Angina - belirtiler nelerdir? Angina, bakteri, virüs veya mantarların neden olabileceği bademcikler ve boğaz iltihabıdır. Başlangıçta üst solunum yollarının küçük enfeksiyonlarına benzer semptomlar verir: boğaz ağrısı, kırık kemikler, burun akıntısı, artan sıcaklık. Hiçbir durumda anjina hafife alınamaz, çünkü komplikasyonları son derece tehlikeli olabilir. Anjina nedenleri nelerdir? Angina nasıl tedavi edilir? Antibiyotikler her zaman gerekli midir?

Angina - hastalığın genel özellikleri

Anginabademciklerin ve faringeal mukozanın akut iltihabıdır. Semptomlar oldukça karakteristiktir ve antibiyotik tedavisi genellikle bir zorunluluktur.

Angina bulaşıcı bir hastalıktır . Buna neden olan mikroplar damlacıklar yoluyla diğer insanlara yayılabilir (hasta örneğin bizim yanımızda öksürdüğünde veya hapşırdığında). Onunla aynı çatal bıçak takımlarını, bardakları ve kupaları kullanarak boğaz ağrısına daha az yakalanırız. Angina özellikle çocuklarda yaygındır. Çocuklar, örneğin anaokulunda, bahçede hasta bir arkadaşla, enfekte bir kişiyi öperek sıklıkla anjina "yakalanır".

Angina - türleri

Enfeksiyonun yeri nedeniyle ayırt edilir:

  • palatine bademcik angina
  • faringeal anjina
  • lingual tonsil angina

Aşağıdaki anjina türlerini hesaba katan başka bir bölüm daha vardır:

  • aftöz anjina
  • agranülositik anjina
  • membranöz angina (difteri angina, Plaut-Vincent angina)
  • Ludwig'in anjinası
  • monositik anjina
  • psödomembranöz anjina
  • septik anjina

Angina - nedenler

anjinaneden olan bakteriler vücutta "uykuda" yaşayabilir - bu oldukça sık olur. Yorgunluk, elverişsiz hava koşulları veya kronik hastalıklar veya yeni viral enfeksiyonlar vücudu zayıflatır. Doğal olarak içimizde taşıdığımız bakteriler o zaman daha hızlı çoğalır ve örneğin palatine bademcikler gibi saldırmaya isteklidir. Ve angina hazır. Doktorlar profesyonel olarak bu mekanizmaya otomatik enfeksiyon diyorlar.

Yaz aylarındaanjini daha yaygın yapan bu mekanizmadır . Hava sıcak olduğunda boğazdaki kan damarları genişler. Dokuların yerel olarak soğutulması - ve örneğin zamanla uğraştığımız şey budurdondurma yemek - küçük damarların büzülmesine neden olur. İskeminin bir sonucu olarak, boğazı kaplayan mukoza patojenik mikroorganizmaların saldırılarına karşı daha savunmasız hale gelir, çünkü bu durumda savunma mekanizmaları zayıflar.

Angina en sık streptokoklardan kaynaklanır , daha az sıklıkla aşağıdaki gibi diğer bakteriler :

  • stafilokok
  • difteri (pnömokok)
  • (Haemofilus influenzae)
  • Escherichia coli

Bakterilerin dışında anjinin suçluları genellikle virüsler ve bazen de mantarlardır.

Angina - semptomlar

Anjina semptomlarısoğuk algınlığı ile karıştırılamaz, çünkü seyrinde ateş ve boğaz ağrısı çok daha zahmetlidir. Aşağıdaki semptomların çoğunu tanıyorsanız ve boğaz ağrısı yemek yemenizi ve hatta tükürüğü yutmanızı zorlaştırıyorsa, muhtemelen boğaz ağrısıyla karşı karşıyasınız demektir.

Ancak anjina, konumuna bağlı olarak farklı bir seyir izleyebilir. Tipik bademcik anjinası, lingual bademcik ve yan bant bademcik iltihabı ve bademcik iltihabından önemli ölçüde farklıdır. İşteanjina belirtileri !

Palatine tonsil angina belirtileri

  • hastalık aniden başlar - genellikle yutmayı zorlaştıran ve kulaklara doğru yayılan şiddetli bir boğaz ağrısı ile başlar
  • genellikle yüksek ateşi (38 ° üzerinde) ve titreme
  • boyun ve submandibular lenf düğümleri genişlemiş ve ağrılıdır
  • Soğuk algınlığına benzeyen tek semptom halsizlik, baş ağrısı ve genel halsizliktir

Bademcik iltihabı belirtileri

Küçük çocuklarda, özellikle bebeklerde faringeal bademcik anginası oldukça çalkantılı semptomlar verebilir:

  • 40 dereceye kadar yüksek ateş
  • iştahsızlık
  • mukus dışkısı
  • meningeal semptomlar
  • kasılmalar

Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerdeanjina semptomlarıadenoidler daha hafiftir:

  • boğazda ağrı ve yanma
  • tıkanıklık ve rinit
  • öksürük
  • vücut ısısı normal veya hafif yüksek
  • mukus-pürülan akıntının aktığı faringeal bademcik ve farenksin arkasındaki mukozanın şişmesi ve kızarıklığı
  • daha şiddetli formlarda, ayrıca faringeal bademcikte fibrin baskınları ve boyundaki lenf düğümlerinde genişleme ve hassasiyet vardır

Lingual tonsil angina belirtileri

Lingual bademcik ve yan bantların anginası insanlarda tonsillektomi (palatin bademciklerin alınması - enükleasyonu - sonrası) oluşur:

  • acıkulaklara yayılan, yutulduğunda yoğunlaşan boğaz
  • konuşma bozukluğu
  • kilit dikişi bazen görünür
  • lingual bademcik iltihabı süreci aşağı gırtlağa doğru hareket edebilir ve nefes darlığına yol açabilir

Plaut-Vincent'in anjinasının belirtileri

  • boğaz sıkma
  • yutarken hafif ağrılar
  • ağız kokusu
  • vücut ısısı genellikle yükselmez, ancak bazen düşük dereceli ateş oluşur
  • yerel olarak bulunur, çoğunlukla bir bademcikte, üst kutbunda, yuvarlak, krater şeklinde ülserasyon, keskin bir şekilde sınırlı, beyaz-gri, sarı-kahverengi veya yeşil lekelerle kaplı, çıkarılması oldukça kolay - ülserasyon kolayca kanar dokunulduğunda

Pnömokok anjininin belirtileri

Pnömokokal anjinamukoza ve seröz eksüdanın kızarması ve şişmesi ile veya substrata oldukça güçlü bir şekilde yapışan ve geçen pürüzsüz, beyaz-gri baskınların varlığı ile eritemli olabilir. küçük dil ve damak yumuşak. Çiçeklerin sarımsı bir tonu ile onları difteriden ayırt etmek zor olabilir.

Angina cerahatli semptomlar. Onlara sahip olup olmadığınızı kontrol edin!

Angina - testler ve teşhis

Anginaya her zaman bademciklerde beyaz kaplama eşlik etmez . Çoğu zaman öyle değildir. Başlangıçta, anjina henüz gelişmeye başladığında, muayene sırasında doktor, palatin bademcikler ve onları çevreleyen mukus zarlarında şişlik, tıkanıklık ve gevşeme olduğunu fark eder.

Bir süre sonra sözde bademciklerin kriptalarında beyazımsı lekeler oluşabilir ve bazen mukozada nokta atışı benzeri sarımsı lezyonlar görünebilir. Bademcikler üzerindeki sarı-beyaz kaplama, bakterilere karşı mücadelede ölen fibrin ve lökositlerin (bağışıklık hücreleri) bir karışımıdır. Baskın çok az olabilir, ancak bazen onu hiç göremezsiniz çünkü yutulduğunda yiyecek ve tükürük tarafından ovalanır. Veanjina ileviral hiç ortaya çıkmaz.

Bununla birlikte, hastalığın resmi o kadar spesifiktir ki, doktor genellikle ilk bakışta anjin teşhisinde sorun yaşamaz.

Tabii ki, boğazda streptokok varlığı için her zaman bir test sipariş edebilirsiniz (doktorun muayenehanesinde test cihazı yoksa, en yakın laboratuvardan isteyebilirsiniz). Böyle bir test, anti-streptokok antikorlarının birkaç dakika içinde tespit edilmesini sağlar ve bu da vücutta bu bakterilerin varlığını doğrular.

Ancak çoğumuz streptokok taşıyıcısı olduğumuz için bu testin değeri biraz şüpheli. Hasta kişi sadece tespit edilenin taşıyıcısı olabilirstreptokok ve anjinin kendisine tamamen farklı bir bakteri veya virüs neden olmuş olabilir.

Başka bir test türü (neredeyse %100 güvenilir) bademcik sürüntüsü almak ve hazırlığı doğrudan mikroskop altında incelemektir. Kültür ve antibiyogram alınması yaklaşık 2 gün daha uzun sürer ama bu şekilde seçilen antibiyotiğin işe yarayacağından eminiz.

Angina - tedavi

Anjina ileher zaman antibiyotik verilmesi gerektiğine dair yaygın bir görüş var . Ancak virüs kaynaklı anginada, nadir görülen fungal angina durumunda olduğu gibi hiç çalışmayacaktır.

Öte yandan,anjinaen sık streptokoklardan kaynaklanır ve daha sonra bir antibiyotik (çoğunlukla penisilin) ​​almak tamamen haklıdır. Ancak bunu kendi başınıza yapmayın, sadece doktor tavsiyesi üzerine ve boğaz ağrısı geçer geçmez tedaviyi kesmeyin.

Ayrıca anjinalı hastaya pastil veya gargara solüsyonları şeklinde ağrı kesici, ateş düşürücü ve lokal dezenfektanlar verilmelidir. Boynunuzdaki lenf düğümleri büyümüş ve incinmişse, boynunuza sıcak, kuru kompresler yardımcı olabilir.

Boğaz ağrısı sırasında her zaman yatakta kalmanız gerekmez, ancak hastalığa eşlik eden olağan zayıflık, onu tek uygun seçenek gibi gösterir.

Başkalarına bulaştırmamak için kesinlikle kendinizi ortamdan izole etmeniz gerekiyor.

Sıcak havalarda terlediğiniz ve susuz kaldığınız için mümkün olduğunca fazla ılık sıvı içtiğinizden emin olun.

Diyet yarı sıvı olmalıdır, böylece yiyecekleri yutmanız daha kolay olur. Sıcak ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmak daha iyidir.

Bir hastalıktan sonra önleyici muayeneler yapmaya değer. Anjina sonrası olası komplikasyonları tespit etmekle ilgilidir. Doktor bazen örneğin morfoloji, ESR, genel idrar testi veya EKG ister.

Angina ve bademcik giderme

Bazı durumlarda daha invaziv tedaviler gerekli olabilir. Örneğin, çocuklarda tekrarlayan adenoid tonsillit, adenoidektomi için bir endikasyondur. Genişlemiş bir geniz etinin çıkarılmasını (kesilmesini) içeren bir KBB cerrahi işlemidir. İşlem esas olarak 3 yaşından büyük çocuklarda yapılır.

Özellikle de etkileri palatine bademciklerin kalıcı hipertrofisiyse. Bu tür bademcikler esas olarak bağ dokusundan (fibrozis) oluşur ve artık herhangi bir enfeksiyona karşı koruma sağlamaz. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçasıdırlar ve bizi bakteri, virüs ve mantarlardan korurlar. Aşırı büyümüş - Bunlar sadece bir tür geciktirme bombasıdır çünkü bakteriler lifler arasında yaşar ve oraya ulaşamayan antibiyotiklere cevap vermezler. Kaldırma için bir göstergedoktor bir spatula ile bastırdığında bademcikler cerahatli içerik sızdırıyor. Bu pürülan enfeksiyon tüm vücut için tehlikelidir.

Ayrıca okuyun: alerjik anjina veya alerjik farenjit

Angina - komplikasyonlar

Otitis media

Tedavi edilmemiş veya tedavi edilmemiş anjinin en sık görülen komplikasyonu orta kulak iltihabıdır. Kulakta şiddetli, bıçak saplayan ağrı, geçici işitme kaybı, sıvı birikmesi ve ateş ile kendini gösterir. Kulak iltihabını önlemek için bir KBB doktorunun müdahalesi gereklidir. Bazen kontrolsüz yırtılmayı önlemek için kulak zarının kesilmesi gerekir. Neyse ki, zar yenileniyor.

Sinüzit

Sinüzit aynı zamanda boğaz ağrısının sık görülen bir komplikasyonudur. Başlangıcını gözden kaçırmak kolaydır, ancak tipik semptomlar ortaya çıktığında - sabahları veya eğilirken yoğunlaşan bir baş ağrısı, boğazın arkasından aşağı akan akıntı veya burun çevresinde şişkinlik hissi, gecikmeden bir doktora görünmelisiniz. Her zaman antibiyotik vermek gerekli değildir, bazen popüler olan alerji ve ağrı kesiciler yeterlidir ve direkt olarak mukozaya uygulanan steroidler de giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Peritonsiller apse

Tedavi edilmemiş anjinin çok ciddi bir komplikasyonu peritonsiller apsedir. Yüzün bir tarafında kulağa yayılan şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Bir kilitli çene eşlik eder. Apse durumunda hemen KBB'ye gitmelisiniz çünkü tedavi edilmezse meninkslerde veya beyinde hayati tehlike oluşturan iltihaplanmalara neden olabilir.

Faringeal apse

Boğaz sonrası apse, yalnızca çocuklarda görülen bir anjina komplikasyonudur. Anjina semptomları başın karakteristik pozisyonunu içerir - geriye doğru eğilir, boğazın ve boynun yan duvarı şişkindir ve hasta çocuğun durumu önemli ölçüde kötüleşir. Hastaların KBB bölümünde hastaneye yatırılması gerekir. Yoğun parenteral antibiyotik tedavisine ek olarak apsenin cerrahi olarak boş altılması yapılır.

Zatürre

Anjina sonrası pnömoni en sık bağışıklığı önemli ölçüde azalmış kişilerde, sigara içenlerde, çocuklarda ve yaşlılarda görülür. Hastalığa katkıda bulunan faktör, antibiyotiklerle yanlış tedavidir (örn. çok erken kesilmesi).

Miyokardit

Miyokardit, tedavi edilmemiş veya tedavi edilmemiş anjinin çok ciddi bir komplikasyonudur. Endişelenmemiz gerekenler: yorgunluk, halsizlik, nefes darlığı, olağandışı göğüs ağrısı ve aritmiler - çok yavaşnabız veya çarpıntı veya aritmi. Böyle bir durumda bir kardiyologa danışın. Daha zor durumlarda hastanede kalmanız gerekebilir.

Artrit

Anjinayı veya sıklıkla tekrarlayan bir hastalığı ihmal etmek, ağrılı, ısınan ve şişme ve kızarıklık gelişebilen eklemlere zarar verebilir. Bu durumda bir ASO testi, yani antistreptolizin testi yapılmalıdır - artan bir sonuç artriti doğrulayacaktır.

Romatizmal ateş

Angina, özellikle çocuklarda sadece artrite değil aynı zamanda romatizmal ateşe de neden olabilir. Anginaya neden olan streptokoklarla temastan kaynaklanan antijenlerin varlığına karşı anormal bir bağışıklık tepkisinden kaynaklanır. Romatizmal ateş eklemlere ve kalbe zarar verir. Tedavide antibiyotik ve kortikosteroid kullanılmaktadır.

Akut nefrit

Anjina komplikasyonu akut nefrit de olabilir. Hastalığın belirtileri ateş, bel bölgesinde ağrı, idrar çıkışında azalma, idrarda kalınlaşma ve bulanıklık, baş ağrısı, bulantı ve kusmayı içerir. Bu tür belirtiler, bir ürologla derhal temasa geçmeyi gerektirir.

Sydenham'ın Pląsawica'sı

Streptokok enfeksiyonunun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan koreye kore denir. Sydenham Koresi (Küçük Kore). Otoimmün olarak kabul edilen bu hastalığın başlangıcı ani olur. Nörolojik semptomlar vardır: kore, duygusal bozukluklar, zorlama, aktif olma zorunluluğu ve hiperaktivite. Hastalık tekrarlasa da birkaç ay içinde kendi kendine düzelir.

Iritis

İritis, göz küresi zarının disk şeklindeki renkli kısmı olan irisi ve onu destekleyen siliyer cismi etkileyen bir göz hastalığıdır. Semptomlar arasında keskin göz ağrısı, yırtılma, fotofobi, gözde kızarıklık, irisin renginin yeşilimsi veya kahverengimsi bir renge değişmesi, göz bebeğinde bozulma ve görme bozuklukları yer alır. Kural olarak, doktor topikal kullanım için ilaçlar reçete eder. Hastalığın alevlenmesi durumunda, kortikosteroidler ayrıca göz küresine ve oral yoldan verilir.

Dermatit (eritema nodozum)

Eritema nodozum, ciltte karakteristik büyük, ağrılı ve kırmızı şişliklerle kendini gösteren deri ve deri altı dokusunun iltihaplanmasıdır. Sert, ağrılı, iyi ısınmış, canlı kırmızı şişlikler öncelikle uyluklarda görülür ve hastalık geliştikçe renklerini önce kahverengiye sonra yeşile çevirir ve ülser veya yara izi bırakmadan kendiliğinden düzelir. Eritema nodozum, gelişimine neden olan altta yatan hastalığın tedavisini gerektirir.

Uzayın Ropowica'sıparaşüt

Balgamlı balgam, anjinin nadir fakat yine de tehlikeli bir komplikasyonudur. Semptomlar birincil hastalığa benzer, ancak hastanın genel durumu genellikle çok şiddetlidir. Parafaringeal balgam, parafaringeal boşlukta bir apse oluşturmak üzere kısıtlanabilir ve kafatasının tabanına, kraniyal boşluğa veya arka mediastene ve ayrıca sub-parietal fossa, pterygo-palatal fossa, zemine yayılabilir. ağız, mandibular fossa ve boynun yumuşak dokuları. Ayrıca sepsise neden olabilir.

Menenjit

Menenjit, anjinin bir komplikasyonu olarak nadirdir. İlk karakteristik semptom, çenenin göğse dokunmasını önleyen ve buna eşlik eden sert bir boyundur: artan baş ağrısı, kusma, fotofobi.

Mastoidit

Mastoidit, otitin anjina komplikasyonunun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Başın arkasına doğru yayılan kulak ağrısı, kulak arkası bölgesinde şişlik ve kızarıklık ile kendini gösterir. Kemik yıkımı ile seyreden mastoidit ve oluşturulan subperiostal apse, cerrahi tedavi için mutlak bir endikasyondur. Ayrıca tabii ki antibiyotik tedavisi standart olarak kullanılmaktadır.

Kavernöz sinüs trombozu

Kavernöz sinüs trombozu hızla ilerleyen ciddi bir intrakraniyal komplikasyondur. Sıcaklıkta önemli bir düşüş (hektatik ateş), çok sayıda nörolojik semptom (meningeal dahil) ve dalakta septik genişleme ile değişen yüksek ateş vardır. Uygun tedavi zamanında uygulansa bile hastanın menenjit veya sepsisten ölmesini engelleyeceği kesin değildir.

Angina için ev ilaçları hakkında bilgi edinin!

Anjina diğer hastalıklarla karıştırılabilir mi?

Birçok hastalığın anjina ile başlayabileceği ve ana semptomlarının ancak birkaç gün sonra ortaya çıkabileceği ortaya çıktı:

  • kızıl veya kızıl - bademcikler ve boğaz mukozası çok kırmızı, yutulduğunda ağrı var ve kendini çok iyi hissetmiyor. 24 saat sonra İlk önce vücudun üst kısmında ortaya çıkan tipik bir kızarıklık var. Bu sırada, dilin ucunda ve kenarlarında belirgin bir kızarıklık olur, ardından tüm dili kaplar (ahududu dili olarak adlandırılır).
  • difteri - başlangıçta hafif hanedan semptomlar vardır, yani. yutulduğunda hafif ağrı, 39 dereceye kadar ateş. Bademcikler hafif kırmızı ve şiş, beyaz veya gri ile kaplı,Kadifemsi zarlar, yere sıkıca tutunur, birleşir ve bademciklerin ötesine, bademcik kemerine ve yumuşak damağa doğru uzanır. Ayrıldıktan sonra kanayan bir yüzey kalır. Serviko-bipolar lenf düğümleri çok şiş, hassas ve serttir.
  • bulaşıcı mononükleoz - genişlemiş, kırmızı, fibrinli palatin bademciklerle kaplı dışında, lenf düğümlerinin genel genişlemesi ve karaciğer ve dalak bulunur.
  • tüberküloz - farinks, damak veya palatin bademcik mukozasında düz ülserasyona neden olabilir.
  • sifiliz - ikincil dönemde (enfeksiyondan yaklaşık 9 hafta sonra), palatin bademciklerinde ve ağız mukozasında beyaz-beyaz topaklar (plaklar muqueuses) görülür. Ağrısızdırlar ve çok bulaşıcıdırlar.
  • lösemi - akut lenfositik lösemi, boğazın tüm lenfatik halkasının, özellikle palatin bademciklerin hiperplazisine neden olur. Bazen nekrotik ülser oluşabilir. Yutak mukozasında yumrulu lenfositik infiltratlar da oluşarak kolayca kanayan erozyonlar oluşturabilir.
  • agranülositoz - siyah bir kaplama ile bademcikler ve farenks kötü bir genel durum, ateş, titreme, ülserasyon ve nekroz ile karakterizedir. Hastalar, özellikle yutma, salya akması ve ağız kokusu sırasında çok şiddetli boğaz ve boyun ağrısından şikayet ederler. Bölgesel lenf düğümlerinin büyüdüğüne dair bir kanıt yoktur.
  • palatin bademcik kanseri ve faringeal kanser - çoğunlukla bitişik anatomik yapılara yayılan ülserler olarak kendini gösterir.

Angina - profilaksi

Maalesefanjina aşısı yok . Streptokok suşlarının sayısı çok fazladır ve aşı bunlardan yalnızca birine karşı çalışabilir. Hastalığa bir suşun neden olmayacağından emin olmadan yüz aşı kabul etmemizi hayal etmek zor … yüz bir.

Bu kurallara uyarak boğaz ağrısı geliştirme riskinizi az altabilirsiniz:

  • dişleri ve sinüslerin veya kulakların herhangi bir iltihabını tedavi edin, çünkü bunlar bademciklerin yakınında bulunan enfeksiyon odaklarıdır - bu nedenle bakteriler hızla onlara hareket edebilir;
  • zaten enfekte olmuş insanlardan kaçının; evdeki bir kişi boğaz ağrısına yakalandıysa - örneğin hasta kişiyle aynı çatal bıçak takımını veya fincanları kullanmamaya dikkat edin; boğaz ağrısı çeken biriyle temastan sonra ellerinizi iyice yıkayın;
  • bağışıklığınıza dikkat edin - bol vitaminli sebze ve meyve yiyin, yeterince uyuyun, dinlenin, biraz spor yapın, hava durumuna uygun giyinin, uyarıcılardan vazgeçin;
  • Doktorunuza danıştıktan sonra ilaç kullanabilirsinizvücudun direncini arttırmak;
  • sözde kaçının termal şoklar - arabada klimayı güçlü soğutmaya ayarlamayın, güneşli bir kumsaldan soğuk suya atlamayın; sıcak havalarda, örneğin buz küpleri gibi çok soğuk içecekler içmeyin veya çok donmuş dondurma yemeyin.
Yazar hakkındaMonika MajewskaSağlık konularında, özellikle tıp, sağlığın korunması ve sağlıklı beslenme alanlarında uzmanlaşmış bir gazeteci. Haberlerin, rehberlerin, uzmanlarla yapılan röportajların ve raporların yazarı. "Sağlık için Gazeteciler" Derneği tarafından düzenlenen en büyük Polonya Ulusal Tıp Konferansı "Avrupa'daki Polonyalı Kadın"ın yanı sıra Dernek tarafından gazeteciler için düzenlenen uzman atölye çalışmaları ve seminerlerin katılımcısı.İncelemek, bulmak

Kategori:

KBB