Psikiyatri, zihinsel bozukluklar ve hastalıklar, bunların teşhis ve tedavisine odaklanan bir bilimdir. Akıl hastası hastalar genellikle damgalanır ve psikiyatristler sadece reçete yazan olarak tedavi edilir. Bu tür pozisyonlar kesinlikle adaletsizdir - sonuçta bir psikiyatri hastasının dahiliye hastasından farkı yoktur ve psikiyatristler hastalara sadece ilaç sipariş etmezler. Aslında, psikiyatri artık - ve haklı olarak - modern tıbbın temel direklerinden biri olarak kabul ediliyor.

Psikiyatrisadece temel tıp disiplinleri arasında yer almakla kalmaz, aynı zamanda en büyük tartışmanın ilişkilendirildiği tıp dalıdır. Birçok insan için psikiyatrinin modern tıptaki rolü büyük ölçüde hafife alınır ve yanlış bir şekilde. Bu bilim -göründüğünün aksine- temelde çok uzak zamanlarda işlemeye başladı ve dahası psikiyatri sürekli gelişiyor. Her tıp disiplininin gelişim tarihi kesinlikle ilginç olarak kabul edilebilir, ancak psikiyatrinin tarihi bazı yönlerden özeldir.

Özetlerin listesi

  1. Psikiyatri: tarih
  2. Psikiyatri eleştirisi: anti-psikiyatrik hareket
  3. Psikiyatri: hastalıkların aralığı
  4. Psikiyatri: Psikiyatride kullanılan tedavi yöntemleri
  5. Psikiyatri: gelecekte bu bilim için beklentiler

Psikiyatri: tarih

İnsan vücudunun hem fizyolojik hem de patolojik koşullarda işleyişi, tarih öncesi araştırmacıları bile ilgilendiriyor. Ancak görünenin aksine, sadece bedensel yönlerle değil, aynı zamanda insan zihninin işleyişiyle de ilgilendiler. Temel olarak, zihinsel sorunlardan (melankoli, paranoya veya fobi gibi terimleri ilk kez kullanan) Hipokrat'ın yanı sıra Celsus, Aristoteles ve Galen tarafından da bahsedilmiştir.

İlkel insanlar söz konusu olduğunda, aynı zamanda Orta Çağ'da da, zihinsel rahatsızlıkları olan insanlara hayaletler veya şeytanlar tarafından ele geçirilmiş gibi davranıldı. Burada, Orta Çağ'da akıl hastası olan kadınların cadı olarak kabul edildiğinden bile bahsedilebilir - genellikle çok tatsız bir kaderle karşılaştılar, çünkü bu tür kadınlar örneğin boğuldu ve hatta bazen tehlikede yakıldı.psikiyatritarihi de dinden etkilenmiştir - genellikle problemler,Şimdi akıl hastalığı olarak kabul edeceğimiz, orta çağda şeytan tarafından ele geçiriliyordu.

17. yüzyılda akıl hastalarının tedavisi için ilk merkezlerden biri kuruldu. Bu tür kuruldu, diğerleri arasında Londra ve Paris'te. Psikiyatrinin gelişmesinde kesinlikle olumlu bir adımdı, ancak ne yazık ki sorunsuz değildi. Bu tesisler söz konusu olduğunda sağladıkları tedavinin kalitesi hakkında birçok olumsuz görüş vardı.

Zamanla, psikiyatri tesislerinin sayısı arttı ve insan zihninin işleyişiyle ilgili yeni teoriler ortaya çıktı (burada psikanalizin babası, yani Freud'dan bahsedilebilir). Çeşitli akıl hastalıklarının patogenezi ve seyri hakkındaki görüş değişti - burada özellikle şizofreni de dahil olmak üzere psikoz konularıyla ilgilenen Kraeplin ve Schneider'in çalışmalarından bahsetmeye değer.

20. yüzyıl,psikiyatride birçok iyi ve ne yazık ki kötü şeylerin yaşandığı bir dönem olarak kabul edilebilir . 1950'lerde, psikiyatrik tedavi temelde tamamen değişti - o zaman ilk antipsikotikler ve antidepresanlar mevcut olmaya başladı. Ancak 20. yüzyıl, akıl hastalarının son derece olumsuz tedavilerle tedavi edildiği İkinci Dünya Savaşı dönemidir. Almanlar bazen bu tür insanları hiç yaşamaması gereken insanlar olarak görüyorlardı. Buna karşılık, SSCB'de savaş sırasında, "asemptomatik psikoz" terimi tanıtıldı - kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, bu tür bir "hastalık varlığı"nın varlığı, sonuçları açısından tehlikeli olan birçok suistimallere yol açabilirdi.

Şu ana kadar Polonya psikiyatrisinden tek kelime bahsedilmedi. Psikiyatrinin gelişimi ülkemizde de kesinlikle gerçekleşmiş ve akıl hastalıkları birçok saygın uzman tarafından tedavi edilmiştir. Burada örneğin Jan Mazurkiewicz veya Tadeusz Bilikiewicz'den bahsedilebilir, ancak başka bir psikiyatrik otoriteye - Antoni Kępiński'ye özel dikkat gösterilmelidir. Bu Polonyalı psikiyatrist, sadece bilimsel başarıları nedeniyle değil, aynı zamanda hastalara karşı tutumu nedeniyle özellikle tıp tarihine geçti. Antoni Kępiński, her şeyden önce, en önemli şeyin, akıl hastası olanlar da dahil olmak üzere diğer insanlara saygı duymak olduğuna inanıyordu. Ayrıca hastaların durumunu ve sorunlarını kabullenmenin önemini vurguladı.

Psikiyatri eleştirisi: anti-psikiyatrik hareket

Psikiyatri birçok farklı insan tarafından eleştirilir, ancak bu disipline karşı özel bir isteksizliksözde ait olan insanları göster anti-psikiyatrik hareket. Antipsikiyatrinin kökenleri 1960'lardaydı ve ana aktivistlerinden biri eğitim açısından bir psikiyatrist olan Thomas Szasz'dı.

Anti-psikiyatrik harekete görepsikiyatrisadece sözde bilimsel bir disiplindir. Hareket aktivistleri, aslında akıl hastalıklarının teşhisinin son derece öznel olduğuna ve hastalara verilen ilaçların etkisiz olduğuna inanıyor. Antipsikiyatri, psikiyatrik sınıflandırmaların genel kabul görmüş ilke ve standartlara dayandığına da dikkat çekiyor, bu nedenle antipsikiyatristlere göre sağlıklı olan kişiler yanlış bir şekilde zihinsel sorunları olan kişiler olarak değerlendirilebilir.

Şu anda - ruhsal hastalıkların çeşitli sebeplerinin giderek daha iyi keşfedilmesi ve psikiyatrik tedavinin etkili olması nedeniyle, aslında antipsikiyatrik önemini yitirmiştir. Bununla birlikte, psikiyatristler hala her şeyi bilmiyorlar, sonuçta bazı akıl hastalıkları ve nedenleri yeterince anlaşılmadı ve bu nedenle sürekli (geçmişe göre çok daha az sıklıkta olsa da) anti-psikiyatrik hareketler tarafından psikiyatri eleştirisiyle karşılaşılabilir.

Psikiyatri: hastalıkların aralığı

Bazı insanlar psikiyatristlerin sadece depresyon ve şizofreni ile ilgilendiğini düşünüyor - ama durum kesinlikle böyle değil. Yukarıda sözü edilen uzmanlar tarafından ele alınan çeşitli ruhsal bozuklukların listesi son derece uzundur. Psikiyatri, duygudurum bozuklukları, yeme bozuklukları, aynı zamanda uyku bozuklukları ve cinsel bozukluklar konularına odaklanan bir bilimdir. Burada yalnızca mütevazı bir psikiyatri birimi yelpazesi sunulmaktadır, ancak psikiyatristlerin her yaştan hastayı tedavi ettiğini eklemeye değer. Bu alandaki uzmanlar hem çocuklarda hem de genç yetişkinlerde veya yaşlılarda terapi yapabilirler.

Psikiyatri: Psikiyatride kullanılan tedavi yöntemleri

Psikiyatrinin bazı çevreler tarafından eleştirilmesinin kökeni kuşkusuz psikiyatristlerin kullandığı tedavi yöntemlerine dayanmaktadır. Neyse ki, insülin koma veya lobotomi artık uygulanan psikiyatrik tedavi yöntemleri değildir. Şu anda, psikiyatristlerin daha birçok başka - sadece daha güvenli değil, aynı zamanda daha etkili - terapötik yöntemleri var.

Bazen psikiyatrik tedavinin hastalara ilaç verilmesine dayandığı düşünülmüştür. Gerçekten de, modernpsikiyatridefarmakoterapi önemli bir rol oynamaktadır, ancak bunun nedeni bu tür tedaviler sayesinde elde edilebilecek etkilerdir. psikiyatridepsikotrop ilaçlar ağırlıklı olarak kullanılır:

  • antidepresanlar
  • antipsikotikler (nöroleptikler)
  • yatıştırıcılar (benzodiazepinler gibi)
  • ruh halini normalleştiren ilaçlar (örneğin lityum tuzları)

İlaç tedavisi kesinlikle psikiyatristlerin hastalara sunduğu tek tedavi seçeneği değildir. Farmakolojik tedaviye ek olarak, psikoterapi psikiyatride ikinci tedavi ayağıdır. Örneğin bilişsel psikoterapi, sistemik terapi ve davranışsal terapi gibi birçok psikoterapi türü vardır. Psikoeğitim de hastaların durumu için büyük önem taşıyor.

Akıl hastalıklarını tedavi etmenin diğer yöntemleri, yukarıda belirtilenlerden çok daha az kullanılmaktadır. Elektrokonvülsif terapi veya psikocerrahiden bahsediyoruz.

Akıl hastalıkları hem ayaktan hem de yatarak tedavi edilebilir. Seçim öncelikle hastanın durumuna bağlıdır. Hafif depresif veya psikotik bozukluklar - hasta düzenli olarak doktora gittiği sürece - bir ruh sağlığı kliniğinde tedavi edilebilir. Ruhsal durumu ağır olan ve semptomları aşırı derecede şiddetli olan kişilerde hastaneye yatış daha faydalı olabilir.

Psikiyatri hastaneleri bazen son derece kasvetli tesisler ve hastaların tüm haklarının ihlal edildiği yerler olarak anılır. Böyle bir görüş son derece adaletsizdir, çünkü şu anda psikiyatrik bakımın kalitesi - hala yetersiz olsa da - sürekli olarak artmaktadır. Psikiyatristler tarafından doğrudan zorlama kullanılması veya hastaların kendi istekleri dışında psikiyatri hastanelerine kabul edilmeleri olumsuz ilişkilere sahip olabilir. Ancak başvuru koşullarının Ruh Sağlığı Yasası ile düzenlendiğini ve ayrıca yukarıda belirtilenlerin sadece durumun kesinlikle gerektirdiği durumlarda kullanıldığını burada belirtmekte fayda var.

Psikiyatri: psikiyatristler kimlerdir? Nasıl psikiyatrist olunur?

Psikiyatri, tıp eğitim programında zorunlu derslerden biridir. Bu 6 yıllık çalışmaları tamamladıktan ve 13 aylık bir yüksek lisans stajını tamamladıktan sonra, genç bir doktor psikiyatride uzmanlaşmayı seçebilir. Akıl sağlığıyla uğraşmayı planlayan kişilerin iki seçeneği olduğunu da eklemekte fayda var: Yetişkin psikiyatrisi eğitimi alabilirler, ancak uzmanlık alanı olarak çocuk ve ergen psikiyatrisini de seçebilirler. Sonunda - birkaç yıllık uzmanlıktan sonra - doktor bir psikiyatrist olur.

Bir psikiyatrist kesinlikle doktor olmalı, ancak aynı zamanda psikoterapist de olabilir. Ancak bunun olması için psikiyatristin kendisinin bir psikoterapi kursundan geçmesi gerekir.

Psikiyatri: gelecekte bu bilim için beklentiler

Psikiyatri, başlangıcından bu yana kuşkusuz olağanüstü bir gelişme yaşadı. Günümüzde, kalıtsal genler ve zihinsel hastalıklar arasındaki bağımlılığı giderek daha fazla öğreniyoruz, buna ek olarak, giderek daha modern görüntüleme teknikleri sayesinde, çeşitli birimlere özgü sapmaları gerek morfolojide, gerekse merkezi sinir sisteminin işleyişinde tespit etmek mümkün hale geliyor. sistem.

Sürekli gelişim, psikiyatri ile ilgili bazı alanlar için de geçerlidir. Örneğin, yaşlılığın zihinsel sorunlarıyla ilgilenen psikogeriatri, giderek daha fazla ayırt edilir. Psikiyatri ve nörolojiyi birleştiren nöropsikiyatri de giderek daha fazla önem kazanıyor.

Kesin olarak söylenebilecek bir şey var: Psikiyatri, insan zihninin işleyişi ve onunla ilgili anormallikler hakkında zaten oldukça fazla şey biliyoruz. Ancak bu bilgi henüz tam değil, bu nedenle sadece psikiyatrinin gelişiminin devam etmesini ve akıl hastalıklarının bilim için giderek daha az gizemli hale gelmesini bekleyebiliriz.Kaynaklar:1. Psikiyatri, bilimsel editör M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varşova 20112. Psikiyatri, B.K. Puri, I.H. Treasaden, ed. Lehçe J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Yazar hakkındaYay. Tomasz NickiPoznan Tıp Üniversitesi tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (kulaklarında kulaklıklarla kıyılarında en isteyerek dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman ayırmaya odaklanır.

Bu yazardan daha fazla makale okuyun

Kategori:

Hasta seti