Gıda alerjisi genellikle bebekleri ve çocukları etkiler, ancak bazı yetişkinlerde de vardır. Özellikle iki tür yaygındır: süt alerjisi ve glüten alerjisi. Ancak, gıda alerjenlerinin listesi çok daha uzundur. En çok hangi besinler alerjiye neden olur, besin alerjisinin belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?

İçindekiler:

  1. Besin alerjisi: neden olur
  2. Gıda alerjisi: en yaygın gıda alerjenleri
  3. Besin alerjisi: belirtiler
  4. Besin alerjisi: teşhis
  5. Besin alerjisi: tedavi

Gıda alerjisi , yani gıdada bulunan maddelere karşı alerji büyüyen bir sorundur: WHO'dan (Dünya Sağlık Örgütü) elde edilen veriler, dünya çapında gıda alerjisinin aşağıdaki gibi endişe verici olabileceğini göstermektedir. yüzde 8 kadar. bebekler ve 3 yaşına kadar olan çocukların yanı sıra yüzde 1-2'dir. yetişkinler.

Avrupa Birliği ülkelerine ilişkin resmi veriler, onaylanmış bir gıda alerjisi olan yaklaşık 7 milyon kişi olduğunu söylese de, anketler, her beş katılımcıdan birinin bile gıda alerjisi semptomları yaşadığını gösteriyor. Besin alerjisinin ilk belirtileri hem doğumdan birkaç gün sonra hem de birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir - ancak besin alerjisinin ilk kez yetişkinlikte ortaya çıkması pratikte mümkün değildir.

Besin alerjisi: neden olur

Gıda alerjisi, bağışıklık sisteminin gıdalarda bulunan bir alerjene karşı anormal tepkisinden kaynaklanır. Alerjenle ilk temas henüz herhangi bir belirtiye neden olmaz, ancak daha sonra "düşmanla" savaşmaya çalışan bağışıklık sistemi, alerjenle bir sonraki ve sonraki her temasla savunma reaksiyonunu mümkün kılacak maddeler üretmeye başlar.

Bu maddeler - alerjenin türüne, yani IgE antikorlarına veya T lenfositlerine bağlı olarak - histamin salgılanmasını uyarır ve tek kelimeyle proinflamatuar reaksiyonları arttırır: zahmetli alerjik reaksiyonlardan sorumludurlar.

Gıda alerjisi: en yaygın gıda alerjenleri

En yaygın alerji nedir? Epidemiyolojik çalışmalar, çocukların en sık inek sütü proteinlerine, yumurta akı ve turunçgillere alerjisi olduğunu göstermektedir - anne sütüyle beslenen ve yapay olarak beslenen çocuklarda ve ayrıca diyetin genişletilmesi aşamasında alerji semptomları ortaya çıkabilir.

Uzmanlarİnek sütü proteinlerinin aslında birçok proteinin karışımı olduğunu ve bazılarının et (özellikle sığır ve dana eti) gibi diğer gıdalarda ve koyun ve keçi gibi diğer hayvanlardan elde edilen süt ürünlerinde de bulunduğunu vurgulayın. , alerjisi olanlar da süt alerjisi semptomları yaşayabilir.

Yetişkinlerin çoğunlukla balık ve deniz ürünlerinin yanı sıra tahıllara, narenciye, soya fasulyesi, domates ve kerevize alerjisi vardır.

En yaygın gıda alerjenleri şunlardır:

  • buğday unu
  • domates
  • süt
  • fıstık
  • havuç
  • fasulye
  • kereviz
  • bezelye
  • soya fasulyesi
  • mercimek
  • fındık
  • hindistancevizi
  • şeftali
  • badem
  • kabartma tozu
  • azo boyalar, dahil. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • yumurta akı
  • balık (özellikle alerjenin sadece balık eti değil, aynı zamanda pişirme sırasında üzerinde uçan buhar, ayrıca ton balığı, ringa balığı, yılan balığı olduğu morina balığı)
  • tahıl proteinleri
  • sığır eti
  • kabuklular
  • mango
  • şeftali
  • çilek

Besin alerjisi: belirtiler

Besin alerjisiher zaman aynı semptomlara sahip değildir. Çoğu zaman, aynı alerjen bir çocukta ve bir yetişkinde farklı semptomlara neden olabilir. Lezyonların yeri ve türü hem alerjisi olan kişinin yaşına hem de soruna neden olan alerjene bağlıdır.

  • Bebeklerde ve çocuklarda gıda alerjisinin belirtileriÇocuklarda gıda alerjisinin en yaygın belirtileri şunlardır: gıda dökülmesi (bebeklerde) ve kusma, kabızlık veya ishal , dışkıda kan , gastroözofageal reflü. Bebeklerde, gıda alerjisinin karakteristik bir belirtisi de bağırsak kolikidir - sindirim sisteminin belirli bileşenleri tolere etmediğinin ve bağırsaklarda bulunan gazların duvarlarını aşırı derecede gererek şiddetli ağrıya neden olduğunun bir işaretidir. Gıda alerjisinin bir semptomu, ikincil laktoz intoleransı ile ilişkili aşırı gaz ve bağırsak kolikli fermentatif ishal de olabilir. Solunum sistemi ile ilgili sorunlar da yaygındır: rinit ve konjonktivit, öksürük, ses kısıklığının yanı sıra laringeal ödem ile birlikte karakteristik bir hırıltı sesi olan ve özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda tehlikeli olan bronkospazm ve laringeal hırıltı. Ayrıca cilt reaksiyonları da vardır: çoğu zaman kuru, pürüzlü cilt, eritem ve alerjik döküntüdür. Son olarak, çocuklarda gıda alerjisinin bir belirtisi iştahsızlık ve alerjen içeren yemekleri yemeye isteksizlik olabilir.anemi, uyku bozuklukları, sinirlilik, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve hatta uzun süreli besin eksikliğine bağlı gelişimsel bozukluklar.
  • Yetişkinlerde gıda alerjisi belirtileriYetişkinlerde gıda alerjisi, aynı anda çok çeşitli semptomlarla kendini gösterir. Bu yüzden belki ciltte hem şişme hem de ürtiker, solunum sistemi içinde - rinit ve astım, merkezi sinir sistemi kısmında, diğerlerinin yanı sıra migren ve kardiyovasküler sistem semptomları. Erişkinlerde alerjinin en yaygın semptomları şunlardır: alerjik stomatit, tekrarlayan aftöz stomatit, özofagus reflü (sıklıkla astımla birlikte bulunur), akut alerjik mide mukozası reaksiyonu (yemek yedikten hemen sonra epigastrik ağrı ve kusma), kronik alerjik mide ve oniki parmak bağırsağı (kronik) dispeptik semptomlar), akut ve kronik bağırsak bozuklukları, ishal, alerjik rinit, orta kulak nezlesi, larenjit, astım, cilt değişiklikleri (eritem, ödem papülleri, kabarcıklar), atopik dermatit, anjiyoödem, şok anafilaktik. Yetişkinlerde alerji, onunla ilişkilendirilmesi zor olan başka semptomlara da neden olabilir: migren, kronik yorgunluk sendromu, uyku bozuklukları, el, ayak ve eklemlerde şişme.
Anafilaktik şok

Bu, bir alerjenle temastan sonraki saniyeler veya dakikalar içinde ortaya çıkan alerjik reaksiyonun en güçlü ve en şiddetli belirtisidir. Çocuklarda buna temel olarak fındık, deniz ürünleri, yumurta, narenciye ve gıda katkı maddeleri neden olabilir. Şok belirtileri ciltte kaşıntı ve ürtikerin yanı sıra öksürük, halsizlik, kusma, mide bulantısı ve en tehlikeli solunum ve kardiyovasküler semptomları içerir: solunum yollarının ve yüzün şişmesi, kan basıncında düşüş.

Besin alerjisi: teşhis

Gıda alerjisi teşhisi kolay değildir. Genellikle ilk aşaması, doktorun ailede alerjilere genetik bir yatkınlık olup olmadığını değerlendirmesine yardımcı olabilecek ayrıntılı bir tıbbi görüşmedir (çünkü o zaman hastanın bunu miras alma riski yüzde birkaç düzine kadardır). Bundan sonra ne yapılacağı semptomların şiddetine ve hastanın yaşına bağlıdır.

  • Bebeklerde besin alerjisi teşhisiEleme ve provokasyon testi (açık provokasyon testi veya - mucidin adından sonra - Goldman testi olarak adlandırılır) genellikle şu durumlarda kullanılır: en küçük çocuklar En az iki, tercihen dört hafta boyunca şüpheli gıdanın (örneğin süt) diyetinden Testin süresi alerjinin şekline bağlıdır, örn.kutanöz belirtiler durumunda, eliminasyon dört hafta sürmelidir. Bu süre içinde belirtiler kaybolursa ve besini tekrar diyete soktuktan sonra geri döner ve eskisi gibiyse başarıdan yani alerjenin saptanmasından bahsedebiliriz.
  • Çocuklarda besin alerjisi teşhisiDaha büyük çocuklarda diğer testler yapılır: Endikasyonlara bağlı olarak kandaki alerjenlere karşı spesifik IgE tespiti olabilir ( IgE'ye bağlı mekanizmalar, gıda alerjisi vakalarının yaklaşık %50'sinde, cilt prick ve yama testlerinde veya çift-kör plasebo kontrollü gıda yüklemesinde (DBPCFC) yer alır, burada ne ebeveyn ne de değerlendirici hangi alerjenin tanımlandığını bilmez Bunun için kullanılır. Bu tür testler, anafilaktik reaksiyon olasılığı nedeniyle en sık hastanelerde yapılır. Kan alerjisi testleri sadece 6 aylıktan büyük bebeklerde yapılır (küçük çocuklarda antikor seviyesi hala çok düşük olabilir) ve spot ve yama testleri genellikle 4 yaşından büyük çocuklarda yapılır.
  • Yetişkinlerde gıda alerjisi teşhisiYetişkinlerde gıda alerjisini teşhis etmek zordur, doğru alerjeni belirlemek için tek bir teşhis yöntemi yoktur, bu nedenle genellikle birkaç alerji yapmanız gerekir testler. İlk tip, ortaya çıkan semptomların türünden bağımsız olarak, bir düzine kadar en alerjenik gıda alerjeni ile yapılan testlerdir. Başka bir test, kan serumunda spesifik IgE'nin belirlenmesidir - bunların tespiti, bir alerjinin varlığının tartışılmaz bir kanıtıdır. Şüphe durumunda, doktor ayrıca gıda alerjeninin kademeli olarak artan miktarlarda - klinik semptomlar ortaya çıkana kadar - uygulanmasından oluşan gıda provokasyon testleri de isteyebilir

Negatif test ve test sonuçlarının bile gıda alerjilerini dışlamadığını bilmeye değer, çünkü protein moleküllerinde bulunan ve IgE mekanizmalarından bağımsız gibi testlerle tespit edilemeyen epitoplar, yani antijen parçaları.

Besin alerjisi: tedavi

Eliminasyon diyeti yani alerjeni menüden tamamen çıkaran bir diyet besin alerjisinde tek etkili tedavidir. Süresi boyunca alerjen içeren hiçbir şey yiyemezsiniz. Bir eliminasyon diyeti, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olsa da, zayıf bir şekilde dengelendiğinde, düzgün gelişim için gerekli olan vitamin ve minerallerin, özellikle de kalsiyumun eksikliğine neden olabilir.

Bu nedenle süt gibi alerjik belirtilere neden olan besinlerin yerine yenisi konulmalıdır.iyi tolere edilen besinsel olarak eşdeğerdir. Eliminasyon diyeti her zaman aynı değildir. Yürütme şekli yaşa ve çocuklarda beslenme yöntemine bağlıdır. Sadece anne sütüyle beslenen bebeklerde, alerjen emziren anne tarafından diyetten çıkarılmalıdır.

İnek sütü proteinlerine alerjisi olan yapay olarak beslenen bebeklerde, formül yüksek derecede hidrolize sahip hidrolizatlarla değiştirilir ve bu yeterli değilse, yürümeye başlayan çocuk sözde kullanır. amino asitlerin bir karışımına dayalı temel diyet.

Uzmanlar, eliminasyon diyetinin en az 6-8 ay sürmesini tavsiye ediyor, ancak bazen eliminasyon diyeti süresi önemli ölçüde uzatılıyor. Doktorun belirttiği süre geçtikten sonra, bebeğin zaten yiyeceğe tolere edip etmediğini değerlendirmek için bir provokasyon testi yapılmalıdır. Çocukların durumunda, yaklaşık yüzde 80. Besin alerjisi olan küçük çocuklarda, bu tür bir tolerans 5 yaşından önce ortaya çıkar.

Bununla birlikte, çoğu çocuğun bir alerjene alerjisi olup olmadığına veya sözde alerjenle mi uğraştığımıza bağlıdır. çoklu gıda alerjisi, çünkü bu durumda diğer alerjenlere karşı tolerans aynı anda oluşmaz.

Bazı durumlarda, örneğin birçok gıda ürününde bulunan maddelere karşı ciddi bir alerji durumunda, ortadan kaldırılması uygunsuz veya hatta imkansız olduğu durumlarda, oral immünoterapi de dahil olmak üzere duyarsızlaştırma yöntemleri de kullanılır. kesinlikle tanımlanmış zaman - alerjen içeren ürünler. Başlangıçta miktarları izlenebilir niteliktedir ancak terapi süresince artmaktadır.

Besin alerjisi semptomlarınız azaldığında, doktorunuz kabul ederse her şeyi yiyebilirsiniz. Ancak bu, alerji semptomlarının geri dönmeyeceği anlamına gelmez: Bazı durumlarda, örneğin bir enfeksiyon sırasında, gıda alerjisinin yeniden ortaya çıkma riski her zaman vardır. Bu nedenle, gerekirse başka testler isteyecek ve evde ecza dolabında alerji semptomlarını az altan ilaçlar, örneğin antihistaminikler, alerji cilt semptomlarını az altan ilaçlar ve hatta bir ampul adrenalin bulunduran yılda bir kez bir alerji doktoruna gitmeye değer. doktor uygun görür. gerekli.

Kategori:

Alerjiler