Trombositoz, kanınızdaki trombosit sayısının artmasıdır. Bu, kalp krizi ve felç gibi tromboembolik komplikasyonlara yol açabileceğinden hayatı tehdit edebilen bir durumdur. Trombositeminin nedenleri ve semptomları nelerdir? Bu durum nasıl tedavi edilir?
Trombositozanlamına gelirtrombosit sayısında bir artışaşırı nedeniyle 600.000 / µl (600 G / L) üzerinde Fayansların yaşam sürelerini uzatmak yerine üretimi. Sebeplere bağlı olarak primer, sekonder ve psödo trombositemi vardır.
Trombositler (trombositler, PLT) kanın düzgün pıhtılaşmasından sorumludur. Bir kan damarı hasar gördüğünde trombositler birbirine ve hasarlı damarın kenarlarına yapışarak kan akışını engeller. Miktarlarını arttırırsanız, kan pıhtılaşması düzgün şekilde gerçekleşmez, bu da kanın pıhtılaşması ve kanama riskini artırır.
Trombositozun Nedenleri
Trombositeminin birincil nedenleri ( aşırı trombosit sayısıotonomik bir proliferatif sürecin sonucudur):
Esansiyel trombositemi en sık yaşamın beşinci ve altıncı on yılında, kadınlarda erkeklere göre biraz daha sık görülür
- esansiyel trombositemi(ET,esansiyel trombositemi ), miyeloproliferatif neoplazmalara ait
- polisitemi vera, kemik iliği fibrozu, kronik miyeloid lösemi, kronik miyelomonositik lösemi gibi diğer miyeloproliferatif sendromlar)
- ailesel trombositemi (TPO geninin mutasyonları
Sekonder trombositemi bir hastalığın belirtisi veya belirli faktörlerin sonucudur
- inflamasyon (örn. tüberküloz, sarkoidoz, romatoid artrit, ülseratif kolitte)
- kanser
- splenektominin (dalağın alınması) ve diğer cerrahi prosedürlerin etkisi
- demir eksikliği
- alkolizm
- ilaçlar (örn. vinkristin, tretinoin, oral kontraseptifler)
- efor (15-30 dakika süren eforlu trombositopeni)
- sık kan bağışı (kan bağışçılarında)
Sahte trombositeminin nedenleri
- mikrosferositoz
- kriyoglobulinemi
- şistiyositoz
Trombositoz - semptomlar
Esansiyel trombositemi, tekrarlayan kanama veya trombotik değişiklikler olarak kendini gösterir. Kanama bölgesi gastrointestinal sistem, idrar yolu ve burun mukozasıdır. Kan pıhtıları kanamadan daha az sıklıkta görülür ve dalak, mezenterik veya serebral damarları etkiler. Ardından parestezi, hemipleji, epileptik nöbetler ve hatta görme bozuklukları meydana gelebilir. Beyinde bir kan pıhtısı oluşursa felç meydana gelebilir. Ayrıca hastaların yarısında dalak büyümesi vardır.
Sekonder trombositemi genellikle asemptomatiktir, ancak sadece kanama süresi uzayabilir.
Trombositoz - teşhis
Trombositemi şüphesi varsa kan ve kemik iliği testleri yapılır. Bu testlerin sonuçları şüpheli ise ve trombosit yüksekliğinin nedeni nedir sorusuna net bir cevap vermiyorsa doktorunuz sitogenetik ve moleküler testler de isteyebilir.
Ayrıca doktor, hastalığın polisitemi vera, primer miyelofibroz, kronik miyeloid lösemi veya miyelodisplastik sendromdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmelidir.
Trombositoz - tedavi
Kontrendikasyon olmadığı sürece hastalara 75-100 mg/gün dozunda aspirin verilir ki bu da kanın pıhtılaşmasını önlemek içindir. Ayrıca - risk faktörlerinin varlığına bağlı olarak - doktor sitoredüktif tedavi kullanır. 60 yaş üstü, trombosit sayısı 1500x109/l'den fazla olan, trombotik atak veya spontan kanama öyküsü olan kişilerde kullanılmalıdır. Bu grup ayrıca kardiyovasküler risk faktörleri olan hastaları da içerir.
Kaynak:
Kaynakça: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratuvar testleri in hematoloji, PZWL Medical Publishing, Varşova 2003
Hematoloji ve Transuzioloji Enstitüsü, www.ihit.waw.pl