Epilepsi ve hamilelik birbirini dışlayan şeyler değildir. Epilepsili çocuklarınız olabilir - epilepsili kadınların çoğu herhangi bir büyük problem yaşamadan hamile kalır. Dahası, yüzde 90'ın üzerinde. Epilepsili kadınların gebelikleri sorunsuzdur ve bebekleri sağlıklı doğar. Epilepsi hastasının hamileliğinin nasıl göründüğünü ve anti-epileptik ilaçların hamileliği üzerindeki etkisinin ne olduğunu kontrol edin.

epilepsiolan kadınlar sağlıklı bebekler doğurabilir, ancak onların durumundahamilelikiyi planlanmalıdır. Kullanılan antiepileptik ilaçlar fetüsün gelişimini engelleyerek bebektedoğum kusurlarına neden olabilir. durumunun farkında. Bu nedenle hamile kalmadan önce bebeğinizin sağlığını düşünmeniz gerekir. Hamilelik sırasında epilepsi nöbetleri de risk altındadır.

Hamilelikte epilepsi

Hamilelik sırasında konvülsiyonlu bir nöbet geçirirseniz, bebeğin nöbetten olumsuz etkilenmediğinden emin olmak için nöroloğunuza veya doğum uzmanınıza danışın.

Hamilelikte epilepsi- kısmi basit, kısmi kompleks, dalgınlık ve miyoklonik nöbetler, yaralanmadıkça (örneğin düşme sonucu) bebeği tehlikeye atmamalıdır. .¹ Yaygın Bununla birlikte, tonik-klonik nöbetler ve atonik nöbetler anne ve çocuk için risk oluşturur, örneğin plasentaya zarar verebilirler.¹ Hamilelik sırasında epileptik nöbetlerin uygun şekilde kontrol edilmemesi fetüsün intrauterin hipoksisine de neden olabilir. Epilepsinizi uygun tedavi ile tedavi ederek nöbet riskini az altabilir ve çocuğunuzu koruyabilirsiniz.

Epilepsi ve hamilelik. Epilepsi ilaçları fetal kusurlara neden olur mu?

Maternal anti-epileptik ilaçların doğmamış bebeğe zarar verme riski azdır, ancak göz ardı edilemez. Doğum kusurları geliştirme riskinin derecesi ilaca, dozuna ve genel tedavi rejimine bağlı olarak değişir. Araştırmaya göre, majör doğum kusurlarının en yüksek yüzdesi, hamilelik sırasında tek veya çoklu valproik asit tedavisi alan annelerin çocukları (risk dört kat daha yüksek) ve valproik asit dozu durumunda>1500 mg/gün günde risk on kat arttı .²

Genel olarak, epilepsiyi kalıtım yoluyla alma riski azdır. Ebeveynlerden biri hasta olduğunda, on çocuktan birinden daha azı hastalığı miras alır. Bazı nadir epilepsi sendromları kalıtsaldır.

Lamotrijin monoterapisi alan kadın grubundaki çocuklarda doğum kusurları riski %2.9'dur, ilaç dozu günde 200 mg'ı geçerse daha yüksektir, ancak valproik asit ile politerapide %12.5'e yükselir. Bu nedenle, birkaç anti-epileptik ilacın aynı anda kullanılmasının fetüste ciddi doğum kusurları riskini artırdığı sonucuna varılır.

Doktor, dozu az altmayı, aldığı ilaçların sayısını ve türünü değiştirmeyi içerebilecek ilaçları nasıl minimumda tutacağını hastayla değerlendirmeli ve tartışmalıdır. Nöbetlerin tamamen kontrol altında olduğundan emin olmak için tedavi rejimindeki değişiklikler önceden (tercihen altı ay) önceden (tercihen altı ay) yapılmalıdır.

Ayrıca, hamilelik planlayan epilepsili bir kadın, gebe kalmadan en az 4 hafta önce ve gebeliğin başlangıcında folik asit almalıdır. Hamilelik sırasında ilaç almanın yanı sıra uykusuzluk ve stres gibi nöbet riskini artıran durumlardan kaçınmalısınız.

Bir uzmana göreyay. Tomasz W. Rosochowicz

Hamilelik ve antiepileptik ilaç

Oksipital epilepsi hastasıyım. Hamileliğin ilk haftalarındayım. Neurotop alıyorum, hamilelik sırasında 150 mg alacağım. Bebeğe zarar vermez mi? Peki sonrasında emzirmek nasıl bir şey?

ilaç. Tıp Doktoru Tomasz W. Rosochowicz, nörolog: Hamilelik ve epilepsi her zaman bir uzlaşmadır. Belki lamotrijin daha güvenli bir ilaçtır, ancak hamilelik karbamazepin ile de yapılabilir. Gerçek şu ki, bir ilacın dozunu her zaman az altmak nöbet riskini artırır ve buna karşılık dozu artırmak fötotoksisite riskini artırır. Fetusta gelişimsel kusur riski yaklaşık %1-2'dir. Tedavi optimal görünüyor. Emzirme dönemi artık o kadar da önemli değil.

Epilepsi ve planlanmamış hamilelik

Hamilelik epilepsili bir kadını düzenli olarak ilaç kullanıyorsa daha da kötüleştirmez. Bir doktora danışmadan bunların kesilmesi, çocuk için çok tehlikeli olabilen epileptik nöbetlere neden olabilir.

Bir kadın beklenmedik bir şekilde hamile kalırsa, kontrolsüz nöbetlere neden olabileceğinden ilaçlarını almayı bırakmamalıdır. Hamile olduğunu fark ettiğinde, bebek zaten epileptik ilaçlara maruz kalıyordu. Hamile kaldığınız sırada bunları kullanmayı bırakmanız, yine de biraz az altmaz.bebeğe zarar verme riski. Bu durumda en kısa zamanda bir doktora görünün.

Epilepsi, doğum ve sezaryen

Epilepsili kadınların sezaryen ile doğum yapması doğru değildir. Epilepsili kadınların çoğu doğal güçleri doğurabilir.

Epilepsi hastası hamile bir kadın hem bir nörolog hem de bir kadın doğum uzmanı jinekologun yakın gözetimi altında olmalıdır.

Hamilelik sırasında kontrol edilemeyen tonik-klonik nöbetleri olan veya geçmişte doğum sırasında nöbet geçiren bazı kadınlar, önlem olarak sezaryen gerektirebilir. Ancak, bu sadece yaklaşık yüzde 1-2 için geçerlidir. epilepsiden muzdarip kadınlar. Doğum sırasında bir nöbet meydana gelirse ve alınan intravenöz tedavi etkisiz ise sezaryen endikedir.

Epilepsi ve emzirme

Epilepsili kadınların sütlerinin yanında antiepileptik ilaçlar verdikleri için bebeklerini emzirmemeleri doğru değildir. İstisna, yenidoğanın aşırı sedasyonuna (aşırı sedasyon) neden olabilen yüksek doz fenobarbital, primidon veya benzodiazepin kullanımıdır.²

Kaynak:

1. Epilepsili kadınlar için bir rehber, prof tarafından düzenlendi. Joanna Jędrzejczak 2. Halczuk I., Tynecka-Turowska M., Rejdak K., Belniak E., Hamilelik, doğum ve lohusalık döneminde kadınlarda epilepside terapötik yönetim, Zdrowie i refah "2014, no. 2

Kategori:

Hamile muayeneleri