İnterstisyel nefrit yıllarca asemptomatik olabilir ve geri dönüşü olmayan böbrek hasarına yol açabilir. Hastalığın gelişimi, diğerlerinin yanı sıra, aşağıdakilere katkıda bulunabilir: Aspirin, ibuprofen, penisilin veya tetrasiklin gibi popüler ilaçları uzun yıllar kullanmak – akne tedavisinde kullanılan bir madde. İnterstisyel nefritin başka nedenleri nelerdir? Belirtileri nasıl tanınır? Tamamen iyileşmek her zaman mümkün müdür?
İnterstisyel nefrit , aynı zamanda tubulointerstisyel nefrit olarak da bilinir, iltihabın parankim dokusunu ve böbrek tübüllerini etkileyerek bir organ işlev bozukluğuna yol açtığı bir hastalıktır.
Tıbbi terminolojide,akut interstisyel nefrit var- inflamasyon semptomları aniden ortaya çıktığında - vekronik interstisyel nefrit- inflamatuar olduğunda süreç uzun sürer. İkinci durumda, tubulointerstisyel dokuda geri dönüşü olmayan fibrozis (yara izi) veya glomerüllerde hasar meydana gelebilir ve hatta bazı kişilerde böbrek yetmezliği meydana gelebilir.
İnterstisyel nefrit - nedenler
Çoğu durumda (yaklaşık %70), akut interstisyel nefrit sözde kullanımı ile ilişkilidir. ilaca bağlı nefropatiye (ilaca bağlı böbrek hasarı) yol açan nefrotoksik ilaçlar. Bunlar:
- antibiyotikler (popüler penisilin ve tetrasiklin dahil - diğerlerinin yanı sıra akne tedavisinde kullanılan bir ilaç)
- NSAID'ler (bunlardan ibuprofen ve asetilsalisilik asit en popüler ve reçetesiz satılan ilaçlardır)
- radyolojik kontrast ajanlar ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
Bunlar ayrıca antikonvülsanlar ve diüretikler olabilir. Diğer durumlarda hastalık, sistemik bir enfeksiyonun (örneğin lejyonelloz, salmonelloz, bruselloz, sitomegalovirüs enfeksiyonu) veya başka bir sistemik hastalığın (örneğin sarkoidoz) bir komplikasyonudur. Doktorun hastalığın nedenini belirleyemediği görülür. Daha sonra idiyopatik interstisyel nefrit olarak adlandırılır.
Hastalığın kronik formunun en yaygın nedeni:
- yıldır ilaç kullanıyor - sadece bunlar değilnefrotoksisite, ancak genellikle hastalığın nedenidirler. Hemen hemen her ilacın, ona aşırı duyarlı kişilerde interstisyel nefrite katkıda bulunabileceğini unutmayın;
- ağır metallere ve/veya toksik bileşiklere sürekli maruz kalma. Birinci grup, ağır metal alaşımlarının işlenmesinde (esas olarak metalurji ve metalurjide) çalışan kişilerin aşırı miktarda maruz kaldığı kurşun ve kadmiyumun hakim olduğu;
Hastalık, gut, kalsiyum ve potasyum bozuklukları gibi metabolik hastalıkların yanı sıra immünolojik hastalıklar (örn. Sjögren sendromu) sırasında da ortaya çıkabilir. Tekrarlayan şiddetli idrar yolu enfeksiyonları ve böbrek taşı varlığı da risk faktörleridir.
Böbrek hastalıkları gizlice gelişir
Glomerülonefrit - nedenleri, belirtileri, tedavisi
Piyelonefrit - nedenleri, belirtileri, tedavisi
Böbreklerinize bakmayı unutmayın! [TOWIDEO]
İnterstisyel nefrit - semptomlar
Akut interstisyel nefrit belirtileri, nedenden sonraki ilk birkaç gün veya hatta 2 ay içinde ortaya çıkabilir (örneğin ilaca başlanması):
- düşük dereceli ateş veya ateş
- bel bölgesinde ağrı (künt olarak tanımlanır)
- deri döküntüsü (çeşitli yerlerde)
- oligurya
Ayrıca görünebilir:
- eklem ağrısı
- hematüri;
- azalmış idrar hacmi
- akut böbrek yetmezliğinin diğer belirtileri
Kronik interstisyel nefrit yıllarca asemptomatik olabilir ve herhangi bir spesifik semptoma neden olmaz. Genellikle kronik böbrek hastalığına yol açar ve ancak o zaman renal tübüler disfonksiyon semptomları ortaya çıkar. Bu, idrarda glikoz, potasyum, fosfor kaybı veya tübüler asidoz ile sonuçlanabilir.
İnterstisyel nefrit - teşhis
İlk teşhis aşaması tıbbi bir görüşmedir. Hasta, aldığı tüm ilaçlar ve olası toksinlere veya ağır metallere maruz kalma konusunda hekimi bilgilendirmelidir. Daha sonra, kan testleri (akut böbrek yetmezliği, artan kreatinin seviyeleri ile kanıtlanır) ve idrar testleri (en yaygın olanı proteinüri, artan eritrosit ve lökosit sayısıdır). Doktorunuz bu testlere dayanarak kesin tanı koyamıyorsa böbrek biyopsisi isteyebilir.
İnterstisyel nefrit tedavisi
İlkhastalığın nedenini ortadan kaldırın, yani ilaçları almayı bırakın veya iltihaplanmaya neden olan maddelerle temastan kaçının. Sebep yukarıda belirtilenlerden biriyse tedavi edilmelidir (örn. hastalığın nedeni böbrek taşı veya idrar çıkışındaki başka bir tıkanıklık ise, bunları gidermeye çalışın).
Hastalara ayrıca iltihapla mücadele için ilaçlar verilir. Genellikle bunlar antibiyotiklerle yapılan kısa süreli tedavilerdir. Hastada yüksek tansiyon gelişirse antihipertansif ilaçlar kullanılır, ödem olması durumunda diüretikler uygulanır.
Akut böbrek yetmezliği olan bazı hastalarrenal replasman tedavisi gerektirir , genellikle hemodiyaliz ile
İnterstisyel nefrit - hastayı iyileştirmek her zaman mümkün değildir
Akut interstisyel nefrit vakalarının çoğunda hastayı tamamen iyileştirmek mümkündür. Ne yazık ki, bazı hastalar - hastalığın şiddetli formuyla mücadele edenler - geri dönüşü olmayan böbrek hasarından muzdariptir. Ardından renal replasman tedavisi gereklidir.
Kronik interstisyel nefritin tedavisi yoktur. Üstünde İlacın kesilmesi ve renal replasman tedavisi gibi tedaviler yalnızca kronik böbrek hastalığının ilerlemesini engelleyebilir veya yavaşlatabilir.