Piyelonefrit çoğunlukla tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş üretral veya böbreklere yayılmış mesane enfeksiyonundan kaynaklanır. Daha sonra uygun tedavi mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Aksi takdirde, kronik piyelonefrit gelişebilir ve sonuç olarak bu organın başarısızlığı olabilir. Piyelonefritin nedenleri ve belirtileri nelerdir? Bu hastalığın tedavisi nedir?

Piyelonefrit , iltihaplanma sonucunda böbreklerin interstisyel dokusunun ve renal tübüler hücrelerin hasar gördüğü bir hastalıktır. Tedavi edilmeyen veya yetersiz tedavi edilen böbreklerde geri dönüşü olmayan hasarlara ve sonuç olarak böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Piyelonefrit - Nedenleri ve Risk Faktörleri

Akut piyelonefritenfeksiyonun sonucu olabilir:

  • bakteriyel - çoğu vakada (yaklaşık %80), akut piyelonefrit, alt idrar yolundan gelen ve böbreklere yükselen bakterilerin neden olduğu enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. üreterler. Çoğu zamanE bakteridir. Coli , daha az sıklıkla stafilokok. İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan diğer bakteriler arasında bel soğukluğu ve mikoplazmalar bulunur
  • viral -Herpesailesinden gelen virüsler, aşağıdakiler dahil olmak üzere enfeksiyondan en sık sorumludur. cinsel temas sırasında yakalanabilen uçuk virüsü
  • mantar - antibiyotikler veya bağışıklık baskılayıcılarla tedavi edilen bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda ve ayrıca uzun süreli kateterizasyonlu hastalarda ortaya çıkarlar

Akut piyelonefrit ayrıca kan yoluyla böbreklere giren patojenik mikropların bir sonucu olabilir.

Kronik piyelonefrittedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş bir üretral veya mesane enfeksiyonunun sonucudur (idrar yoluna yapışan bakteriler üreterden böbreğe geçer ve iltihaplanmaya neden olur) ) veya tekrarlayan akut piyelonefrit.

Hastalığa katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • gelişimsel kusurlar vegenitoüriner sistemden çıkış bozuklukları (örn. böbrek taşları, neoplastik değişiklikler, örneğin mesane veya uterus tümörü, prostat hiperplazisi, hiperplazi - doku büyümesi nedeniyle)
  • hamilelik
  • diyabet
  • mesane-idrar reflüsü (idrarın mesaneden böbreklere geri akması)
  • mesanenin boşalmasında bozulma olan nörolojik bozukluklar (ör. felçten sonra spinal fıtık)
  • yoğun seks hayatı
  • idrar kesesinde kateter

Piyelonefrit - belirtiler

Hastalığın akut formunda, baskın semptom lomber bölgede (bir veya iki taraflı) ani, keskin ve kasıklara yayılabilen ağrıdır. Ek olarak, alt üriner sistem iltihabının karakteristik belirtileri vardır:

  • düşük dereceli ateş veya ateş
  • genel zayıflık
  • hipertansiyon
  • sindirim sistemi şikayetleri: karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma
  • sözde dizüri semptomları: idrar yaparken ağrı, pollakiüri, yanma ile birlikte sık idrara çıkma dürtüsü, hematüri

Böbrek iltihabının karakteristik bir semptomu, pozitif Goldflam semptomudur. Doktor sırtın bel bölgesine vurduğunda hasta şiddetli ağrı hisseder. Enflamasyon tedavi edilmemiş bir sistitten kaynaklanıyorsa, hasta suprapubik bölgeye yapılan baskı ile de rahatsızlık hissedebilir.

Kronik form, kronik böbrek yetmezliğinin ileri aşamasına kadar yetersiz veya asemptomatiktir.

Önemli

Kronik hastalık böbrek yetmezliğine yol açabilir!

Kronik piyelonefrit, kronik böbrek yetmezliğine yol açabilir. renal replasman tedavisi (çoğunlukla diyaliz). Hayat kurtaran bir prosedür olan böbrek nakline de ihtiyacınız olduğunu fark edebilirsiniz. Bu nedenle iltihabın böbreklere yayılmasını önlemek için idrar yolu enfeksiyonlarını mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek çok önemlidir.

Piyelonefrit teşhisi

Önce idrar test edilir. Proteinüri ve az ya da çok şiddetli hematüri yaygındır. İdrarda beyaz kan hücreleri ve bakteri sayısında orta derecede bir artış vardır. Kan testlerinde inflamasyon, yüksek CRP ve ESR ile gösterilir. Ayrıca lökositoz ve böbrek fonksiyon bozukluğunu gösteren üre düzeyinde bir artış vardır. Kreatinin seviyelerinde eşzamanlı bir artış da böbrek hasarını gösterebilir.

Piyelonefrit şüphesi olan bir hastada da yapılırböbreklerin ultrason muayenesi (hastalık sırasında daralırlar, interstisyel dokudaki birçok yara izi nedeniyle yüzeyleri düzensizdir).

Nadir durumlarda doktor böbrek biyopsisi yapmaya karar verir.

Piyelonefrit tedavisi

Antibiyotik tedavisinin olağan seyri 2 haftadır. Öncelikle hastaya idrar yolu enfeksiyonlarında en sık kullanılan antibiyotikler verilir. İdrar tahlili sonuçlarına göre uygun olanlar seçilir (antibiyotik idrarda bulunan bakterinin cinsine, ilaca duyarlılığına göre seçilmelidir). Ek olarak, ateş düşürücü ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Hastalık sırasında fiziksel aktivitenizi sınırlandırmalı ve min. Günlük 2 litre sıvı

Hastalığa idrar çıkışındaki bozukluklar neden oluyorsa (örn. nefrolitiazis sırasında), mesaneye (mesane kateterizasyonu denir) veya mesaneye kateter yerleştirmek için ameliyat yapılması gerekebilir. üretra yoluyla üreter (üreterlerin sondalanması denir) ve hatta böbrek delinmesi (böbrekte idrar durgunluğu olduğunda).

senin için faydalı olacak

Piyelonefrit nasıl önlenir?

1. Özellikle adet döneminde samimi hijyene dikkat etmelisiniz.

2. Özel deodorantlar, parfümlü sabunlar ve banyo losyonları kullanmaktan kaçının; Samimi hijyen için özel jeller kullanmak en iyisidir;

3. İlişkiden yaklaşık 15 dakika önce bir bardak su için. Bu sırada üretradaki bakteriler mesaneye itilebilir. İlişkiden önce su içmek ve hemen sonrasında mesaneyi boş altmak patojenik bakterilerin dışarı atılmasını sağlar.

4. Kimyasal ajanlara dayalı doğum kontrol yöntemlerinden vajinal florayı bozdukları ve dolayısıyla enfeksiyon riskini artırdıkları için bırakmak daha iyidir.

Kategori:

Üroloji ve Nefroloji