Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!

Tip A (IgA) immünoglobulinler, mukoza zarlarıyla ilişkili spesifik immün yanıttaki en önemli moleküllerdir. Çok yüksek günlük üretimleri sayesinde vücut, bakteri, virüs ve gıda parçacıklarının girişine karşı kendini korur. Bu nedenle, IgA antikorlarının hem eksikliği hem de fazlalığı devam eden bir patolojiye işaret edebilir.

Tip A immünoglobulinler (IgA)veya A tipi antikorlar, bağışıklık sistemi hücreleri tarafından üretilen bağışıklık proteinleridir - bir B lenfosit türü olan plazma hücreleri. bağışıklık sisteminin yabancı olarak tanıdığı kimyasal moleküller (antijenler).

Antijenler bakteri, virüs, mantar, gıda, polen ve bazı durumlarda vücudun kendi dokularının (otoantijenler olarak adlandırılır) parçaları olabilir.IgA antikorlarıher zaman belirli bir antijene karşı yönlendirildikleri için spesifik olarak hareket ederler.

İmmünoglobulin tip A (IgA) - vücuttaki rolü

Kandaki IgA antikorlarının konsantrasyonu düşük olmasına rağmen (1.4-4 mg/ml), vücut diğer tüm antikorların toplamından daha fazlasını üretir. Bunun nedeni, IgA antikorlarının esas olarak mukoza zarları tarafından salgılanması ve salgılarda (gözyaşı, tükürük) bulunmasıdır.

Günlük IgA antikor sentezi günde 9 grama kadar çıkabilir. Bu nedenle IgA antikoru, mukoz membranların çevresel antijenlere karşı ana savunma elemanlarından biridir.

IgA antikorunun görevi, bakterilerin mukoza zarının yüzeyine yapışmasını ve yapışmasını, virüslerin, toksinlerin, bakteriler tarafından salgılanan enzimlerin ve gıda antijenlerinin nötralizasyonunu engellemektir.

İmmünoglobulinler tip A (IgA) - tipler

IgA antikorları total ve spesifik olarak ikiye ayrılabilir. Spesifik IgA antikorları, çeşitli antijenlerle temas ettikten sonra vücut tarafından yaşam boyunca üretilir. Vücuttaki tüm spesifik IgA antikorları, toplam IgA havuzunu oluşturur. Spesifik IgA antikorlarının test edilmesi, çölyak hastalığı gibi bazı otoimmün hastalıkların tanısında özellikle önemlidir.

IgA antikorları, moleküler yapıdaki farklılıklar nedeniyle ek olarak iki alt tipe ayrılmıştır:

  • Yaklaşık yüzde 80 olan IgA1. kandaki tüm IgA'nın daha uzunve bakteriyel enzimlere duyarlı
  • IgA2, yaklaşık yüzde 20'dir. kandaki toplam IgA miktarı daha kısadır ve bu nedenle bakteriyel enzimlerin etkisine daha dirençlidir; esas olarak sindirim sisteminde oluşur

Mukoza zarlarının yüzeyinde ve salgılarda, IgA antikoru da sözde ile ilgili formda bulunur. salgı parçası. Antikor daha sonra salgı IgA (sIgA) olarak adlandırılır. sIgA ayrıca kanda küçük miktarlarda bulunur ve yüzde 5-10'unu oluşturur. IgA antikorları

İmmünoglobulin tip A (IgA) - test endikasyonları

  • genetik arka planın şüpheli kalıtsal immün yetmezlikleri, örneğin seçici IgA eksikliği
  • ikincil immün yetmezlik şüphesi, örneğin AIDS
  • siroz şüphesi
  • şüpheli otoimmün hastalık, örneğin romatoid artrit, çölyak hastalığı
  • hematolojik neoplazma şüphesi, örneğin multipl miyelom, lenfomalar
  • şüpheli IgA ile ilişkili nefropati
  • kronik ishal
  • kronik solunum yolu enfeksiyonları

Dokuya özgü IgA testi, devam eden otoimmün sürecin bir göstergesidir. Bir örnek, doku transglutaminazına (anti-tTG) karşı yüksek seviyelerde IgA antikorlarının bu hastalığın tanısal bir belirteci olduğu çölyak hastalığıdır.

İmmünoglobulin tip A (IgA) - test nedir?

Laboratuvar testlerinde hem toplam hem de spesifik IgA antikorlarının konsantrasyonunu değerlendirebiliriz. Her iki test de venöz kanla ve özel klinik durumlarda dışkı veya tükürük ile yapılabilir.

Spesifik IgA antikorlarının konsantrasyonu çoğunlukla enzim immünoassay yöntemleri (örn. ELISA testi) veya immünofloresan yöntemleri kullanılarak belirlenir. Toplam IgA antikor düzeylerini belirlemek için immünonefelometrik ve immünoturbidimetrik yöntemler de rutin olarak kullanılmaktadır.

  • Tip G immünoglobulin (IgG)
  • Tip E immünoglobulinler (IgE)
  • Tip M immünoglobulinler (IgM)
Bilmeye değer

İmmünoglobulin tip A (IgA) - norm

Toplam IgA için laboratuvar normları yaşa bağlıdır ve şunlardır:

  • 1-7 gün: 0,06 g / l'den az
  • 8 gün-2 ay: 0,06-0,07 g / l'den az
  • 3-5 ay: 0,06-0,77 g / l'den az
  • 6-9 ay: 0,065-0,52 g / l
  • 10-15 ay: 0,07-0,45 g / l
  • 16-24 ay: 0.13-0.93 g / l
  • 2-5 yaş: 0.1-1.33 g / l
  • 5-10 yaş: 0,38-2,35 g / l
  • 10-14 yaş: 0,62-2,3 g / l
  • 14-18 yaş:0,85-1,94 gr / l
  • 18 yaş üstü: 0,52-3,44 gr / l

İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Yükseltilmiş seviye ne anlama geliyor?

IgA antikorlarının artan seviyesi şu durumlarda gözlenir:

  • kronik iltihaplar (özellikle mukoz membranlarla ilgili olanlar)
  • karaciğer sirozu
  • AIDS
  • otoimmün hastalıklar, örneğin çölyak hastalığı
  • hematolojik hastalıklar, örneğin multipl miyelom, lenfomalar

İmmünoglobulin tip A (IgA) - sonuçlar. Düşük seviye ne anlama geliyor?

Azalmış IgA antikor seviyeleri şu durumlarda görülür:

  • birincil immün yetmezlikler örneğin hiper-IgM sendromu, Bruto hastalığı
  • solunum yolu hastalıkları, örneğin bronşiyal astım, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları
  • bulaşıcı hastalıklar, örneğin Epstein-Barr virüs enfeksiyonu
  • gastrointestinal sistem hastalıkları, örneğin kronik ishal, kronik karaciğer hastalıkları
  • otoimmün hastalıklar, örneğin tip 1 diyabet
  • cilt hastalıkları, örneğin atopik dermatit
  • genetik geçmişi olan hastalıklar, örneğin Down sendromu
  • Protein Kaybı veya Malabsorpsiyon Sendromu
  • fenitoin, altın tuzları, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi ilaçlar almak

İmmünoglobulin tip A (IgA) - seçici IgA eksikliği

Seçici IgA Eksikliğidiğer antikor sınıflarının (IgG, IgM) normal seviyeleri ile en yaygın birincil (genetik) immün yetmezliktir.

Avrupa'da 1:500 kişide görülürken, Çin veya Japonya gibi Asya'da çok daha az sıklıkta görülür.

Selektif IgA eksikliği, çoğu insanda, çoğunlukla virüslerin neden olduğu, asemptomatik veya hafif tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarıdır.

Seçici IgA eksikliği olan kişilerin alerjik ve otoimmün hastalıklara yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu gösterilmiştir, örneğin:

  • çölyak hastalığı
  • tip 1 diyabet
  • jüvenil idiyopatik kronik artrit
  • vitiligo
  • ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları
  • hemolitik anemi
  • sistemik lupus eritematozus

Selektif IgA eksikliği olan kişilerde böyle bir yatkınlık, mukoza zarlarının IgA antikorlarının eksikliği ile etkin bir şekilde nötralize edilemeyen antijenlerle aşırı yüklenmesinden ve kronik inflamasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Ayrıca IgA eksikliği ve bazı otoimmün hastalıklarınortak bir genetik temele sahiptir (HLA histo-uyumluluk polimorfizmleri).

İmmünoglobulin tip A (IgA) - IgA ile ilişkili nefropati

IgA ile ilişkili nefropati (akaBerger hastalığı ), mesangiumda IgA antikorlarının biriktiği glomerüllerin inflamatuar bir hastalığıdır (bir tür bağ dokusu). böbrek).

Hastalığın semptomlarından biri hematüri ve arteriyel hipertansiyondur. Hastalığın gelişimi genetik yatkınlık tarafından desteklenir, ancak romatoid artrit, sedef hastalığı veya çölyak hastalığı gibi çeşitli hastalıklara da eşlik eder.

IgA ile ilişkili nefropatinin teşhisi, IgA tortularının varlığını doğrulamak için böbrekten bir doku kesiti immünofloresan veya immünohistokimyaya gönderilerek gerçekleştirilir.

Referanslar

  1. Lewandowicz-Uszyńska A. ve diğerleri IgA eksikliği - bundan korkmalı mısınız? Diploma Sonrası Pediatri, 2013, 1.
  2. Czyżewska-Buczyńska A. ve diğerleri IgA bağışıklık sisteminin önemli bir unsuru - seçilmiş konular. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Temel immünoloji, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. baskı.
  4. Klinik biyokimya unsurlarıyla laboratuvar teşhisi, tıp öğrencileri için bir ders kitabı olan Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı
  5. Dahili hastalıklar, Szczeklik A. tarafından düzenlendi, Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Yazar hakkındaKarolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics PolskaMesleği mikrobiyolojide uzmanlaşmış bir biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip bir laboratuvar teşhis uzmanı. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursu başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisi alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da içerik departmanını yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir beslenme uzmanları ekibiyle işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşıyor. Modern yaşam tarzının moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle özellikle ilgileniyor.vücut.

Makaleyi arkadaşlarınızla paylaşarak sitenin geliştirilmesine yardımcı olun!