve uzman bir jinekologun tavsiyesine dayanarak böyle bir reçete verebilir.
Yılda birkaç defadan fazla hap almamak gibi acil kontrasepsiyon alma konusunda herhangi bir kısıtlama var mı?
Sürekli olarak aylarca veya yıllarca kullanılacak bir doğum kontrol yöntemi değildir. Bir tabletteki hormon dozu kesin olarak belirlenir ve ayda dörtten fazla alınmamalıdır. Bunun bir acil durum yöntemi olduğunu unutmamalısınız. İlişkiden sonra hamile kalacağımızdan endişe ediyorsak, bunu ummaktansa kabul etmek daha iyidir.hamilelik görünmeyecektir. Birazcık hamile kalamazsın.
Bir doktor doğum kontrol hapı reçete etmeyi reddedebilir mi?
Hayır dememeli. Doktorun uygun yöntemi seçmesine yardımcı olması gerekiyor - ayrıca görüşme sırasında belirli rahatsızlıklar hariç olmak üzere uygun testler sipariş ederek, ancak diğer şeylerin yanı sıra kadının nereye gitmesi gerektiği konusunda uzman mı? Bu tür vakaları duydum ama doktorların büyük çoğunluğu kadınlardan yana ve kanıtlanmış ve güvenli yöntemler kullanıyor. Doğum kontrolünü kullanıp kullanmamaya karar vermek kadında özgürdür. Doktor ona bu konuda ustalıkla yardımcı oluyor.
Gelecekte daha fazla erkek doğum kontrolü bekleyebilir miyiz?
Şu anda tek etkili yöntem vas ligasyonudur, ancak bu invaziv bir yöntemdir, bu nedenle erkeğin bu prosedürden geçmesi için kararlı olması gerekir. Erkeklerde prezervatif kalır ve bu grup için başka etkili doğum kontrol yöntemi yoktur. Böyle bir yöntem için araştırmalar ve arayışlar halen devam etmektedir.
Yani en önemli şey doğum kontrolüne hazırlanmak ve doğru seçimi yapmaktır.
Evet, ruh sağlığına bile iyi geliyor çünkü doktor kontrol etti, testler yaptı ve her şey yolunda olduğu için rahat olabilirsiniz. Bir kadın hamile kalmak isterse ve doğum kontrol yöntemi kullanmamaya karar verirse, her şeyin yolunda olduğunu ve anne olabileceğini bilir. Doğum kontrolü tersine çevrilebilir olmalıdır, yani belirli bir yöntemi kullanmayı bıraktığınızda, ne zaman hamile kalacağınıza kendiniz karar verebilirsiniz. Her şeye hazırlanmanız ve doğum kontrolünün kesilmesini yeterince erken planlamanız gerekir.
jinekolog-doğum uzmanı Tadeusz Oleszczuk30 yılı aşkın deneyime sahip jinekolog-doğum uzmanı. "Jinekoloğun size söylemeyecekleri" ve "Hormonlarınızı sakinleştirin" kitaplarının yazarı.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
StrefaKobiety serisindeki diğer makaleleri okuyun:
- Jinekoloğa ilk ziyaret: Ne bekleyebilirsiniz?
- Dr. Oleszczuk: Bir kadın doktora evre II veya III kanserle gelirse, başarılı tedavi şansı azalır
- yüzde 20 çiftler kısırlık ile uğraşır. Çoğunlukla kadının suçu değil
- Son adet ve menopoz. Buna nasıl hazırlanır?
- Hormonal kontrasepsiyon: avantajlar ve dezavantajlar, seçim ve doğurganlık etkileri
- Enfeksiyonlardan korunmak için özel hijyen nasıl sağlanır?
- Alerjiler - nereden geliyorlar? Meni ve prezervatif alerjisi
- Dr. Oleszczuk kürtaj yasağı hakkında: Ben her zaman kadınların yanındayım ve bu durumda da böyle
- Mahrem bölgelerde ağrı. Acı hissetmek normal mi?
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Güvenliğiniz nasıl sağlanır?