Kişilik bozukluklarının tedavisi temel olarak psikoterapi ve farmakoterapiden oluşur. Sosyal beceriler konusunda eğitim ve sağlıksız duygularla başa çıkma ile desteklenebilirler. Terapinin etkisi, kişilik bozukluğu olan bir kişinin yeni, yapıcı iletişim yolları, kendini ve dünyayı algılaması geliştirmesidir. Terapi aynı zamanda sosyal hayata (aile, iş) daha fazla katılım ve yabancılaşma ve uyumsuzluk duygusunun ortadan kaldırılması için bir şanstır.

Kişilik bozukluklarının tedavisi , psişedeki değişikliklerin neden olduğu, yerleşik hareket etme, düşünme ve dünyayı algılama biçimlerini değiştirme arayışıdır. Sosyal olarak kabul edilen davranışlardan farklı oldukları için kişilik bozukluğu olan bir kişinin hayatını günlük olarak zorlaştırırlar. Diğer insanlarla ilişkilerinde sorun yaşamasına neden oluyorlar ve kendisi için zor oluyor.

Kullanılan tedavi yöntemleri psikoterapi ve farmakoterapidir (psikoterapi desteği olarak, çünkü ilaçların verilmesi bozukluğun semptomlarının şiddetini az altır, ancak nedenlerini iyileştirmez). Terapinin etkileri, bozukluğun semptomlarının şiddetine ve ortaya çıktıkları zamana bağlıdır. Tedaviye başlamadan önce ilk adım, bir görüşme ve olası testlerden sonra teşhis koyacak bir psikiyatrist veya psikolog ile görüşmektir. Daha sonra bir uzman desteği ile hasta hangi terapiyi seçeceğine-bireysel mi yoksa grup mu karar verir.

Önemli! Eleştirilen, yanlış anlaşılan veya sizi daha kötü hissettiren her davranışın bir kişilik bozukluğu belirtisi olmadığını unutmayın.

Kişilik bozukluklarının tedavisi: psikoterapi

Bireysel kısa süreli psikoterapi (10 seansa kadar) kişilik bozukluklarının tedavisinde işe yaramaz. Bu tür sorunlar hastayla daha fazla görüşme ve derinlemesine çalışma gerektirir. Tedavi sürecinde her iki tarafın da karşılıklı güveni ve aktif katılımı çok önemlidir. En etkili (%40-64)uzun süreli psikoterapi(10 seanstan fazla). İçgörü imkanı vermek, yani bozukluğa neden olabilecek, genellikle bilinçsiz olan psişenin mekanizmalarını öğrenmek. O zaman kişilik yapısında iyileştirici değişiklikler meydana getirmek için etkili bir şekilde çalışabilirsiniz.

Kişilik bozukluklarını tedavi etmenin başka bir yöntemi de grup psikoterapisi(grup büyüklüğü 10-12 kişiyi geçmemelidir). Ardından zararlı davranışlar, düşünceler ve ilişkiler üzerinde de çalışın, ancak diğer grup üyeleri ve bir veya iki terapist ile birlikte yapılır. Bir araya gelmek sadece deneyimlerinizden bahsetmek, yeni, sağlıklı tepki verme yollarını öğrenmek değildir. Ayrıca, yaptığınız ve söylediğiniz şeylerin diğer insanları nasıl etkilediğini ve onlarla etkileşime girdiğini anlama ve bunlarla yüzleşme fırsatı da sağlarlar. Toplantılar güvenli koşullarda, tanıdıkları ortamda, güven ve yargılamadan bir atmosferde gerçekleştirilir. Grup katılımcıları arasında ortaya çıkan ilişkiler de kişilik bozukluklarının tedavisinde çok önemli bir unsurdur.

Aşağıdakiler en sık kişilik bozukluklarının tedavisinde kullanılır:

  • psikodinamik psikoterapi- insan yaşamını yönlendiren içsel, bilinçsiz mekanizmalar olduğu varsayımına dayanır. Görüşmeler sırasında terapist öncelikle dinler, anıların ortaya çıkmasına yardımcı olur ve duyguların, fikirlerin veya hayallerin paylaşılmasını teşvik eder.

Aktarım odaklı terapi (TFP), modern psikodinamik psikoterapiden türetilmiştir. Yaratıcısı ve destekçisi Otto Kernberg'dir. TDP'de hasta ile terapist arasında kurulan ilişki, terapistin hayatında mevcut olan ilişkileri (ortaklıklar, profesyoneller, arkadaşlarla) yeniden yaratmasını sağlar. Terapist, hastanın daha sonra kendisini ve çevreyi tutarlı ve tek biçimli bir şekilde algılayabilmesi için utanç verici ve zor olanlar da dahil olmak üzere ilişkinin tüm yönlerini - duygular, düşünceler, motivasyon - anlamasına ve bütünleştirmesine yardımcı olur. Aktarım Odaklı Terapi, özellikle borderline ve narsisistik kişilik bozukluğu olan hastaları tedavi etmeye odaklanır.

  • bilişsel-davranışçı terapiden türetilen değiştirilmiş yaklaşımlar (örneğin bilişsel, bilişsel-analitik, diyalektik-davranışsal) - temeli, eylemin kendiniz ve dünyadaki rolünüz hakkında düşünme biçiminiz tarafından yönlendirildiği varsayımıdır. Bu yaklaşımda, terapist bir uzmandır ve sorunu anlamaya yardımcı olur, bu düşünme biçimini (bilişsel yön) ve ardından davranışı (davranışsal yön) değiştirmeye katılır.

Marsha Linehan tarafından geliştirilen Diyalektik Davranışçı Terapi, Bilişsel Davranışçı Terapiye dayanmaktadır. Temeli, “şimdi ve buraya” odaklanmak, olumlu ve olumsuz sonuçları olan şeyleri kabul etmek, kendiniz ve çevre ile olan mücadelenizi bitirmek olan farkındalıktır. Diyalektik ise karşıtları uzlaştırarak ve sentezleyerek hastanın hayatında neler olup bittiğini anlamaya yardımcı olmaktır.işlev bozukluğu, neden-sonuç ilişkileri. Terapist daha çok, gerekirse hastanın terapide kalması ve yeni, daha sağlıklı davranış ve düşünceleri etkili bir şekilde uygulaması için ek temasları teşvik eden bir ortaktır. Bu terapi türü, özellikle borderline kişilik bozukluklarının tedavisinde, ayrıca hastanın yaşamını ve sağlığını tehdit eden davranışların yanı sıra yeme bozuklukları veya örneğin afyon bağımlılığı tedavisinde faydalıdır.

Yukarıda belirtilen terapiler, terapistin daha doğrudan ve aktif olmasına izin verir, bu da bozukluk kötüleştiğinde veya intihar ve kendine zarar verme düşünceleri ve girişimleri ortaya çıktığında çok önemlidir.

Bilmeye değer

Psikolog, psikiyatrist ve psikoterapist arasındaki farklar

Psikolog, üniversitenin psikoloji bölümünden mezun oldu. Teşhis koyar, testler yapar, görüş verir, psikolojik danışmanlık yapar, eğitir.

Bir psikiyatrist tıp fakültesinden mezun olmuş ve psikiyatride uzmanlaşmıştır. Tanı koyar, ilaç tedavisi yapar, reçeteler verir, hastalık izni verir ve hastaneye sevk eder. Psikoterapi okulundan mezun olursa psikoterapi yapabilir.

Psikoterapistin yüksek lisans derecesi (örneğin psikoloji, pedagoji, sosyoloji, tıp) vardır ve bir sınav ve psikoterapist sertifikası ile onaylanan psikoterapi okulundan mezun veya mezun olmuştur.

Psikolog, psikiyatrist, psikoterapist ve koç - sorunlarınızla kiminle iletişim kurmalı?

10 fotoğraftan oluşan galeriye bakın

Kişilik bozukluklarının tedavisi: farmakoterapi

Farmakoterapi genellikle, bozukluğun özellikle zahmetli semptomları ortaya çıktığında periyodik olarak kullanılır. Öncelikle duyguları sakinleştirmek, ruh halini düzenlemek, anksiyete ve depresyon belirtilerini az altmak için kullanılır. Krizlerin üstesinden gelmeye ve refahınızı iyileştirmeye yardımcı olur. Kişilik bozukluğu şiddetli olduğunda farmakoterapi uzun süreli psikoterapi ile birleştirilebilir. Ancak tek tedavi şekli olarak kullanıldığında kişilik bozukluğunu ortadan kaldırmaz.

Kişilik bozukluklarının tedavisinde farmakoloji kullanımına bir örnek, başkalarına karşı şüpheyi az altmaya yardımcı olan ve ayrıca işitsel halüsinasyonlar veya paranoya olduğunda şizoid veya paranoya gibi kişilik bozukluklarının tedavisinde kullanılan antipsikotik tedavidir. belli olmak. Duygudurum düzenleyiciler grubundan ilaçlar, dürtüselliği ve saldırganlığı az altmak için kullanılır.

Kişilik bozukluklarının farmakoterapisinde farklı gruplardan ilaçlar kullanılır, ancak bunlar ayrı ayrı seçilir. Çünkü bozukluğun bireysel belirtileri, aynı isme sahip olmalarına rağmen, kaynak veya dereceleri bakımından farklılık gösterebilir.ciddiyet. Örneğin:

  • nöroleptikler grubundan ilaçlar antipsikotik bir etkiye sahiptir ve ayrıca - bozukluğa eşlik eden semptomlara bağlı olarak - sakinleşebilir (motor ajitasyon sırasında) veya aktive edebilir (psikomotor tahriki etkileyerek, negatif semptomları önleyebilir) bozukluk) veya depresif bir ruh hali üzerinde olumlu bir etkisi varsa,
  • antidepresanlar, antidepresan etkilerine ek olarak, anksiyete ve anksiyete ataklarının tedavisini destekler; stres ve temas kurma ve sosyal ilişkiler kurma korkusunun eşlik ettiği sosyal fobi; ağrı terapileri ve travma sonrası stres bozuklukları,
  • Anksiyolitik ilaçların rolü, tek psikopatolojik semptomları ortadan kaldırmak veya az altmaktır. Anksiyolitik, hipnotik, moral yükseltici, hipnotik ve yatıştırıcı etkileri vardır.

Kişilik bozukluklarının tedavisi: diğer yöntemler

Temeli öğrenme olan sosyal beceri eğitimi, diğerlerinin yanı sıra kişilik bozukluklarının tedavisinde faydalıdır:

  • yeni davranışları modelleme,
  • zor duygularla (örneğin öfke) başa çıkma yolları,
  • duruma yeterince tepki verme yeteneği (örneğin bir konuşmada),
  • özgüven inşa etmek,
  • iletişim kuralları

Bu tür araçlar bireysel, grup ve destekleyici terapide kullanılır.

Destekleyici psikoterapi

Destekleyici psikoterapi, hastanın daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır, ancak kişiliği ve savunma mekanizmalarını, yani egoyu koruyanları değiştirmez. Destekleyici terapist anlayış ve yardım sağlar, hastanın olumlu niteliklerini ve kendine güvenmenin rolünü vurgular. Uzun süreli terapi sırasında elde edilen sonuçların korunmasına, yaşamı zorlaştıran sonraki eylem kalıplarını tanımaya ve tolerans eşiğini zor deneyimlere, yani sağlıksız davranışların veya düşünme biçimlerinin tetikleyicilerine kaydırmaya yardımcı olur. Bu, hastanın daha önce sağlıksız davranışları tetikleyen ardışık sinyallerini (duygusal, ruh hali değişiklikleri, düşünce kalıpları) öğrendiği, bunlar üzerinden çalıştığı ve yeni, yapıcı sinyaller oluşturduğu anlamına gelir. Destekleyici psikoterapi, uzun süreli terapiye girmek için yeterli motivasyona sahip olmayan kişiler tarafından da seçilir ve durum onlar için o kadar zor ki yardıma ihtiyaçları vardır.

Kategori:

Psikiyatri