Meniere hastalığının çok rahatsız edici semptomları vardır: mide bulantısına yol açan ani, çok şiddetli vertigo atakları, kusma onun ticari markasıdır. Ayrıca Meniere hastalığı kulak çınlaması ve ilerleyici işitme kaybı ile ilişkilidir. Sebepler ve semptomlar nelerdir ve Meniere hastalığı nasıl tedavi edilir?

Meniere hastalığıiç kulak hastalığıdır. Şiddetli vertigo atakları, ilerleyici sensörinöral işitme kaybı, kulak çınlaması ve kulakta dolgunluk hissi karakteristiktir. Hastalıktan yıllar sonra, etkilenen kulakta derin sensörinöral işitme kaybı bulunur. Meniere hastalığı farklı yaşlarda başlar, ancak çoğu zaman 30-50 yaşlarında başlar. Erkekleri ve kadınları eşit olarak etkiler.

Meniere hastalığı bir kulakta başlar, ancak hastaların yaklaşık yüzde 45'i zamanla (birkaç aydan birkaç düzine yıla kadar) diğer kulakta da gelişir. Tedaviye karar verirken bu önemlidir.

Meniere hastalığı: belirtiler

Meniere hastalığı, genellikle hasta için tamamen beklenmedik ani ataklarla kendini gösterir. Nöbet sırasında baş ağrısı olmaz ama şunlar vardır:

        • mide bulantısı
        • kusma
        • periferik kökenli nistagmus
        • baş dönmesi
        • bitkisel semptomlar
        • soluk cilt
        • ıslak terler
        • kulakta gürültü
        • kulakta tıkanıklık hissi

Hasta bilincini kaybetmez ancak onunla temas çok zor olabilir. Sonraki her nöbetle birlikte sensörinöral işitme bozulur. Bilinç her zaman mevcuttur ve baş ağrısı yoktur, nöbetler değişen sıklıkta ortaya çıkar. Bazen sözdemeniericus durumunöbetlerin sürekli veya aralıklı olarak saatlerce hatta günlerce sürdüğü yer.

Meniere hastalığı: nedenleri

Meniere hastalığı, membranöz labirentte aşırı sıvı birikmesidir - labirent endolenfatik hidrosel oluşur. Büyük olasılıkla bunun bir sonucu olarak gerçekleşir:

  • genetik faktörler (endojen Meniere hastalığı)
  • bulaşıcı, metabolik ve travmatik faktörlerin geç sonuçları,ilaç, alerjik, romatoid, vasküler, temporal kemiğin belirli hastalıkları ve diğerleri (dışsal Meniere hastalığı) sırasında

Meniere hastalığı: tanı testleri

Meniere hastalığı teşhisi, hastanın detaylı muayenesinden sonra, diğer hastalıkları ekarte edilerek ve hasta ile detaylı bir görüşme yapılarak teşhis edilir. Aşağıdaki testler gerçekleştirilir:

  • işitme organının muayenesi (tonal odyometri, sözel odyometri, empedans odyometri, beyin sapı yanıt odyometrisi, eşik üstü testler)
  • denge sistemi çalışmaları (klinik otonörolojik muayene, videonistagmografi, dinamik görme keskinliğinin incelenmesi, miyojenik atriyal uyarılmış potansiyellerin incelenmesi, bilgisayarlı dinamik posturografi)
  • görüntüleme testleri (bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme)
  • konsültasyon testleri (nörolojik, oftalmolojik)

Meniere hastalığı: konservatif tedavi

Meniere hastalığında konservatif tedavi, iç kulakta ve beyinde kan dolaşımını iyileştiren antihistaminikler, anti-vertigo, vasküler ve kalsiyum kanal blokerlerinin kullanımını içerir.

Meniere hastalığı: davul sonrası tedavi

Alt davul tedavisi (transtimpanal), kortikosteroidlerin veya gentamisin'in doğrudan timpanik boşluğa enjekte edilmesinden oluşur, bu nedenle difüzyon yoluyla labirentin içine nüfuz ederler. Enjeksiyon lokal anestezi altında çok ince bir iğne ile yapılır.

  • kortikosteroidler hastalığın erken evrelerinde, alevlenmesi sırasında semptomları az altmak, işitmeyi iyileştirmek, kulak çınlaması yoğunluğunu ve dolgunluk hissini az altmak için kullanılır; işitme için güvenli bir yöntemdir, ancak etkinliği yüzde 50'yi geçmez, pratikte komplikasyon olmaması nedeniyle hastalığın herhangi bir aşamasında, ameliyattan sonra da kullanılabilir
  • gentamisin, hastalığı zaten ileri derecede işitme kaybına neden olmuş hastalarda hastalığın alevlenmesi vakalarında kullanılır; gentamisin görevi labirenti yok etmektir; bu yöntem baş dönmesi nöbetlerini önlemede etkilidir, ancak yüzde 30'a varan oranda işitmenin daha da kötüleşmesi riskini taşır; Ayrıca bazı hastalar uzun süreli dengesizliklerden şikayet ederler.

Meniere hastalığı: cerrahi tedavi

Meniere hastalığında vertigo ataklarını ortadan kaldırmanın en etkili yolu cerrahi tedavidir. Ancak bunun sadece semptomatik tedavi olduğu, baş dönmesini ortadan kaldırdığı ve hastalığın labirentte devam ettiği unutulmamalıdır.

En etkili yöntemoperatif vertigo ile ilgili bilgilerin labirentten beyne iletilmesini önlemek için vestibüler sinirin kesilmesi ameliyatıdır. Bu, vertigo ataklarını %100 etkili bir şekilde ortadan kaldırarak işitme duyunuzu korumanızı sağlayan tek cerrahi işlemdir.

Meniere hastalığı: hastanın yaşamı üzerindeki etkisi

Meniere hastalığı ölümcül olmasa da hastanın hayatında hasara yol açabilir. Meniere hastalığının öngörülemeyen doğası, hiçbir şekilde durdurulamayan bulantı ve kusma ile beklenmedik şiddetli girdap vertigo atakları hastanın yaşamını önemli ölçüde sınırlar. Saldırı korkusu hasta kişiyi tamamen felç edebilir. Ayrıca, hastalığın doğal seyri, sık sık baş dönmesi nöbetleri ve hızlı ilerleyen işitme kaybı ile alevlenme dönemlerini ve yıllarca sürebilen doğal remisyon dönemlerini içerir.

Ayrıca okuyun

Nezle otit: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Yüzücü kulağı: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Foniyatrist ve odyolog: ne yaparlar?

Kategori:

KBB