Erkek kısırlığı, medeniyet faktörleri, hastalıklar ve yaşam tarzından etkilenir. Sperm kalitesi daha kötü olduğu için kısır olan erkekler gitgide daha fazla oluyor. Erkek doğurganlığını hangi testler değerlendirebilir? Neden olur ve erkek kısırlığı nasıl tedavi edilir?

Erkek infertilitesininbirkaç nedeni var, ancak doktorlar bunlardan en önemlisininsperm kalitesinin bozulmasıolduğunu vurguluyor. Son 4 yıldasemen testleriüç kez daha sık yapılır ve 30 yaşın altındaki erkekler beş kez daha sık test edilir. Sonuçlar şok edici. Semen kalitesinde sistematik bozulma gözlenir. Bu büyük ölçüde stres, uyarıcılar, egzersiz eksikliği, ilaçlar, diyet ve sizi toksik maddelerle temasa maruz bırakan iş gibi faktörlerin sonucudur.

Okuyun:>Erkek doğurganlığını ne güçlendirir

Tüm bunlar, oligozoospermi insidansının (yani sperm konsantrasyonunun 20 milyon / ml'nin altında olması) yüzde 500'e varan oranlarda daha yüksek olmasıyla sonuçlanıyor. daha sık dört yıl önce!

Erkek kısırlığının nedenleri

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), sözde kısırlıkta erkek faktörü yaklaşık yüzde 45'tir. vakalar ve yüzde 20. kısırlık sadece erkekleri etkiler. Doğurganlık bozukluklarına neden olabilecek hastalıklar şunlardır:

  • hormonal bozukluklar,
  • sperm çıkarma yolunda iltihaplanma veya tıkanıklık
  • varisli damarlar

Bu durumlarda, erkek üreme sistemini tedavi eden bir androlog antibiyotik, hormon reçete eder veya ameliyat veya ameliyat ister.

Erkek kısırlığının teşhisi - meni analizi

Erkek doğurganlığını değerlendirmede temel adım semen analizidir. Buna hazırlanan bir erkek 3 ila 5 günlük cinsel perhizi gözlemlemelidir. Bu test, sıvılaştırma süresi, hacim, viskozite, pH, canlı ve hareketli sperm yüzdesi, 1 ml semen içindeki sayıları ve ejakülattaki toplam sperm sayısı gibi semen parametrelerini tanımlar. Sperm morfolojisi de test edilir.

İyi yapılıp yapılmadığı, kusurları olup olmadığı kontrol edilir. Tüm bu faktörler, yararlılıklarını ve hücreyi dölleme yeteneklerini belirler.Yumurta. Tüm parametreler normal olduğunda, ancak yine de hamilelikle ilgili sorunlar varsa veya temel testler herhangi bir anormallik gösteriyorsa, genişletilmiş testler istenir. Bunlar, HOS (sperm zarlarının bütünlüğünün ölçümü) ve sperm DNA parçalanma düzeyi hakkında bilgi veren SCSA'yı içerir. Sadece bu parametreler normdan farklı değilse, kadın faktörünün teşhis ve tedavisinin yanı sıra doğal gebe kalmaya devam edilmesi önerilir. Parametreler düşürüldüğünde tedaviye başlanmalıdır.

Erkek kısırlığı tedavisi - IMSI yöntemi

IMSI, Polonya'da son zamanlarda tüp bebek alanında mevcut olan en son başarıdır. Bu yöntem, doğru morfolojik yapıya sahip spermlerin seçilmesini ve hücre içine enjeksiyonunu sağlar. Yöntemi kullanmadan önce, canlı sperm morfolojisinin 8000 kata kadar büyütme ile analizini sağlayan, yapılarının ve değişikliklerinin kesin olarak gözlemlenmesine olanak tanıyan bir ön MSOME testi yapılır.

Bu sayede sadece dölleme kabiliyeti en yüksek olan tamamen sağlıklı spermleri seçmek mümkündür. Karşılaştırma için, şimdiye kadar mevcut olan ICSI yönteminde 200-400 kat büyütmek mümkün oldu, bu da sadece spermin genel yapısının ve hareketliliğinin gözlemlenmesine izin verdi. IMSI yöntemi, embriyoların daha kaliteli ve daha yüksek gelişme potansiyeli elde edildiğinden döllenme için daha iyi bir şans verir.

Klinik araştırmalar, sperm konsantrasyonu 20 milyon / ml'nin altında olan çiftlerin %50'sinden daha az normal hareketli sperme veya %14'ten daha az normal sperm morfolojisine sahip olduğunu göstermiştir, bu yöntemi kullandıktan sonra klinik gebelik yüzdesi şu şekilde daha yüksekti: ICSI yöntemine göre %12.7 ve implantasyon (embriyo implantasyonu) oranı %6 daha yüksekti.

IMSI yöntemi ne kadar etkilidir?

IMSI yöntemini kullanarak, ICSI yöntemine göre %16,9 daha fazla gebelik ve %20,1 daha az düşük elde edebilirsiniz. IMSI yöntemi sayesinde %30-40 DNA defragmentasyonu ile implantasyon başarı oranı %17,4, DNA defragmentasyonu %40'ın üzerinde ise -%33,3 olmuştur. Buna karşılık gebelik oranı sırasıyla %17.4 ve %28.6 idi. Bu derecedeki DNA birleştirme ile ICSI yöntemi kullanılarak implantasyon veya doğum elde etmek mümkün değildi.

IMSI prosedürü, sık görülen düşüklerde, önceki ICSI prosedürleri başarısız olduğunda ve semen DNA defragmentasyonu, çok düşük sperm konsantrasyonu, morfolojik yapısında ve hareketliliğinde çok sayıda anormallik gösterdiğinde önerilir.

Önemli

Hamile kalmaya yardımcı olacak modern teknikler

Günümüzün birkaç ilacı varüremeye yardımcı özel teknikler:

  • IVF - 50 bin kişilik seçilmiş bir grup arasında olgun bir yumurtanın yerleştirilmesinden oluşur laboratuvarda sperm ve ardından döllenen hücre rahim içine yerleştirilir. Yöntem, sperm sayısı veya kalitesi normalin biraz altında olduğunda kullanılır;
  • IVF-ICSI - bir mikromanipülasyon prosedürüdür, yani bir mikropipet kullanılarak spermin yumurta hücresinin sitoplazmasına sokulması. Bu şekilde döllenen bir hücre rahim içine yerleştirilir. Bu yöntemin kullanım endikasyonu in vitro koşullarda dahi döllenmeyi sağlamayan çok düşük sperm parametreleridir.
  • IVF-IMSI - morfolojik olarak seçilmiş spermin yumurta hücresine intrasitoplazmik enjeksiyonu.

Kategori:

Hamilelik