DOĞRULANMIŞ İÇERİKDanışma: dr Tadeusz Oleszczuk, jinekolog-doğum uzmanı
Endometriozis, nedeni bilinmeyen birkaç hastalıktan biridir. Çoğunlukla doğurganlık çağındaki insanları etkilese de, menopoz sonrası kadınları ve hatta gençleri de etkileyebilir. Bir uzman olan Dr. Tadeusz Oleszczuk ile endometriozis hakkında konuştuk.
Patrycja Pupiec: Endometriozisin agresif formları genellikle kanserin agresifliği ile karşılaştırılır. Neden?
Taduesz Oleszczuk:Endometriozis, uterus boşluğundan gelen epitelin pelvik organlarda görünmeye başladığı bir hastalıktır. Bunun olmasının nedenlerini bilmiyoruz. Bu, fallop tüplerinde, yumurtalıklarda, mesaneyi, uterusu ve bağırsakları kaplayan periton epitelinde giderek büyüyen inflamatuar endometriozis odaklarının oluşmasına neden olur.
Bu kronik ağrıya neden olur. Endometriozis yüzde 5-30'unu etkiler. doğurganlık çağındaki kadınlar ancak son yıllarda bu sayının arttığını gösteriyor ve yüzde 5 için de geçerli. ergenler ve menopoz sonrası kadınlar. Hatta yüzde 50. kısırlık tedavisi gören kadınlar endometriozdan muzdariptir.
Ancak sorun, doğru teşhisin konması ve tedavinin başlamasının genellikle 6-8 yıl sürmesidir. yüzde 30 Kronik ağrısı olan kadınlara endometriozis teşhisi konur. Tabii ki, bugün hiçbir sorun yokmuş gibi değil ve yarın ortaya çıkacaklar - zaman alıyor.
Ağrı dışında, bu hastalığın semptomları arasında ishal, bağırsak sorunları, kabızlık bulunur, ancak semptomlar tamamen farklı sistemlerden ortaya çıkar - tıpkı kanser durumunda olduğu gibi, bu nedenle rahatsız edici her semptom dikkatlice analiz edilmelidir. Bu durum yavaş yavaş gelişir. Başlangıçta hiçbir belirti göstermiyor.
Görüşmelerinizde, hamileliğin, küçük hormonal bozukluklar gibi vücuttaki diğer çeşitli durumları düzenleyen özel bir durum olduğunu defalarca tekrarladınız. Hamilelik neden endometriozis tedavisi olarak kabul edilir?
Genellikle endometriozis tedavisinde gebelik "kullanılır". Bu sırada, doğum ve emzirmeden sonra, vücut menstrüasyondan "dinlenir", bu nedenle aylık yoktur.rahim epitelini genişletir. Bir kadın anne olmuş ve birden fazla çocuk doğurmuşsa, ailede endometriozis olsa bile gebelik kullanımı etkili bir önleyici tedbir olabilir.
Hamilelik koruyucudur. Aynı şekilde, menopoz sırasında östrojenlerin fizyolojik üretiminin durduğu ve uterus epitelinin atrofiye uğradığı durumlarda semptomlarda azalma gözlenir. Aynı şey endometriozis için de geçerlidir. Epitel büyümesini kontrol etmenin ve ağrıyı az altmanın benzer etkileri farmakolojik olarak da elde edilebilir.
Tedavinin mekanizması hastalığın doğasına bağlıdır. Tedavi bu hastalığı kontrol altına almakla ilgilidir, ancak elbette ilerlemenin farklı aşamaları vardır - bazılarında hastalık çok agresif bir şekilde ilerler ve bazılarında daha ağrılı inflamatuar değişiklikler daha yavaş gerçekleşir.
Endometriozis neden bu kadar uzun teşhis ediliyor? Kadınlar semptomlarını farklı doktorlara danışsalar da bazen yıllarca sürdüğünü belirtiyorlar.
Ne yazık ki, bazen bir tıbbi görüşme sırasında hastalardan sık sık "doktor bana bunun benim güzelliğim olduğunu söyledi", "menopoz olacaksın, kaybolacak" veya "jinekolog benim normal olduğumu söylüyor" sözlerini duyuyorum. adet sırasında şiddetli ağrılar yaşamak" . Ağrı, iltihaplanma veya diğer rahatsızlıkların bir belirtisi olduğu için asla göz ardı edilmemelidir. Endometrioziste erken tedavi önemlidir.
Kadınlar genellikle çeşitli sorunlarla, örneğin bağırsak bozuklukları (ishal, kabızlık), hormonal bozukluklar (meme ağrısı) veya alt karın bölgesinde ayda birkaç gün tekrarlayan ve yıllarca geri dönen ağrı ile işlev görebilir. Semptomları, ciddiyetlerini ve ortaya çıktıkları zamanı gözlemlemeye değer. Endometriozise ayrıca immünolojik bozukluklar veya kronik enfeksiyonlar da eşlik edebilir.
Endemetriosis adet öncesi ve adet sırasında ağrı ile ilişkilendirilmiştir, ancak her zaman gelmesi gerekmez. Böyle vakalar var değil mi?
Tabii ki, bu yüzden bu gibi durumlarda kesin endometriozis olup olmadığını kontrol etmek için bir laparoskopi yapılmalıdır, çünkü görüşmenin kendisi bir tanı kriteridir ve sadece muayene sırasında alınan numunenin sonucu tanıyı doğrular. Ayrıca hamile kalmaya çalışan bir kadında fallop tüplerinde tıkanıklık teşhisi konulabilir ve uygun tedavi başlatılabilir.
Endometriozis durumunda, anne hastaysa kızı da dikkatli olmalı, çünkü o da hasta olabilir mi?
Evet, çünkü bağlantımız nedeniyle benzer bir vücut morfolojisine, metabolik ve hormonal yapıya, bağırsak mikroflorasına, gıda intoleranslarına, rahatsızlıklara yatkınlığa sahibiz.immünolojik. Örneğin tiroid bozuklukları gibi hastalıklar da kalıtsaldır. Bu en büyük bezde ailevi problemler varsa tiroid bezinin ultrasonografisini yaptırmaya değer.
Endometriozis, doğurganlıkla ilgili sorunları olan birçok kadını etkiler. Bu, ancak o zaman teşhis edildiği anlamına mı geliyor?
Evet, çünkü hamile kalma ile ilgili sorunlar olması durumunda, örneğin fallop tüplerinin açıklığını kontrol ederek endometriozis teşhisi için testler yapılır. Partnerin sağlıklı olduğu, kadının hormonal bir sorunu olmadığı ve hamileliğin olmadığı ortaya çıktı. Testlerden sonra fallop tüplerinde tıkanıklığa neden olan yapışıklıklar ve yumurtalıkta endometrial kist olduğu ortaya çıkıyor. Bu tedavi edilmelidir.
Tedavi edilmeyen endometriozis ilerleyebilir ve sorunlar artar. Bazen yumurtalık endometriyal kisti işlemi sırasında daha küçük pelvisin duvarlarında küçük noktalar şeklinde endometriozis odakları görebilirsiniz. Uygun hormonal ilaçlar verilerek tedavi desteklenir.
Endometriozis hastası kadınların ifadeleri, Polonya'da bu hastalığın esas olarak özel olarak tedavi edildiğini göstermektedir. Bu durumun tedavisinde Ulusal Sağlık Fonundan alınan destek nedir?
Halihazırda spesifik bir tanı varsa, yani biyopsilere veya lezyonların çıkarılmasına dayalı histopatolojik doğrulama varsa, Ulusal Sağlık Fonu hormonal ilacı geri öder. Endometriozis odaklarının büyümesini etkili bir şekilde engellemeye ve ağrıyı az altmaya izin verir.
Endometriozisli kadınlar sıklıkla eklem ağrılarından şikayet ederler. Neden?
Daha önce de belirtildiği gibi, endometriozis inflamatuar bir reaksiyondur ve bağışıklıkla ilgilidir. Dolaşımdaki inflamatuar mediatörlerin miktarındaki artış ve bağışıklık sistemi bozuklukları, eklemlerde inflamatuar bir reaksiyonun ortaya çıkmasıyla ortaya çıkabilir. Bağırsak mukozasının tahriş olması, pelviste sıvı birikmesine neden olabilir ve bu da alt karın bölgesinde ağrıya neden olabilir.
Nasıl yaklaşırsak yaklaşalım, her zaman bağışıklık bozukluklarıyla ilgili çağrışımlarla karşılaşırız. Bazıları için cilt lezyonları olarak kendini gösterir, diğerleri için ruh halinde bir bozulma fark edebilir ve bazılarında eklem değişiklikleri gelişebilir. Bu nedenle endometriozis hastası olan kadınlar sıklıkla eklemlerinde problem yaşarlar.
Sağlığınızı bütünsel olarak değerlendirmelisiniz ve diyetinizin etkisi genellikle en fazladır.
Endometriozis tedavisi, farmakoloji ve cerrahiye ek olarak diyet ve fizik tedaviyi içerir, değil mi?
Endometriozisin birkaç aylık hormonal tedavisi sırasında kadınlarbelirsiz öneriler, örneğin, "kendine iyi bak". Bu gerçekten ne anlama geliyor? Sonuçta, belirli bir yönerge yok, bu yüzden her zaman hastalığa neyin neden olduğunu takip ediyorum - yüzde 20. bunlar daha önce bahsettiğim genler ve geri kalanı sürdürdüğümüz yaşam tarzı, yemek yeme şeklimiz.
Ne kadar stresli olduğumuz ve yeterince aktif olup olmadığımız - bunların hepsi bağışıklık sistemimizi etkiler, bu yüzden bazı insanlar daha sık, diğerleri daha az hastalanır. Abur cubur, işlenmiş gıdalar, çok miktarda şeker yersek, ne yazık ki bağırsaklarımızdaki iyi bakterileri öldürür ve sadece iltihaplanmaya neden olan ve alevlendiren patolojik olanları besleriz. Bir zamanlar gıdalar bugünkü kadar işlenmedi ve fazla şeker, kimyasal katkı maddesi, antibiyotik veya böcek ilacı içermiyordu.
Her halükarda vücudun genel durumu ve bağışıklık sisteminin etkinliği önemlidir.
jinekolog-doğum uzmanı Tadeusz Oleszczuk30 yılı aşkın deneyime sahip jinekolog-doğum uzmanı. "Jinekoloğun size söylemeyecekleri" ve "Hormonlarınızı sakinleştirin" kitaplarının yazarı.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
StrefaKobiety serisindeki diğer makaleleri okuyun:
- Jinekoloğa ilk ziyaret: Ne bekleyebilirsiniz?
- Cehalet mi yoksa cehalet mi? Kadınlar neden kanserden ölüyor?
- yüzde 20 çiftler kısırlık ile uğraşır. Çoğunlukla kadının suçu değil
- Son adet ve menopoz. Buna nasıl hazırlanır?
- Bir kadın doğum kontrolüne başlamadan önce sağlıklı olmalıdır
- Enfeksiyonlardan korunmak için özel hijyen nasıl sağlanır?
- Alerjiler - nereden geliyorlar? Meni ve prezervatif alerjisi
- Jinekolog kürtajı yasaklıyor: Kadınları sağlıklarını ve hayatlarını kaybetme riski altında acı çekmeye mahkum etmeyelim
- Mahrem bölgelerde ağrı. Acı hissetmek normal mi?
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Güvenliğiniz nasıl sağlanır?
- Polikistik Over Sendromu (PCOS) veya beden ve zihin acı çektiğinde
- Bir pandemi sırasında jinekolojik ziyaret. Ne değişti?
- Göğüsler. Peki ya görünüşleri bizi endişelendirmeli?
- Hamile misiniz ve COVID-19'a karşı aşı yapmaktan korkuyor musunuz? Uzman bunu yapmaya neden değdiğini açıklıyor
- Endometrial kanser, yani yaşam tarzının önemli olduğu bir kanser
- Rahim miyomları neden çoğunlukla sadece izleniyor?
- Jinekolog: İnsanlar, döngünün fizyolojisinin neye benzediğini bilmek şöyle dursun, üreme sisteminin temel öğelerini adlandırmaktan bile korkuyorlar