Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu tüp bebek ameliyatına hazırlanan hastalarda görülebilen bir hastalıktır. Yumurtalık uyarımı süreci kontrolden çıktığında, bir kadının hayatını tehdit eden çok sayıda rahatsızlık gelişebilir. Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu nedir? Nedenleri ve belirtileri nelerdir? Bu durum nasıl tedavi edilir?
Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu( OHSS- yumurtalık hiperstimülasyon sendromu)kısırlık tedavisi sonrası bir komplikasyondurve prosedür için hazırlıklarin vitro . Bu terapilerden herhangi biri sırasında yumurtlama aşırı uyarılırsa, kadının hayatını tehdit eden bir takım bozukluklar gelişebilir.
İçindekiler:
- Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromu: Nedenleri
- Over Hiperstimülasyon Sendromu: Risk Faktörleri
- Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromu: Belirtiler
- Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu: tanı
- Over Hiperstimülasyon Sendromu: Tedavi
Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromu: Nedenleri
Yumurtalık hiperstimülasyon sendromunun nedeni, çeşitli hormonal preparatların (gonadotropinler dahil) kullanımıyla yumurtlamanın aşırı uyarılmasıdır. Kısırlık tedavisi ve tüp bebek tedavisine hazırlık sürecinde hastaya tek siklusta çok sayıda büyük folikül elde etmeyi amaçlayan ilaçlar verilir ve bu yumurtalardan yumurtlama sırasında yumurta salınır. Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu, tedavinin bir sonucu olarak yumurta üretimi beklenenden daha yüksek olduğunda tanımlanabilir: her biri çok sayıda folikül (hatta 20-30, doğru sayı 5-10'dur) vardır. hormon üretir ve yumurtalıklar doğal olmayan boyutlara ulaşır (12 cm bile).
Over Hiperstimülasyon Sendromu: Risk Faktörleri
Stimülasyon için insan koryonik gonadotropin (hCG) kullanıldığında yumurtalık hiperstimülasyon sendromu riski artar. Bu hazırlık östrojen üretiminde bir artışa yol açar. Klomifen sitrat uygulamasıyla OHSS semptomları olasılığının azaldığını bilmek önemlidir.
Ayrıca risk faktörleri şunlardır:
- hastanın yaşı (30'un üzerinde)
- adet bozuklukları
- polikistik over sendromu
- tekrarlanabilirlikin vitro hazırlık prosedürleri
Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromu: Belirtiler
Yumurtalık hiperstimülasyon sendromunun ilksemptomlarıgenellikle in vitro fertilizasyon için yumurtaların toplanmasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak hafif, orta, şiddetli ve kritik bir form vardır ve OHSS vakalarının büyük çoğunluğu ilk iki tipte sınıflandırılır.
- hafif form: gaz, hafif karın ağrısı (yumurtalık büyümesi nedeniyle)
- orta: orta derecede karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma, asit, ultrasonda görülebilir
- şiddetli form: asit ve solunum problemleri (periton, plevra ve perikardda büyük miktarlarda eksüda birikmesinin neden olduğu), oligüri, kan kalınlaşması, hipoproteinemi
- kritik form: yoğun asit, periton, plevra ve perikardda büyük miktarlarda eksüda birikmesi, yüksek kan konsantrasyonu (hematokrit>%55), anüri, tromboembolik problemler, akut solunum sıkıntısı sendromu. Bu, hipovolemik şoka (dolaşan kan hacmindeki azalmanın bir sonucu olarak) ve bunun sonucunda ölümle sonuçlanan böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu: tanı
Hastalığı teşhis etmek için yumurtalıkların boyutunu ve periton boşluğunda sıvı varlığını değerlendirmek için bir ultrason muayenesi yapılır. Laboratuvar testleri ve göğüs röntgenleri de yapılmaktadır.
Over Hiperstimülasyon Sendromu: Tedavi
Hafif hastalık durumunda sadece konservatif tedavi kullanılır, çünkü gonadotropin konsantrasyonu hamile olmayan bir kadında yaklaşık 7 gün sonra ve hamile bir kadında 10-20 gün sonra kendiliğinden düşer.
Orta ve şiddetli form hastaneye yatış gerektirir.