Nimodipin kimyasal olarak bir kalsiyum antagonistidir - 1,4-dihidropiridin türevi. İkinci nesil kalsiyum kanal blokerlerine aittir. Nimodipin kullanımı için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar nelerdir? Nimodipinin yan etkileri nelerdir?

Nimodipininbir, en önemli görevi vardır - düz kas hücrelerine kalsiyum iyonlarının akışını engellemek ve böylece kan damarlarının duvarlarını oluşturan kasların kasılmasını engellemek . Etkisi sayesinde - beyin damarlarının daralmasını ve (çok daha önemlisi) beyin dokusunun iskemisini önler.

Nimodipina - kullanım endikasyonları

Nimodipin, özellikle anevrizma rüptürü nedeniyle oluşan subaraknoid kanamaya bağlı serebral vazospazmın neden olduğu iskeminin neden olduğu nörolojik defisitlerin hem profilaksisinde hem de tedavisinde oldukça sık kullanılan bir maddedir. Ayrıca serotonin, prostaglandinler veya histamin gibi diğer maddelerin neden olduğu vazokonstriksiyonu önleyebilir veya ortadan kaldırabilir.

Araştırmaya göre, nimodipin ayrıca nöronları (yani sinir hücrelerini) korur ve işlevlerini stabilize eder. Bu nedenle, bu ilacın, sadece yaşlanmadan kaynaklanan beyindeki değişiklikleri tedavi etmek için de kullanılabileceğine inanılmaktadır. Hafıza bozukluğu, konsantrasyon bozukluğu, davranış değişikliği, duygusal değişkenlik veya azalmış zihinsel kapasite gibi değişikliklere dayanır.

Nomodipin - kontrendikasyonlar

Ana kontrendikasyon, nimodipinin kendisine veya preparasyonun diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılıktır.
Ve ne zaman nimodipin ile özellikle dikkatli olmalısınız?

  • jeneralize beyin ödemi ve kafa içi basıncında önemli artış olan hastalarda
  • önemli ölçüde düşük kan basıncı olan hastalarda
  • ve stabil olmayan anjinası olan hastalarda ve ayrıca akut miyokard enfarktüsü geçirmiş hastalarda

Nimodipin ve hamilelik ve emzirme

Preparat hamile bir kadına uygulanacaksa hastanın genel durumu dikkate alınmalı, güvenilir bir teşhis yapılmalı ve buna bağlı tüm riskler göz önünde bulundurulmalıdır. Genel bir kural olarak, bu ilaç, rahim kaslarını gevşettiği ve tedavi süresini uzatabileceği için hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.bebeği tehlikeye atabilecek doğum.

Emzirme döneminde de kullanılmamalıdır. Nimodipin ve metabolitleri anne sütüne pratik olarak anne serumundakine eşit bir konsantrasyonda atılır - nimodipin tedavisi sırasında emzirmenin durdurulması önerilir.

Nimopidin yan etkileri

Tüm ilaçlar gibi nimodipin de yan etkilere neden olabilir. Unutulmamalıdır ki herkes bunları yaşamayabilir ve yoğunlukları da farklı olabilir.

Yaygın olmayan yan etkiler şunlardır:

  • alerjik reaksiyonlar
  • kızarıklık
  • baş ağrısı
  • taşikardi
  • hipotansiyon
  • vazodilatasyon
  • hasta hissetmek

Nadiren:

  • bradikardi
  • bağırsak tıkanıklığı
  • karaciğer enzimlerinde geçici artış
  • infüzyon veya enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
  • İnfüzyon yerinde tromboflebit

Nimodipinin diğer ilaçlarla etkileşimleri

Nimodipin ile tedaviye başlamadan önce, bitkisel ve reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere, aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin, çünkü:

  • nimodipin ve fluoksetinin eşzamanlı uygulanması, kan serumundaki öncekinin konsantrasyonunu artırır, bu da yan etki olasılığını artırabilir
  • nimodipinin eşzamanlı uygulanması, antihipertansif ilaçların hipotansif etkisini artırabilir - örneğin diüretikler, diğer kalsiyum kanalı inhibitörleri, alfa-adrenerjik reseptörleri bloke eden ilaçlar. Nimodipinin yukarıda belirtilen ilaçlarla birlikte kullanılması gerekiyorsa, hastanın durumu sistematik olarak izlenmelidir
  • Preparatın nefrotoksik etkileri olabilecek ilaçlarla (aminoglikozid antibiyotikler, sefalosporinler, furosemid) uygulanması, özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda böbrek fonksiyonu üzerindeki olumsuz etkiyi artırabilir. Bu durumlarda böbrek fonksiyon parametreleri sürekli olarak izlenmeli ve böbrek yetmezliği semptomları olması durumunda tedavinin kesilmesi veya ilaç dozunun az altılması düşünülmelidir

Nimodipina ve narenciye

Greyfurt, muhtemelen herkesin bildiği gibi sağlığa faydalı birçok özelliğe sahiptir. Çoğu narenciye gibi bağışıklığımızı olumlu etkiler, kolesterolü ve tansiyonu düşürür, metabolizmayı hızlandırarak vücudun zayıflamasını destekler ve yağ yakımını kolaylaştırır.

Bununla birlikte, bazı bileşikler, yani bazı ilaçlar gibi, flavonoidler ve fenilkumarinler içerdikleri unutulmamalıdır.aynı sitokrom P450 izoenzim grubu tarafından metabolize edilir. Bu, greyfurt veya greyfurt suyu ile ilacı aynı anda tükettiğinizde, bunların meyve suyunda bulunan bileşikler tarafından bloke edilmesi, ilaç metabolizmasını imkansız hale getirme veya en azından çok sınırlı hale getirme anlamına gelir. Bunun bir sonucu olarak, vücuttaki ilacın konsantrasyonu tehlikeli bir şekilde artar ve bir takım istenmeyen etkilere neden olur.

Etkileşimleri önlemek için ilacı almadan en az 4 saat önce ve 4 saat sonra greyfurt suyu içmeyin veya greyfurt yemeyin. Bu nedenle, hem nimodipinin hem de diğer ilaçların su ile yıkanması gerektiği genel olarak kabul edilir.

İlacın önerilen dozundan fazlasını almak - nimodipin zehirlenmesi

Nimodipin ile akut doz aşımı vücudun zehirlenmesine neden olur. Zehirlenme belirtileri şunları içerir:

  • kalp ritmi bozukluğu
  • kan basıncında önemli azalma
  • mide bulantısı
  • gastrointestinal şikayetler

Doz aşımı durumunda ilacı hemen almayı bırakın. Ne yazık ki böyle bir durumda gastrik lavaj yapmak ve aktif kömür uygulaması yapmak, tansiyon düşerse intravenöz dopamin veya noradrenalin vermek gerekebilir. Bu nedenle böyle bir hastanın en kısa sürede profesyonel tıbbi bakıma alınması önemlidir.

Uyarı!

Bu ilacı kullanırken dikkatli olmak çok önemlidir. Bu nedenle hastanın doktorun verdiği dozu değiştirmemesi, uygulama şeklini bozmaması ve hiçbir koşulda bu ilacı bir başkasına vermemesi çok önemlidir! Hastanın başka komorbiditeleri varsa, örneğin konjestif kalp yetmezliği, yakın zamanda kalp krizi, düşük kalp hızı, karaciğer hastalığı, hipertansiyon veya düşük tansiyon gibi durumlarda derinlemesine teşhisin özellikle önemli olduğu da unutulmamalıdır.

Yazar hakkındaKarolina NowakEğitim yoluyla bir ilaç teknisyeni. Halen bir eczanede profesyonel olarak çalışmaktadır. Empatik, hassas ve diğer insanlarla iletişim kurmayı seven. Kişisel olarak, iyi bir kitap aşığı.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun

Kategori:

Sağlık