Hamilelikte su çiçeği hem hamile kadın hem de fetüs için tehdit oluşturur. Çiçek hastalığı olan hamile bir kadının en ciddi komplikasyonu, yüzde 2'lik bir ölüm oranıyla zatürreedir. Bir çocuk konjenital suçiçeği sendromu geliştirebilir. Hamilelikte suçiçeği anne ve fetüs için başka ne gibi riskler getirir? Hamileler su çiçeği aşısı olabilir mi?

Hamilelikte suçiçeğineyse ki son derece nadirdir - enfekte olan ve çiçek hastalığı virüsüne dirençli hale gelen hamile kadınların yüzdesinin yüzde 95 olduğu tahmin edilmektedir. Bu iyi bir haber çünkü hamilelik sırasında suçiçeği hem bebek hem de anne için ciddi komplikasyonlara ve sağlık sorunlarına neden olabilir.

Hamilelik sırasında suçiçeği, çocukluğunda bu hastalıktan muzdarip olmayan, aşılanmamış ve zaten küçük çocukları olan anne adaylarından etkilenebilir. Polonya'da kreşlerde veya çocuk kulüplerinde kalan çocukları çiçek hastalığına karşı aşılama zorunluluğu vardır, ayrıca hamile kalmayı planlayan ve daha önce hasta olmayan kadınlara çiçek aşısı yapılması önerilir.

Buna rağmen, hastalık vakaları hala ortaya çıkıyor - ancak 1000 hamile kadından en fazla 3'ü su çiçeği hastalığına yakalanıyor. Hamile kadınlarda bu hastalık diğer yetişkinlere göre çok daha şiddetlidir. Fetusta çiçek hastalığı enfeksiyonu, ölüm dahil ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Fetüse suçiçeği virüsü ancak hasta bir anneden bulaşabilir, eğer anne sağlıklıysa çocuk da emindir. Bu nedenle, hamile bir kadın çocukluk çağı su çiçeği geçirmişse veya aşı olmuşsa ve büyük çocuğu hastaysa enfeksiyon oluşmayacaktır.

Hamilelikte çiçek hastalığı: hastalığın seyri

Çiçek hastalığına neden olan virüsVaricella zoster virüsü(VZV) Hamile bir kadına havadaki damlacıklar bulaşabilir. Virüs kuluçka süresi 21 güne kadar, genellikle 2 hafta civarındadır. Çiçek hastalığı, öncesinde ateş, baş ağrısı, karın ağrısı ve halsizlik ile seyredebilen kaşıntılı bir döküntü olarak kendini gösterir - bu belirtiler ilk döküntülerden iki gün önce ortaya çıkabilir.

Döküntü sonraki birkaç gün içinde birkaç alevlenme halinde ortaya çıkar. Genellikle ilk önce yüzde, kıllı ciltte görülür.baş ve gövde, sonra uzuvlarda. Değişiklikler, lekelerden topaklara, veziküllere, püstüllere ve ardından kabuklara kadar farklı bir niteliktedir. Çiçek hastalığına yakalanmış hamile bir kadın, döküntülerin ortaya çıkmasından iki gün önce kabarcıklar kuruyana kadar başkalarına bulaşabilir.

Hamilelikte çiçek hastalığı: Hamilelikte çiçek hastalığı tedavisi

Çocukluğunda çiçek hastalığı geçirmemiş veya çiçek hastalığı aşısı olmayan ve örneğin hasta bir çocuktan çiçek bulaştığından şüphelenen bir anne adayı, aşağıdaki şekilde bir doktora başvurmalıdır. mümkün olur olmaz. Hastalanma riski, ev hasta olduğunda veya hasta kişiyle "yüz yüze" doğrudan temas 5 dakikadan uzun sürdüğünde en fazladır.

Doktor, genellikle görüşme sırasında toplanan verilere dayanarak daha sonra ne yapılacağına karar verir. Çoğu zaman, çiçek hastalığı olan anne adaylarına, semptomları hafifletmek ve maternal komplikasyonları önlemek için enfeksiyona maruz kaldığı varsayılan 96 saat içinde Varicella virüsüne karşı VZIG (varicella zoster immün globulin) immünoglobulin verilir. Ancak bu immünoglobulin fetüsü korumaz.

Suçiçeği semptomları olan hamile kadınlara, hastalığın seyrini ve semptomlarını hafifleten antiviral ilaç asiklovir verilir.

Nefes darlığı, hemorajik döküntü veya nörolojik semptomlar olması durumunda hastaneye yatış gerekir.

Hamile kadınlarda çiçek hastalığının semptomatik tedavisi, maksimum rahatlık sağlamak ve semptomları hafifletmek için ilaç kullanmaktan ibarettir. Parasetamol, hamile kadınlarda ilk tercih edilen ateş düşürücü ve analjeziktir. Kaşıntıyı gidermek için, bakteriyel cilt enfeksiyonları riskini artırdıkları için tozlar ve ezmeler kullanılmamalıdır. Ancak antipruritik preparatları topikal olarak uygulamak mümkündür.

Hamilelikte çiçek hastalığı: annede komplikasyonlar

Suçiçeğinin hamile kadınlarda seyri diğer yetişkinlere göre çok daha şiddetlidir. Aynı zamanda bir dizi komplikasyonla ve hatta annenin ölümüyle tehdit ediyor.

Hamile kadınlarda çiçek hastalığının en yaygın komplikasyonları şunlardır:

  • zatürree
  • hepatit
  • ensefalit
  • cilt döküntülerinin ikincil bakteriyel enfeksiyonu
  • menenjit
  • Guillain-Barry sendromu
  • transvers miyelit
  • kranial sinirlerin felci
  • göz retiniti

Ankete katılanların en az %10'unda pnömoninin çiçek hastalığının bir komplikasyonu olduğu tahmin edilmektedir. bundan muzdarip hamile kadınlar - semptomları esas olarak dispne, özellikle egzersiz dispnesi, ayrıca kuru öksürük ve ateştir.

Hamilelikte çiçek hastalığı: bebekte komplikasyonlar

Çiçek hastalığıhamilelik ayrıca fetüs için bir takım komplikasyonları da beraberinde getirir. İlk üç aylık dönemde hastalanmak, daha büyük bir düşük, fetal ölüm ve hatta doğuştan su çiçeği riski ile ilişkilidir.

Hamileliğin 20. haftasından sonra anne hastalanırsa, yaşamın ilk yıllarında bebekte birincil intrafetal enfeksiyona bağlı herpes zostere yol açabilir. Annenin doğumdan birkaç gün önce ve birkaç gün sonra enfeksiyonu yenidoğanda ciddi jeneralize VZV enfeksiyonuna neden olabilir ve hatta yenidoğanın ölümüne neden olabilir.

Bu nedenle, fetüsün durumu zorunlu olarak izlenmelidir. Temel araç, 18 ve 28. haftalarda doktorun fetüsün doğuştan suçiçeği semptomlarına sahip olup olmadığını kontrol ettiği ultrason muayenesidir. Fetal enfeksiyon, invaziv prenatal testlerden biri olan kordosentez sırasında toplanan kord kanının serolojik testleri ile de teşhis edilebilir.

Suçiçeği neye benziyor? Çiçek hastalığı ile döküntü [FOTOĞRAFLAR]

7 fotoğraf galerisine bakın

Konjenital çiçek sendromu belirtileri

Doğuştan suçiçeğinin en yaygın belirtileri şunlardır:

  • mikrosefali
  • atrofik cilt değişiklikleri
  • beyincik azgelişmişliği
  • hidrosefali
  • beyin kireçlenmesi
  • optik sinir atrofisi
  • mikroftalmi (yani küçük gözler)
  • retinit
  • anizokori (yani eşit olmayan öğrenci genişliği)
  • katarakt
  • sensorimotor gelişimin engellenmesi
  • uzuvların az gelişmişliği veya deformitesi
  • anal sfinkter ve mesane sfinkterinin disfonksiyonu
  • cilt yara izi

Perinatal dönemde VZV enfeksiyonu belirtileri gösteren ancak doğumsal anormallikler gelişmeyen annelerin çocuklarının, öyküsü olmayan çocuklara benzer şekilde geliştiği gösterilmiştir.

Hamilelikte Zona: Suçiçeği kadar ciddi mi?

Zona, çiçek hastalığı ile aynı virüsten kaynaklanır, ancak çiçek hastalığı olan insanları etkiler. Suçiçeği geçirdikten sonra virüs ganglionlarda uykuda kalır. Bağışıklığın azaldığı durumlarda, enfeksiyon yeniden aktive olur ve belirli bir dermatomla sınırlı cilt lezyonları ortaya çıkar, yani. bu bir omurilik siniri tarafından innerve edilen cilt alanı. Hem annede hem de fetüste antikorlar zaten mevcut olduğundan, bu fetüse zarar vermez.

Kategori:

Hamile muayeneleri