İdrar kaçırma (NTM) etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak çoğu insan sevdikleriyle hatta doktorlarıyla üriner inkontinans hakkında konuşmaktan utanır. Yardım aramadıkları için yıllarca acı çekiyorlar. Bu arada karın kaslarını çalıştırmak yeterlidir. Bu yardımcı olmazsa, farmakolojik ve cerrahi yöntemler vardır. Üriner inkontinans tedavilerinin neler olduğunu kontrol edin.

İdrar kaçırmabaşarılı olabilirtedavi . Üriner inkontinansı tedavi etmenin birçok yöntemi vardır - fizyoterapi, ilaç tedavisi ve cerrahi. Fizyoterapi güvenlidir, genellikle her yaştan kadın tarafından kabul edilir ve kullanımı için pratikte hiçbir kontrendikasyon yoktur.

Aşağıdaki üriner inkontinans türleri ve fizyoterapi yöntemleri ayırt edilebilir: Kegel kas eğitimi, davranışsal terapi (mesane eğitimi), manyetostimülasyon, elektrostimülasyon, biofeedback. Bu yardımcı olmazsa, farmakolojik yöntemler vardır. Üriner inkontinansın belirgin şiddetlenmesi durumlarında cerrahi yöntemler kullanılmaktadır.

İdrar kaçırma - pelvik taban kas eğitimi (Kegel egzersizleri)

American College of Physicians'taki uzmanlar, stres üriner inkontinansı olan kadınların, mesaneyi yerinde tutan ve organın düzgün çalışmasını sağlayan Kegel egzersizinin ilk tercihi olmasını tavsiye ediyor.

Tedavi üriner inkontinansın tipine ve rahatsızlığın ciddiyetine bağlıdır.

Egzersizler erkekler tarafından da yapılabilir. Her yerde pratik yapabilirsiniz: masanızda oturmak, ışıkların değişmesini beklemek, otobüse binmek. Nasıl yapılır? İdrar akışını durdurmak ister gibi kaslarınızı kasmalısınız. Kegel kası tuvalette de çalıştırılabilir.

Bu, kasları aniden sıkarak ve yalnızca birkaç saniye sonra gevşeterek idrara çıkmayı durdurmayı içerir. Herkesin kanında Kegel egzersizleri olmalı, şu anda hiçbir şeyi olmayan insanlar bile. Günde 3 kez egzersiz yapın. Her egzersizi 10 kez gerçekleştirin.

KONTROL>>Kegel kasları için EGZERSİZLER

İdrar kaçırma - davranışsal terapi: mesane eğitimi

Aciliyeti olan hastaların mesaneyi eğitmeleri önerilir - bir programa göre (belirli zamanlarda) ve kademeli olarak idrara çıkmayı içeren bir terapituvalete gitme arasındaki sürenin artması (yüksek derecede öneri, orta düzeyde kanıt kalitesi).

Kadınlarda strese bağlı NTM ile doktor, pelvik kasları güçlendiren ve idrara çıkmayı kontrol etmeyi kolaylaştıran özel bir vajinal disk (sözde peser) yerleştirilmesini önerebilir. Başka bir pelvik taban eğitimi, vajinanıza koni şeklinde bir ağırlık yerleştirmektir. Kaslarınızı kasarken 30 dakika tutmalısınız.

Başarılı olursa, ağırlığı daha büyük bir ağırlıkla değiştirin. Egzersiz aylarca tekrarlanmalıdır - bu, kasları iyi güçlendirmek ve çalışmalarını kontrol edebilmek için gereken zamandır.

Önemli

Lazer tedavisi idrar kaçırma tedavisinde bir yöntem DEĞİLDİR

Polonya Ürojinekoloji Derneği'nin stres üriner inkontinans tedavisi ve pelvik organların alç altılması için lazer kullanımına ilişkin konumu: ³

Üriner inkontinans ve pelvik alç altma vakalarında lazer yöntemini bir tedavi yöntemi olarak düşünmek için bir neden yoktur, çünkü tedavi mekanizması hakkında bilgi veya etkinliğine dair güvenilir kanıt henüz sağlanmamıştır ve riskler henüz oluşmamıştır. belirlendi. Özellikle güvenilir gözlem periyotları yoktur.

Lazer kullanımı pıhtılaşmaya maruz kalan dokularda geri dönüşü olmayan etkiler bıraktığı için bu yöntem de invaziv olmayan bir yöntem değildir. Bu tür eylemlerin gerçekleştirilmesi, uygun tedaviyi geciktirebilir veya engelleyebilir, bu da hastaların acı çekmesine neden olabilir. Batı Avrupa ülkelerinde stres üriner inkontinans tedavisinde lazer yöntemi yaygın olarak kullanılmamaktadır ve kesinlikle bir bakım standardı değildir.

İdrar kaçırma - davranışsal terapi: biofeedback

Biofeedback, fizyolojik durumdaki değişiklikler hakkında geri bildirim sağlamayı içerir. Organizmadaki fizyolojik ve patolojik değişiklikler, istenen ve istenmeyen çalışma hakkında sinyaller alan rektal veya vajinal probları içeren aparatlar tarafından izlenir. Bu sinyallerin ekranda görselleştirilmesi ve ses efektleri, hastaların değerlendirilen kasların işlevini, çalışmalarını anlamalarını sağlar ve ayrıca kontrollerini kolaylaştırır.

İdrar kaçırma - vajinal ağırlıklar

Bu yöntemin işleyişi duyusal geri bildirime dayanmaktadır. Vajinadan gelen ağırlığı hisseden hasta, pelvik taban kaslarını kasarak onları güçlendirir. Egzersizler, bir kadının 1 dakika yürürken vajinasında tutabileceği bir ağırlıkla başlar. Onunla birlikte günde 15-20 dakika günlük aktiviteler gerçekleştiriyor.

İdrar kaçırma - elektrostimülasyon

İdrar kaçırma şikayeti olan hastalarda olurPelvik tabanı oluşturan kasların "denervasyonu". Elektrostimülasyon, dış üretral sfinkterin kasılmasına neden olarak, sıkışmasına ve intraüretral basınçta bir artışa neden olur ve ayrıca levator ani'nin kasılması, mesane boynunun yükselmesine ve dolayısıyla üretranın ilk bölümünün uzamasına katkıda bulunur. Daha önce işlevini yitirmiş ve zayıflamış olan pelvik taban kaslarının güçlenmesine yol açar. Elektrostimülasyon sürekli olabilir - aylarca, günde birkaç saat veya kısa süreli olarak kullanılır - birkaç veya birkaç düzine dakika sürdüğünde ve günde iki kez veya daha az sıklıkla, hatta haftada bir, birkaç hafta veya ay boyunca kullanıldığında .¹

İdrar kaçırma türleri ve fizyoterapi yöntemleri²

Gerçek Stres İdrar Kaçırma (SUI)İdrar kaçırma dürtüsüTaşma inkontinansıKarışık idrar kaçırma
  • pelvik taban kas eğitimi
  • biyolojik geri bildirim
  • elektrostimülasyon
  • manyetostimülasyon
  • mesane eğitimi (davranışçı terapi)
  • pelvik taban kas eğitimi
  • elektrostimülasyon
  • biyolojik geri bildirim
  • manyetostimülasyon
kombinasyon tedavisi, özellikle elektrostimülasyonmevcut fizyoterapi yöntemlerinin kombinasyonu

İdrar kaçırma - manyetik alan (manyetoterapi, manyetostimülasyon)

Çok düşük frekanslı darbeli bir manyetik alan dokulara nüfuz eder ve vücudun derinliklerine nüfuz ederek pelvik taban kaslarını uyarır. Sonuç olarak, güçlerini ve dayanıklılıklarını arttırır. Ek olarak, manyetostimülasyonun analjezik, antienflamatuar ve şişme önleyici etkisi vardır. Tedaviler, çeşitli üriner inkontinans formları olan kadınlarda kullanılır. Ağrısız ve non-invaziv bir yöntemdir. Bu işlem sırasında hasta manyetik alanın kaynağı olan koltuğa oturur. Manyetik alan giysinin içinden geçerek hastaların işlemler sırasında soyunmasını engeller. Genellikle 20-30 dakika, haftada iki kez, yaklaşık 2 ay boyunca yapılırlar.

İdrar kaçırma - botoks (botulinum toksini)

Botox (botulinum toksini) mesane kasılmasından sorumlu sinirleri bloke eder ve mesane kasılmasından sorumlu kasların kontrollü felce neden olur ve bu da idrarın dışarı sızmasına neden olur. Böylece beyindeki mesaneye ani baskı hissini bloke eder. Kullanımı sayesinde idrar kaçırma sorunları min. 6 ay. Ancak botoks kullanımının asıl riskiani veya kısa süreli idrar retansiyonu vardır. Ulusal Sağlık Fonu kapsamındaki botulinum toksini diğerlerinin yanı sıra fayda sağlayabilir. Farmakolojik tedaviye yanıt vermeyen veya (yan etkilerden dolayı) kullanamayan üriner inkontinanslı hastalar.

İdrar kaçırma - peser tedavisi

Pesser tedavisi, vajinanın derinliklerine çeşitli şekiller - bir peser - yerleştirmeyi içerir. Peserin vajinada doğru yerleşimi ile idrar kaçırmanın çok şiddetli semptomları bile ortadan kalkabilir. Hasta ama ayakta peseri yerleştirebilir.

İdrar kaçırma nasıl tedavi edilir?

Kaynak: x-news.pl/TVN Stil

İdrar kaçırma - ilaç tedavisi

Aciliyeti olan hastalarda kas egzersizi etkisiz kaldığında ilaç tedavisi gerekir. İlaçlar mesane spazmlarını az altmak için kullanılır (antikolinerjikler - glokomdan muzdarip kişiler tarafından alınamazlar) ve kadınlarda vajinal toplar da kullanılır.

Stres üriner inkontinansı olan hastalara ilaç tedavisi önerilmez.

İlaçlar idrar kaçağını ortadan kaldırır ve sözde Sık tuvalete gitmeye zorlayan acil baskılar. Bir uzman, üretranın mukozasını yeniden oluşturacak ve onu daha elastik ve daha sıkı hale getirecek hormonal ilaçlar önerebilir. Antidepresanlar, mesane kasılmalarının gücünü az altmaya ve aynı zamanda sfinkter kaslarının tonunu artırmaya yardımcı olur.

İdrar kaçırma - cerrahi prosedürler

Tedaviler en sık stres üriner inkontinansı olan kadınlarda, nörolojik hastalıklardan muzdarip her iki cinsiyetten hastalarda ve sözde üriner inkontinans nedeniyle yapılır. prostat ameliyatı sonrası aciliyet ve stres üriner inkontinansı olan erkekler.

Ameliyatın kontrendikasyonu acil idrar kaçırmadır.

Ameliyattan sonra yüzde 80'den fazla Hastaların yüzdesi hastalıklarını sonsuza kadar unutuyor.

Üriner inkontinansın cerrahi tedavisi için birçok teknik vardır. Seçim, yaş, genel sağlık, yaşam tarzı ve önceki karın ameliyatlarını dikkate alan bir doktor tarafından yapılır. Sevk, bir dahiliyeci veya ürolog tarafından verilir. Operasyon için herhangi bir ödeme yapılmamaktadır (türü ne olursa olsun) maalesef 2-3 yılı bulabilmektedir. Özel olarak, operasyon 3-5,5 bin maliyeti. zloti. En pahalısı (yaklaşık 6.000 PLN) TVT'dir - prof. Polonya'da büyük popülerlik kazanan Uppsala'daki Üniversite Kliniğinden Ulf Ulmstena.

Yardım için nereye gitmeli

Yardım Hattı: 0-801 800 038 İnternet: http: //www.ntm.pl

Kaynakça:

1. Galczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde pelvik taban kaslarının elektrostimülasyonu, "Przegląd Menopauzalny" 2011, No. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S ., Üriner inkontinans nedeniyle kadınlarda kullanılan bir tedavi yöntemi olarak fizyoterapi, "Gynecology Praktyczna" 2007, No. 43. Polonya Ürojinekoloji Derneği'nin stres üriner inkontinansın tedavisi ve pelvik organların düşürülmesi için lazer kullanımına ilişkin konumu, www .ptug.pl

Kategori:

Üroloji ve Nefroloji