DOĞRULANMIŞ İÇERİKYazar: Dominika Wilk

Karın şişkinliği, bağırsaklarda taşma hissi, aşırı miktarda gaz, SIBO'nun (ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi) karakteristik belirtileridir. Bununla birlikte, karın boşluğunda Candida albicans'ın aşırı büyümesi ile de ortaya çıkarlar. Bu nedenle, SIBO'yu teşhis ve tedavi etmeye başlamadan önce, sağlık sorunlarımızın ana nedeni olabileceğinden Candida hakkında bir araştırma yapalım.

SIBO nedir?

SIBO, ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi anlamına gelen ince bağırsakta aşırı bakteri üremesinin kıs altmasıdır. Bu bakteriler çeşitli nedenlerle aşırı büyür. Bunlardan biri olabilir:

  • düşük mide asidi salgısı;
  • yetersiz sindirim enzimleri;
  • bağırsakların anatomik kusurları, örneğin arızalı ileoçekal sekme;
  • rahatsız edici miyoelektrik kompleks (MMC)

Bu olduğunda ve çok fazla bakteri olduğunda, bağırsak villuslarını yok ederek çeşitli besinlerin emilim bozukluğuna yol açabilirler. Bakteriler ayrıca gaz, gaz ve gurgling'e neden olan gazlar üretir. Ayrıca, kronik ishale veya kabızlığa yol açan bağırsakların çalışmasını da olumsuz etkilerler.

Candida aşırı büyümesi nedir?

Candida, insan sindirim sisteminde doğal olarak yaşayan bir mayadır. Bununla birlikte, kronik antibiyotik tedavisi gibi bazı dış faktörler hiperplazilerine yol açabilir. Aşırı miktarda Candida albicans mayaları bağırsakların işleyişini bozar ve aşırı gaz, gaz üretimine veya karında hoş olmayan bir batma hissine neden olur.

Gastrointestinal sistemde aşırı maya büyümesi, bağırsak disbiyozuna benzer semptomlar verir, bu nedenle, tedaviden önce, Candida'nın gastrointestinal bozuklukların potansiyel bir faktörü olduğunu doğrulamak veya dışlamak için Candida için uygun testler yapılmalıdır.

İlk önce ne test edilmeli: Candida aşırı büyümesi mi yoksa SIBO mu?

Kural şu ​​ki, araştırmamız SIBO'nun yanı sıra Candida'nın aşırı büyümesini gösteriyorsa, önce Candida'yı tedavi ederiz. Aksini yapsaydık tedavi anlamsız olurdu.

Çok sık olarak, Candida'yı iyileştirdikten sonra hastakesin bir iyileşme ve hoş olmayan karın semptomları ortadan kalkar. Daha sonra SIBO ile tedavi, bağırsakların öbiyoz olmasına izin veren "i"nin üzerindeki bir noktadır.

Bağırsakta aşırı Candida büyümesini nasıl araştırır?

Polonya'da şu anda Candida aşırı büyümesini teşhis edebileceğimiz iki test var. Onlar:

  • idrar d-arabinitol testi
  • ve Organix Gastro paneli

Ek olarak, Candida'yı dışkınızda test edebilirsiniz, ancak bu test nadiren aşırı büyüme gösterir. Genellikle sindirim sistemimizde yaşayan doğal bir mantar olan Candida'nın varlığı hakkında bilgi alırız ancak maya miktarı hakkında bilgimiz yoktur.

D-arabinitol, mayaların metabolik bir ürünüdür, bu nedenle idrarda tespit edilirse, onların varlığını ve aşırı büyümesini gösterebilir (tespit edilen miktara bağlı olarak).

Test maddesi idrardır. Ancak normal bir kaba idrarımızı yapmıyoruz. Özel bir stabilize edici madde içeren bir test tüpünde toplanmalıdır. Bu testin yapıldığı toplama noktasında böyle bir test tüpünü ücretsiz olarak alacağız.

Sabah idrarınızdan bir test örneği almanız önemlidir. Testten önce kendinizi yıkamalı ve ardından orta idrar akışını test tüpüne aktarmalısınız.

D-arabinitol testi için hazırlanmanız gerekiyor mu? Evet. Testten önceki gün meyve, tatlı içecekler, aspartam veya alkol tüketmemelisiniz çünkü bunlar test sonucunu etkileyebilir. Ayrıca, yatmadan önce çok fazla içmemeyi, gece idrara çıkmaya zorlamamayı unutmayın çünkü test edilecek idrarın konsantre olması gerekir.

Organix Gastro testi

Organix Gastro, Candida aşırı büyümesini tespit etmemize yardımcı olacak ve aynı zamanda bağırsak disbiyozumuz olup olmadığını belirlememize yardımcı olacak başka bir testtir. Sindirim sisteminde bulunabilen bakteriler tarafından atılan idrarda 12 metabolitin tespit edilmesinden oluşur.

Onun sayesinde kontrol edebiliriz:

  • Maya büyümesini bize gösterecek olan D-arabinitol.
  • Tartarik asit - bir maya veya mantar yetiştiricisidir. Çok yüksek seviyesi, test için uygun olmayan hazırlıktan da kaynaklanabilir, örneğin bir gün önce meyve yemek veya diğer fermente ürünler.
  • p-kresol sülfat - clostridium enfeksiyonunun bir göstergesi
  • p-hidroksibenzoik asit, bir E. coli enfeksiyonumuz olup olmadığını göstermek için.
  • Bağırsaktaki çürüme sürecini bize anlatabilen hippurik asit.
  • Indykan - SIBO göstergelerinden biri olabilir, ancak yalnızca yüksek olduğu için değilseviyeleri ayrıca çölyak hastalığına veya safra problemine işaret edebilir.
  • p-hidroksifenilasetik asit - norm dışındaki bir sonuç, Gardia lamblia tarafından bir enfeksiyona veya bir anaerobik bakteriyel enfeksiyona işaret edebilir.
  • m-hidroksifenilasetik asit, bakteri florasının aşırı büyümesine sahip olup olmadığımızı gösterir.
  • Bakteriler tarafından üretilen ve magnezyum, kalsiyum ve çinko gibi önemli besinlerin eksikliğine yol açabilen trikarbalilik asit.
  • Birçok bakteri tarafından üretilen benzoik asit, B6 vitamini veya glisin eksikliğine yol açar.
  • Şiddetli inflamasyonun nedeni olan Clostridial bakteri enfeksiyonuna işaret edebilen dihidroksifenilpropiyonik asit.
  • Böbreklerimizin ne kadar iyi olduğunu gösterecek olan kreatinin seviyesi

Organix Gastro testine nasıl hazırlanılır?

  • Testten 48 saat önce balık veya deniz ürünleri yememelisiniz.
  • Testten 24 saat önce yememelisiniz: meyveler, özellikle: erik, elma, muz, kivi, ravent, kiraz, avokado, kuru üzüm, yaban mersini. Ayrıca kuruyemişlere (ceviz, ceviz vb.) ve kabak çekirdeğine uzanmamalısınız. Ayrıca domates, balkabağı veya aspartam veya benzoik asit içeren herhangi bir ürün yemiyoruz. Ayrıca şarap, limonata ve meyve, gazlı içeceklerden de kaçınıyoruz.
  • Son yemek test tüpüne idrar yapmadan en az 8 saat önce yenilmelidir.
  • Muayeneden önceki gün geceleri çok fazla sıvı içmiyoruz.
  • İdrarı sabahları (gece idrara çıkmamalısınız), aç karnına toplayın.

SIBO'ya yönelik hidrojen-metan testi

İnce bağırsakta bakteri üremesini tespit eden test, hidrojen-metan testidir. Hastanın rahatsızlıklarının aşırı bakteri üremesinden mi, yani SIBO'dan mı yoksa aşırı arke büyümesinden mi, yani IMO'dan (metan SIBO) kaynaklandığını keşfetmenizi sağlar.

İlk durumda, test grafiğindeki hidrojen gösteren çizgide büyük bir sıçrama göreceğiz, ikinci durumda - metan. Tabii ki, bu kesin değildir, çünkü bazen bu tür bir testle tespit edilmesi zor olan hidrojen ve metanojenlerin veya kükürt-hidrojen SIBO'nun eşzamanlı aşırı büyümesiyle ilgileniriz (şu anda bu tür SIBO için özel bir test Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcuttur).

Sibo'dan bir uzman (gastrolog veya diyetisyen), test sonuçlarını hastanın semptomlarıyla bir araya getirdiği sürece ne tür rahatsızlıklarla uğraştığımızı öğrenebilir. IMO durumunda, hastalar daha sık, örneğin kabızlıktan ve SIBO'da - ishalden şikayet ederler.

SIBO nasıl tanınır?

2022 Kuzey Amerika Konsensüs yönergelerine göre, glikoz (75g) veya laktuloz (10g) ile hidrojen-metan testi, testin 90 dakikasında hidrojen konsantrasyonunu ≥ 20 ppm artırdıysa, hidrojen SIBO hakkında konuşabiliriz.

SIBO, testin herhangi bir zamanında, metanda ≥ 10 ppm'lik bir artış olduğunda da tanınır (daha sonra genellikle metan SIBO'su tanınır).

SIBO testine nasıl hazırlanılır?

Test sonucunun güvenilir olması için hidrojen-metan testine uygun şekilde hazırlanmak gerekir. Her türlü prokinetiği (bitkisel olanlar dahil) bırakmamız ve antibiyotik tedavisi ile SIBO muayenesi arasında 4 haftalık bir süre bırakmamız gerektiğinde hazırlıklara testten 4 hafta önce başlıyoruz. Ayrıca testten 4 hafta önce kolonoskopi, hidrokolonoterapi, floroskopi, ileoskopi, enteroklizis gibi işlemleri yapamıyoruz.

Testten iki hafta önce, bağırsaklarda olanları etkileyen probiyotik tedaviyi, lavmanları ve müshilleri de bırakıyoruz. Ayrıca muayeneden 2 hafta önce bağırsak mikroflorasını bozan bulaşıcı ishal epizodu olup olmadığına da dikkat ediyoruz.

Sırayla, bir hafta önce bir kenara koyun:

  • proton pompa inhibitörleri,
  • kekik veya berberin gibi her türlü bakterisit bitki,
  • çok yoğun fiziksel efordan kaçınırız,
  • 4 gün öncesinden yüksek dozda C vitamini ve magnezyum sitrat almayın.

Testten 1 gün önce kullanmıyoruz:

  • lifli diyet takviyeleri,
  • genel olarak diyet takviyeleri,
  • elma sirkesi, betain HCL, kabartma tozu veya sindirim enzimleri

SIBO hidrojen-metan testinden önce diyet

İshal veya kabızlık çekmemize bağlı olarak daha kısa veya daha uzun süreli bir diyet uyguluyoruz. İshal durumunda, bir günlük özel diyet yeterlidir. Kabızlık problemimiz olduğunda 2 gün süreyle kısıtlayıcı menüye uyulmalıdır.

Test öncesi diyet çok kısıtlayıcıdır. O zaman sadece yiyebiliriz:

  • et (her çeşit),
  • balık,
  • deniz ürünleri,
  • her çeşit yağlar,
  • yumurta,
  • baharatlardan sadece tuz ve karabiber.

Öğün sayısını günde 3 ile sınırlamak en iyisidir ve bu arada sadece su için (şekerli içecekler yok). Örneğin, kahv altıda zeytinyağında kızartılmış omlet yiyebiliriz, öğle yemeğinde tuz ve karabiberle tatlandırılmış balık yiyebiliriz ve akşam yemeğinde yiyebiliriz.kızarmış tavuk

Hipoglisemi sorunu olan insanlar, yemeklerinden biriyle bir avuç pirinç yiyebilirler. Bahsedildiği gibi: ishal olan kişiler bu şekilde sadece 1 gün, kabızlık çekenler - 2 gün yemek yerler.

SIBO testi nasıl çalışır?

Hidrojen-metan testi, havanın özel numunelere solunmasını içerir. Bu havayı her 20 dakikada bir dışarı veririz ve her numuneyi ayrıntılı olarak açıklarız - soluduğumuz tam zamanı sağlar ve tüpü bir sayı ile tanımlarız. Test, 12 saatlik açlıktan sonra başlar. Ardından aç karnına ve dişlerimizi fırçalamadan özel bir test tüpüne nefes veriyoruz.

Ardından laktuloz solüsyonunu içiyoruz ve tekrar test tüpüne nefes veriyoruz. Sonraki test tüplerini her 20 dakikada bir havayla doldurun. Eğitimin toplam süresi 3 saattir. Test, numunelerin bir hemşire, doktor veya testi yapmaya yetkili başka bir kişi tarafından alındığı özel bir noktada yapılabilir.

Özel bir test tüpü seti sipariş ederek evde kendimiz de yapabiliriz. Bu seçeneklerin her biri, önceden özel bir diyete bağlı kaldığımız ve örnekleri uygun aralıklarla nefes verdiğimiz sürece güvenilir bir sonuç verir.

Muayene sırasında yatamazsınız, uyuyamazsınız veya yürüyemezsiniz. Oturma pozisyonu en iyisidir, bu yüzden testin bitmesi için bekleme süresini kıs altmak için teste yanınızda ilginç bir kitap götürmeye değer.

Kategori:

Gastroloji