Romatoid faktör (RF), varlığı sadece hasta kişilerin vücut sıvılarında değil, sağlıklı kişilerde de görülebilen bir antikordur. Bağımsız bir hastalık varlığı değildir, ancak varlığı veya artan değeri toplumda yaygın olan birçok patolojinin seyrini kötüleştirir.

Romatoid faktör nedir?

Romatoid faktör(İng.romatoid faktör-RF ) bağlanan bir antikordur vücudun fizyolojik IgG antikorları ile. Vakaların yaklaşık yüzde 85'i IgM sınıfıdır, ancak klinik önemi çok az olan IgA, IgG ve IgE formları da vardır.

FC fragmanına, daha spesifik olarak CH2 ve CH3 alanlarına eklenerek, IgG antikorları kompleman sisteminin aktivasyonuna ve immün komplekslerin oluşumuna yol açar. Bu süreçler daha sonra aktif bir inflamatuar sürecin sonucu olarak dejeneratif değişikliklere yol açar.

Varlığı ve vücuttaki artan seviyeleri, bazı romatizmal hastalıkların alevlenmesi ile ilişkilidir, ancak herhangi bir patolojinin spesifik bir göstergesi değildir. Sağlıklı popülasyondaki varlığı yüzde 1-2'dir.

Yaşla birlikte büyür ve 70 yaşından sonra, varlığı ile ilişkili herhangi bir klinik semptom yaşamayan sağlıklı insan popülasyonunun yüzde 10-25'inde tanı testlerinde önemli ölçüde yükselmiş bir titre gözlenir.

Romatoid faktörü eklem sıvısında, kan serumunda ve ayrıca plevral veya perikardiyal sıvıda tespit etmek mümkündür.

RF - romatoid faktör ve romatoid artrit

Romatoid faktör, romatoid artritin şeklini etkiler. Bu kronik hastalığı olan hastaların yaklaşık yüzde 80'inde eklem sıvısında bulunur. Bu otoantikorun kan serumunda tespiti, hastalığın daha şiddetli formu olan seropozitif formunun belirlenmesinde temel oluşturur.

RA'lı kişilerde varlığı, iki yıl içinde eklemlerin dejenerasyonu ile kendini gösteren, hastalığın aşındırıcı bir seyrine yol açar ve önemli ölçüde artan seviyesi, eklem dışı semptomların ortaya çıkmasıyla ilişkilidir.

Romatoid artrit için romatoid faktörün özgüllüğüYüzde 50-90 ve hassasiyet yüzde 60-70 olarak ayarlandı. Bu nedenle varlığı, bir hastada romatoid artrit tanısında kesin bir kriter olarak değil, sadece hastalığın seyrini ve tedavi modelini etkileyebilecek bir faktör olarak ele alınmaktadır.

RF - romatizmal olmayan hastalıklarda romatoid faktör

Romatoid olmayan hastalıklardan muzdarip kişilerin vücut sıvılarında romatoid faktör tespit edilebilir, yani .:

  • akut alerjik alveolit ​​
  • otoimmün pankreatit
  • büyük granüler lenfosit lösemi
  • otoimmün T hücreli lenfoma
  • kronik inflamatuar karaciğer hastalıkları
  • bakteriyel ve viral enfeksiyonlar

Amacı vücuttaki diğer proteinlerin seviyelerini tespit etmek ve ölçmek olan laboratuvar testlerinde varlığı bazen yanlış pozitiftir. Bu durum, yanlışlıkla kalp kası hücrelerinin yıkımını düşündüren kardiyak troponin seviyesi test edilirken gözlemlenebilir.

RF - çalışma

Romatoid faktörü vücut sıvılarında sınıfına göre yöntemler kullanarak tespit ediyoruz. IgM sınıfını aşağıdakileri kullanarak tespit ederiz:

  • Waaler-Rose reaksiyonu,
  • lateks reaksiyonu,
  • lazer nefelometri,
  • enzim immünolojik testleri

RF Sonuçları

Waaler-Rose testi37 santigrat derece sıcaklıkta vücut sıvısının koyun eritrositlerinin eklenmesiyle inkübasyonundan oluşur.<1:80.

titresinde aglütinasyon varsa test pozitiftir.

lateks testiolarak adlandırılan başka bir test, insan gama globulini ile taşıyıcı görevi gören bir lateks molekülü üzerine kaplanmış romatoid faktörünün aglütinasyonunu içerir.<1:40 to próba uznana jest za dodatnią.

adında aglütinasyon oluşursa

Sonuçlazer nefelometri- kolloidal bir çözelti ile ışık saçılımının etkisini kullanan bir yöntem -değerine ulaştığında romatoid faktör için pozitiftir<40 j./ml.

ELISA gibi immünoenzimatik yöntemlersadece IgM sınıfında değil aynı zamanda IgG, IgE ve IgA sınıflarında da romatoid faktörü saptamak için kullanılır. Testin üreticisi, belirli bir test için doğru değerleri sağlar.

Romatoid faktör ve diğer romatizmal hastalıklar

Romatoid faktör, diğer bağ dokusu hastalıklarında da tespit edilir. Sjorgen sendromlu hastaların yüzde 60'ında değeri fizyolojik normları aşıyor. Bu otoantikorun yüksek titresi aynı zamanda mikst bağ dokusu hastalığı olan hastaların yüzde 50'sinde görülür ve şiddetli inflamasyon ile ilişkilidir.eklemler.

Ankilozan spondilitli bazı hastalarda romatoid faktör IgA bulunur, ancak IgM sınıfında görülmez. Daha az ölçüde, sistemik lupus eritematozus ve sistemik sklerodermada bulunur.

Kategori:

Araştırma