Diabetes insipidus veya hipotalamik-hipofiz diyabet insipidus, böbreklerde idrarın uygun konsantrasyonundan sorumlu bir hormon olan vazopressin eksikliğinden kaynaklanan nadir bir hastalıktır. Şekersiz diyabetin neden ve semptomlarının neler olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
Diabetes insipidus(Latincediabetes insipidus ) vazopressin eksikliğinden veya yokluğundan veya renal tübüllerin bu hormona duyarsızlığından kaynaklanır. Bu da vücudun sıvı seviyelerini düzenleyememesine neden olur. Sağlıklı bir kişi günde 1,5 ila 2,5 litre sıvı atarken, şekersiz diyabet hastası bir kişi 15-20 litreye kadar, hatta çoğu geceleri.
Hasta sürekli susadığını hisseder, bu nedenle günde çok miktarda su içer. Alınan ve atılan miktar arasında bir bağlantı görmeye başladığında, daha az içmeye çalışır. Ancak bu kısıtlama, attığınız idrar miktarını az altmaz. Aynı kalır ve yeterince su alamayan şekersiz diyabetli bir kişi susuz kalır. Tehlikeli bir durumdur, yaşam için bile tehlikelidir.
Şekersiz diyabet: belirtiler
- poliüri, yani çok miktarda seyreltilmiş, renksiz idrar (günde 15-20 litreye kadar)
- noktüri, yani sık yatak ıslatma (özellikle çocuklarda)
- polidipsi veya arzuyu tatmin etmesi zor
- yetersiz gece uykusundan kaynaklanan yorgunluk (susuzluk ve idrara çıkma ihtiyacı hastayı gece birkaç kez uyandırır)
- kuru eller
- kabızlık
- dehidrasyon nedeniyle bilinç bozukluğu
Şekersiz diyabet: nedenleri, türleri
Şekersiz diyabetin nedenleri tam olarak açıklanmamıştır. Bununla birlikte, antidiüretik hormon (ADH) olan vazopressinin vücuttaki sıvıların yönetiminden sorumlu olduğu bilinmektedir. Bu hormon hipotalamus tarafından salgılanır ve hipofiz bezinde birikir ve böbrek fonksiyonlarını kontrol eder. Vücutta çok fazla su olduğunda böbrekler onu idrarla atar; vücut eksik olduğunda böbrek tübüllerinde tutulur ve idrar konsantre hale gelir. Ancak hormon yoksa veya istenen vücut reaksiyonuna neden olmazsa su dengesi bozulur ve bu da aşırı sıvı atılımına neden olur. hangisine bağlı olarakkarmaşık süreç başarısız olur, doktorlar şekersiz diyabetin farklı formlarını ayırt eder.
- Sünek santral insipidusHipofiz bezinin veya hipotalamusun hasar görmesinden kaynaklanır. Kusur vazopressin üretimini, birikimini ve salgılanmasını bozar. Bu yaralanmaların başlıca nedenleri şunlar olabilir: - kafatasındaki cerrahi işlemler - iltihaplanma (örn. menenjit) - beyin tümörleri - kafa yaralanmaları
25.000 kişiden 1'inin şekersiz diyabet hastası olduğu tahmin edilmektedir ve kalıtsal merkezi şekersiz şeker hastalığı dünya çapında 100'den az kişide rapor edilmiştir.
Hipofiz veya hipotalamik işlev bozukluğu da doğuştan olabilir - otozomal dominant veya otozomal çekinik olarak kalıtsal.
- Nefrojenik diyabet insipidus- vazopressin varlığına düzgün yanıt vermeyen renal tübüllerin yanlış işleyişinin sonucudur. Hormon salgılanır ancak istenilen reaksiyona neden olmaz. Bu kusur şunlar olabilir: - doğuştan (genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkar) - kronik böbrek hastalığından kaynaklanabilir - bazı ilaçların alınmasından kaynaklanabilir
Gestasyonel diyabetes mellitus- sadece hamile kadınlarda görülen bir durumdur. Plasentanın ürettiği enzim, annenin vücudundaki vazopressini yok eder ve sıvı dengesi bozulur. Bu tip şekersiz diyabet genellikle doğumdan sonra düzelir.
İshal tedavisi
Hastalığın konjenital formları tedavi edilemez. Edinilen çeşitlerin tedavisinde temel, yeterli miktarda sıvı alıp teşhis koymak, komplikasyonları önlemek ve uygunsuz su yönetimine neden olan altta yatan hastalığı ortadan kaldırmaktır.
Şekersiz diyabetin doğrudan tedavisi, sentetik vazopresinin veya onun farmakolojik ikamesinin uygulanmasını içerir. Travmanın neden olduğu şekersiz şeker hastalığı bir yıl içinde düzelebilirken, diğer vakaların çoğunda terapi uzun sürelidir, genellikle hayatınızın geri kalanında hormon almaya devam etmek gerekir.
Ancak dikkatli olunması ve hormonun düzenli alınması ile hasta normal fonksiyonlarını yerine getirebilmekte, idrarını normal yaşama engel olmayacak şekilde sınırlamaktadır.
ÖnemliTedavi edilmeyen şekersiz diyabet dehidrasyon nedeniyle kafa karışıklığına ve komaya yol açar.