Dudak kanseri, çoğunlukla yaşlı erkekleri etkileyen nispeten nadir bir kanserdir. Dudak kanseri baş ve boyun kanserlerine aittir. Bu kanser grubunun tipik bir özelliği, sigara ile güçlü ilişkidir. Dudak kanseri genellikle açıkça görülebilen yerlerde bulunur - bu nedenle dudak kanseri teşhisi genellikle kanserin erken evrelerinde yapılır. Dudak kanserinin belirtilerini, dudak kanserinden korunmanın ne olduğunu ve dudak kanseri tedavilerinin neler olduğunu kontrol edin.

Dudak kanserinadir görülen bir baş ve boyun kanseridir - Avrupa'da görülme sıklığının 12/100000 olduğu tahmin edilmektedir. Dudak kanseri, dudağı kaplayan epiteldeki hücrelerin anormal büyümesinden kaynaklanır. Bu hücreler normal yapılarını kaybederler ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlarlar. Dudak kanserinin en yaygın türü skuamöz hücreli karsinomdur.

Bu neoplazmanın biyolojik özellikleri, nispeten yavaş büyüme ve lenf düğümlerine geç metastazdır. Sonuç olarak, dudak kanserinin erken teşhisi, olumlu bir prognoz ile ilişkilidir. Dudak kanseri, diğer baş boyun kanserleri gibi, erkek cinsiyette çok daha yaygındır. En yüksek insidans 50 ile 70 yaş arasındaki hastalarda görülmektedir.

Dudak kanserinin en yaygın yeri alt dudaktır (vakaların yaklaşık %90'ı). Dudak kanserinin üst dudakta (%7) ve ağzın köşelerinde (vakaların sadece %3'ü) bulunma olasılığı çok daha düşüktür.

Dudak kanseri - risk faktörleri

Epidemiyolojik veriler, yaş (50-70 yaş) ve erkek cinsiyetin dudak kanseri için önemli risk faktörleri olduğunu göstermektedir. Dudak kanserinin karakteristik bir özelliği, tütün bağımlılığıdır, yani. sigara ve diğer tütün ürünleri (pipo, puro) ile bağlantı.

Tütün dumanında bulunan maddeler kanserojendir, bu nedenle sağlıklı hücrelerin kanserli hücrelere dönüşme riskini artırır. Dudak kanseri de dahil olmak üzere baş ve boyun kanserleri için risk, düzenli olarak sigara içmek ve alkol almakla katlanıyor.

Dudak kanseri ayrıca iyonlaştırıcı radyasyona veya ultraviyole radyasyona maruz kalmaktan (güneşe aşırı maruz kalmaktan da) gelişebilir. Dudak kanseri için ek bir risk faktörü, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondur.

Dudak kanseri -profilaksi

Dudak kanseri gelişme riskini artıran faktörleri bilmek, bu kanseri önlemenin temel yöntemlerini anlamak kolaydır. Sigara ve diğer tütün ürünlerinden uzak durmak, tüketilen alkol miktarını az altmak en önemlisi gibi görünüyor.

UV radyasyonunun kanserojen etkisi güneş koruyucu kozmetikler kullanılarak az altılabilir. Bu tür kozmetikleri dudak çevresine de uygulamayı unutmayın (UV filtreli rujlar iyi bir çözümdür).

Dudak kanseri - belirtiler

Dudak kanseri genellikle lokal bir ülser veya dudakta tıbbi tedavi ile düzelmeyen yumru şeklinde kendini gösterir. Dudak kanseri genellikle rutin bir kontrol sırasında diş hekimleri tarafından tesadüfen tespit edilir.

Dudak kanseri, şekline bağlı olarak ekzofitik (yani kabarık) veya endofitik (yani içi boş) olabilir. Dudak kanseri nadiren ağrıya neden olur. Dudak kanseri hastaları lezyon çevresindeki bölgede uyuşma veya karıncalanma hissi bildirebilir.

Dudak kanserinin özelliklerinden biri yavaş büyümesidir, bu nedenle lezyon büyüyene kadar doktorunuzu görmeyi geciktirmeyin. İyileşmeyen her ülser bizi bir doktora danışmaya sevk etmelidir.

Dudak kanserini tespit etmek nispeten kolay olduğundan, genellikle lokal olarak ilerlediğinde bulunur. Dudak kanserinin daha yüksek bir evresinin bir belirtisi, boyun bölgesindeki büyümüş lenf düğümleri olabilir.

Baş ve boyun çevresindeki organların sızması, yiyecekleri çiğneme ve yutmada zorluklara, ayrıca ses kısıklığına veya ses değişikliğine neden olabilir. Genelleştirilmiş neoplastik süreç, belirgin zayıflık, kronik ateş ve kilo kaybı ile kendini gösterir. Ancak bu kadar geç bir aşamada dudak kanserine rastlamak çok nadirdir.

Dudak kanseri - aşamalar

Dudak kanserinin gelişmiş sınıflandırması, bu kanserin I'den IV'e kadar olan Romen rakamlarıyla gösterilen 4 aşamasını içerir. 0 derecesinde dudak kanseri teşhisi ile de karşılaşabiliriz. Böyle bir işaret sözde olduğunu gösterir. in situ kanser, pre-invaziv kanser olarak da bilinir.

İn situ dudak kanserindeki neoplastik hücreler, epitelin yalnızca en yüzeysel katmanlarında bulunur ve bazal zarını geçmez. Karsinoma in situ çok sınırlı bir kanser türüdür ve bu nedenle tam iyileşme için en iyi şansı sunar. Dudak kanserinin daha yüksek bir evresi genellikle birincil lezyonun daha büyük bir boyutu, çevre dokuların infiltrasyonu veya lenf düğümlerinde ve uzak organlarda metastaz anlamına gelir.

Dudak kanserinin evresidiğer neoplazmların ilerlemesini tanımlamak için de kullanılan TNM sınıflandırmasına dayanmaktadır. TNM sınıflandırması üç tümör parametresini hesaba katar:

  • T (tümör) - birincil tümörün boyutu
  • N (düğümler) - yerel lenf nodu tutulumu
  • M (metastazlar) - uzak organlarda metastaz varlığı

Örneğin T2N1M0 olarak tanımlanan dudak kanseri evresi, 2-4 cm boyutunda bir tümör, tümörün bulunduğu taraftaki lenf düğümünde tek bir metastaz, boyut ≤3 cm ve içinde metastaz olmaması anlamına gelir. uzak organlar

Dudak kanseri - teşhis

Dudak kanseri teşhisinin en temel yöntemi klinik muayenedir - dudaklarda iyileşmeyen herhangi bir lezyon kanser şüphesini artırmalıdır. Primer lezyon alanının kapsamlı bir incelemesine ek olarak, muayeneyi yapan doktor, metastaz varlığı için yerel lenf düğümlerinin (çoğunlukla servikal) durumunu da değerlendirecektir.

Dudak kanseri tanısında görüntüleme testlerinin kullanımı kanserin evresine bağlıdır. Tümör sınırlı ve boyut olarak küçükse ek tetkikler her zaman gerekli değildir.

Daha büyük lezyonlarda veya çevre dokuların sızma şüphesi olduğunda, baş ve boyun görüntüleme muayeneleri yapılır (çoğunlukla bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme). Ultrason muayenesi (USG) kullanılarak servikal lenf nodlarının görüntüsü alınır.

Bu testler, neoplazmın evresinin doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar ve ayrıca tedavi planlamasında da faydalıdır. İleri derecede gelişmiş neoplazmalarda, olası uzak metastazları tespit etmek için testler de önerilir. Bu amaçla, diğerleri arasında, Tüm vücuttaki tümör odaklarının görüntülenmesini sağlayan PET (Pozitron Emisyon Tomografisi) incelemesi

Dudak kanseri teşhisinin kesin olarak doğrulanması için bir patolog tarafından histopatolojik inceleme gereklidir. Muayene için materyal, ameliyat sırasında çıkarılan lezyonun tamamı olabilir. Ancak çoğu durumda tedaviden önce biyopsi yapılır, yani inceleme için bir doku parçası toplanır.

Dudak kanseri - tedavi

Her kanser için tedavi yöntemi seçimi biyolojik özelliklerine ve evresine bağlıdır. Dudak kanserinin en yaygın türü skuamöz hücreli karsinomdur.

Bu kanserin tedavisini planlarken, özelliklerini bilmeye değer - skuamöz hücreli karsinom, radyosensitif tümörlere, yani radyoterapiye duyarlı olanlara aittir. Buna karşılık, skuamöz hücreli karsinom için kemoterapi genellikle azdıretkili.

Dudak kanseri tedavisinde çoğu kanserin tedavisinde olduğu gibi ameliyat da çok önemlidir. Özetle dudak kanserinin ana tedavileri cerrahi ve/veya radyasyon tedavisidir.

Dudak kanseri için optimal tedavi yolu her hasta için biraz farklı olabilir. Düşük evreli dudak kanserinin hem cerrahi hem de radyasyon tedavisi ile aynı etkinlikle tedavi edilebileceğine inanılmaktadır. Dudak kanserinin radyoterapisinde hem dış kaynaklardan gelen radyasyon hem de sözde brakiterapi. Bu, tümörün yakın çevresine bir radyasyon kaynağı yerleştirmeyi içeren bir tür radyasyon tedavisidir. Bu sayede sağlıklı dokulara zarar veren yan etkiler olmadan lokal olarak daha yüksek dozlarda radyasyon uygulamak mümkündür.

Dudak kanserinin daha yüksek evreleri genellikle daha karmaşık cerrahi tedavi gerektirir. Onkolojik cerrahide sağlıklı doku marjı dahil tüm tümörün çıkarılması çok önemlidir.

Oldukça gelişmiş bir dudak kanseri, çevredeki organlara sızabilir, dahil. alt çene, boyun kasları ve yüz bölgesi. Bu gibi durumlarda tümörün alınması dışında, sıklıkla vücudun diğer bölgelerinden alınan doku greftleri ile plastik ve rekonstrüktif prosedürlerin kullanılması da gereklidir.

Dudak kanseri sırasında lenf düğümleri etkilenirse, sözde yapılması da tavsiye edilir. lenfadenektomi, yani neoplastik lenf düğümlerinin çıkarılması

İncelemek, bulmak

Kategori:

Onkoloji