Subklinik (gizli) hipertiroidizm, seyrek, görülmesi çok zor semptomlar üreten bir hipertiroidizm şeklidir. Sonuç olarak, hastalığın erken teşhisi kolay değildir ve özellikle hastalığın bunama ve kardiyovasküler ölüm riskini arttırdığı yaşlılarda ciddi sonuçlar doğurabilir. Subklinik hipotiroidizmin nedenleri nelerdir? Tedavisi nedir?

Subklinik (gizli, subklinik) hipertiroidizm , kan tirotropin (TSH) seviyelerinin normal sınırın altına düştüğü, normal seviyelerin altına düştüğü bir tiroid bezi bozukluğudur. serbest tiroksin (fT4) ve triiyodotironin (fT3).

Subklinik (gizli) hipertiroidizm - neden olur

Subklinik hipertiroidizm, semptomatik hipertiroidizme yol açan hastalıkların ilk aşamasında ortaya çıkar - Graves hastalığında veya otoimmün veya subakut tiroiditte (de Quervaine hastalığı). Bir grup endojen hiperaktivitedir (hipertiroidizm iç faktörlerin sonucu olacaktır).

Subklinik hipertiroidizm, tiroid hormonlarının fizyolojik üstü dozlarının kullanımından da kaynaklanabilir. O zaman dışsal hiperaktiviteden (dış etkenlerden kaynaklanan hiperaktivite) bahsediyoruz.

Subklinik (gizli) tirotoksikoz - semptomlar

Subklinik hipertiroidizmin semptomları çok gizlidir ve fark edilmesi zordur, bu nedenle hastalığa hipertiroidizm denir, az semptomatik veya zayıf semptomatiktir. Ancak, eşlik edebilirler:

  • atriyal fibrilasyon (atriyal fibrilasyon riski 60 yaş üstü hastalarda TSH seviyesi 0.1 mU/l'den düşük olan hastalarda en yüksektir);
  • taşikardi - dakikada 100 atıştan daha hızlı kalp atış hızı;
  • sık kırıklar (kemik mineral yoğunluğunun düşmesi sonucu);
  • kas zayıflığı;
  • psikomotor ajitasyon;
Önemli

55 yaş üstü endojen subklinik hipertiroidizmi olan, TSH seviyeleri 0,4 mU/L'nin altında olan ve tiroid peroksidaza (aTPO) karşı antikor varlığı olan hastalarda yapılan çalışmalarda demans riskinin arttığı tespit edildi.ve Alzheimer hastalığı.

Endojen subklinik hipertiroidizmi olan 60 yaş üstü hastalarda kardiyovasküler nedenlere bağlı mortalite artışı bulundu.

Subklinik (gizli) tirotoksikoz - tanı

Hastalığı teşhis etmek için kan testleri birkaç hafta arayla iki kez TSH'deki düşüşü göstermelidir. Ayrıca serbest tiroksin (fT4), serbest triiyodotironin (fT3) ve tiroid peroksidaza (aTPO) karşı antikorların belirlenmesi gerekir. Kan testleri ayrıca kolesterolde bir azalma, karaciğer ve kas enzimlerinin aktivitesinde bir artış ve seks hormonu bağlayıcı globulin konsantrasyonunda bir artış gösterir.

Kontrol>>TSH sonuçları: tirotropin (TSH) seviyesini belirlemek için tiroid testi

Doktorunuz ayrıca birincil tiroid hastalığını teşhis etmek için tiroid bezinin ultrason muayenelerini ve izotop testleri isteyebilir.

Tanı sırasında, düşük TSH konsantrasyonunun diğer nedenleri dışlanmalıdır, örneğin: ciddi hastalıkları olan hastalarda ekstra tiroid sendromu, ilaçların etkisi (örn. dopamin, glukokortikoidler, dobutamin), hipofizin anormal çalışması bezi, hipertiroidizmin gerileme evresi, gebeliğin ilk üç ayı.

Subklinik (gizli) tirotoksikoz - tedavi

Tedavinin amacı, hastalığın aşikar hipertiroidizme dönüşmesini önlemek ve atriyal fibrilasyon ve osteoporozu önlemek veya tedavi etmektir.

Subklinik endojen hipertiroidizm durumunda tedavi bir beta bloker kullanımıdır. TSH seviyesi 0.1 mU / L'nin altındaysa, genellikle semptomatik hipertiroidizme göre tedavi önerilir.

Spontan remisyona girmesi beklenmeyen nodüler guatr hastalarında radyoiyot (radyoiyot - 131-I) tedavisi ve tiroid cerrahisi dahil olmak üzere radikal tedavi düşünülmelidir.

Eksojen subklinik hipertiroidizmi olan hastalarda tiroksin dozunun az altılması düşünülmelidir.

Kaynakça: Jastrzębska H.,Subklinik hipertiroidizm - tanı ve tedavi yönleri , "Kalp ve Damar Hastalıkları" 2006, cilt 3, sayı 3

Hipertiroidizm

Hipertiroidizm, semptomları bazen yakalanması zor olabilen popüler bir hastalıktır. Bununla birlikte, aşırı terleme, aşırı sinirlilik, uykuya dalma sorunları, sebepsiz yere hızlı kilo kaybı, sindirim sistemi bozukluğu fark ederseniz - bir doktora görünmeye değer. Tedavi edilmeyen hipertiroidizm vücudumuzun işleyişini olumsuz etkiler.

Kategori:

Sağlık