Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Ursodeoksikolik asit, bağırsak mikrobiyotası tarafından üretilen ikincil bir safra asididir. Bağırsakta kolesterol emilim hızını yavaşlatarak ve kolesterol içeren misellerin parçalanmasını hızlandırarak diyet yağlarının metabolize edilmesine yardımcı olur. Diğer safra asitlerine kıyasla ursodeoksikolik asidin hidrofilik özellikleri ve ihmal edilebilir toksisitesi nedeniyle, tıpta safra taşı hastalığının önlenmesi ve tedavisinde ilaç olarak uygulama bulmuştur.

Ursodeoksikolik asit , aynı zamandaursodiololarak da bilinir, ikincil safra asitleri grubuna ait organik bir kimyasal bileşiktir.

İçindekiler:

    1. Ursodeoksikolik asit - oluşumu
    2. Ursodeoksikolik asit - etki mekanizması
    3. Ursodeoksikolik asit - eliminasyon ve toksisite yolları
    4. Ursodeoksikolik asit - tıbbi endikasyonlar
    5. Ursodeoksikolik asit - kontrendikasyonlar
    6. Ursodeoksikolik asit - yan etkiler

Ursodeoksikolik asit adı, "ayı" anlamına gelen Latince "ursus" kelimesinden gelir. Ayılarda ursodeoksikolik asit, diğer safra asitlerinin transformasyonu ile üretildiği ve toplam safra asidi havuzunun sadece %1-3'ünü oluşturduğu insanların aksine ana safra asidi olarak karaciğerde üretilir.

İlginç bir şekilde, Çin kara ayısının safrası, Asya ülkelerinde çeşitli hastalıklarda kullanılan ilaçların bir bileşeni olarak çok sayıda farmakopede listelenmiştir ve geleneksel Çin tıbbında, örneğin karaciğer hastalıklarını tedavi etmek için bir araç olarak kabul edilmektedir. Ayılardan safra toplama uygulaması artık dünya çapında kınanıyor. Piyasada çoğu yapay kökenli 50'den fazla safra ikame maddesi bulunmaktadır. Asyalı aktivistler, kalıcı olarak sakat bırakılan ayıların insanlık dışı koşullarda tutulduğu ve onlardan safranın toplandığı çiftlikleri yasaklamak için savaşıyor.

Ursodeoksikolik asit - oluşumu

İnsan safrası esas olarak karaciğer tarafından üretilen ve daha sonra safra kesesinde biriken birincil safra asitlerini (örn. kolik asit, kenodeoksikolik asit) içerir. Birincil safra asitleri daha sonra bağırsak mikrobiyotası tarafından dönüştürüldüğü bağırsak lümenine salgılanır.sekonder safra asitleri, örneğin ursodeoksikolik asit

Ursodeoksikolik asit - etki mekanizması

Deoksikolik asit ve kenodeoksikolik asit dahil olmak üzere lipofilik safra asitlerinin, hücre zarı geçirgenliğini artırarak ve apoptozu indükleyerek hepatositler üzerinde toksik bir etkiye sahip olduğu gösterilmiştir.

Buna karşılık, ursodeoksikolik asit hidrofiliktir ve diğer safra asitlerine kıyasla toksik değildir ve oral yoldan verildiğinde toksik safra asitlerinin yerini alır.

Bu özelliğinden dolayı ursodeoksikolik asit tıpta safra taşı hastalığının ameliyat edilemeyen tedavisinde ilaç olarak kullanılmıştır. İlaç, bağırsakta kolesterol emilimini engeller ve kolesterolün safraya salgılanmasını az altır, böylece yeni safra taşlarının oluşumunu ve mevcut olanların çözülmesini önler. Polonya pazarında ursodeoksikolik asit içeren ilaçlar şunlardır: Proursan, Ursocam, Ursofalk, Ursopol, Ursoxyn.

Ursodeoksikolik asidin, karaciğer makrofajları (Kupffer hücreleri) tarafından reaktif oksijen türlerinin üretimini önleyebildiği ve böylece karaciğer hücreleri ve safra kanallarındaki oksidatif stres seviyesini az alttığı da gösterilmiştir. Ek olarak, ursodeoksikolik asit yüksek karaciğer enzimlerini az altır.

Önerdiğimiz: Karaciğer testleri: normlar. Karaciğer fonksiyonunu izlemek için kan testi

Ursodeoksikolik asit - eliminasyon ve toksisite yolları

Ursodeoksikolik asit jejunumdan ve üst ileumdan hızla emilir ve yaklaşık 30-60 dakika sonra kandaki maksimum konsantrasyonuna ulaşır.

Gastrointestinal sistemde ursodeoksikolik asit, diğerleri arasında karaciğerde dönüştürülen litokolik aside dönüştürülür. kenodeoksikolik aside dönüştürülür ve tekrar safra ile gastrointestinal sisteme atılır ve sonunda feçesle atılır.

Ursodeoksikolik asidin yaklaşık %60'ı karaciğerden ilk geçiş sırasında metabolize edilir. Ursodeoksikolik asidin biyolojik yarı ömrü 3 ila 6 gündür.

Ursodeoksikolik asit - tıbbi endikasyonlar

  • Taş varlığına rağmen safra kesesi fonksiyonu devam eden hastalarda çapı 15 mm'yi geçmeyen, X-ışınlarını geçiren kolesterol safra taşlarının eritilmesi
  • hastalığın ilk aşamasında karaciğerin primer biliyer sirozu
  • birincil sklerozan kolanjit
  • safra yetersizliğinin neden olduğu mide zarının iltihabı (alkali reflü olarak da bilinir)
  • çocuklarda ve ergenlerde kistik fibroz ile ilişkili hepatobiliyer bozukluklar6 ila 18 yaş arası

Ursodeoksikolik asit - kontrendikasyonlar

  • akut kolesistit ve safra yolu iltihabı
  • safra kanalının tıkanması (ortak safra kanalı veya kistik kanal)
  • sık safra kolik atakları
  • röntgende görünen kalsifiye safra taşları
  • safra kesesinin kontraktilitesinde azalma
  • safra asidi aşırı duyarlılığı
  • Biliyer obstrüksiyonu olan çocuklarda başarısız portoenterostomi veya safra akışında düzelme yok

Ursodeoksikolik asit, kolestiramin, kolestipol veya alüminyum hidroksit veya diğer alüminyum bileşikleri içeren antasitler ile birlikte kullanılmamalıdır, çünkü bunlar bağırsakta ursodeoksikolik asidi bağlayıp emilimini önleyerek tedaviyi etkisiz kılar.

Ursodeoksikolik asit, siklosporinin bağırsaktan emilimini artırabilir, bu nedenle siklosporin ile tedavi edilen hastalarda kandaki konsantrasyonu izlenmelidir.

Ursodeoksikolik asit - yan etkiler

Ursodeoksikolik asit genellikle 10-20 mg/kg vücut ağırlığı dozunda çok iyi tolere edilen bir ilaçtır. günde. Çoğu klinik çalışmada, en yaygın yan etkiler ishal ve karın ağrısı olmuştur. İlacı kullandıktan sonraki diğer yan etkiler şunlardır:

  • mesane ağrısı
  • bulanık idrar
  • hematüri
  • sık ve ağrılı idrara çıkma
  • baş dönmesi
  • hızlandırılmış kalp atışı
  • hazımsızlık
  • bel ağrısı
  • mide bulantısı ve kusma
  • vücudun her yerinde deri döküntüsü veya kaşıntı
  • kurdeşen
  • zayıflık
Yazar hakkındaKarolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics PolskaMesleği mikrobiyolojide uzmanlaşmış bir biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip bir laboratuvar teşhis uzmanı. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursu başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisi alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da içerik departmanını yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir beslenme uzmanları ekibiyle işbirliği yapıyor.Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşıyor. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Kategori:

Sağlık