- Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKH'ler) - sağlığınız için tehlikeli olabilirler mi?
- Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKI) - hastalıklar
- Dolaşımdaki Bağışıklık Kompleksleri (KKI'ler) - teşhis
- Dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri (KKI) ve lyme hastalığı
Bağışıklık kompleksleri (aka dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri veya KKI'ler), spesifik antikorlar vücuttaki yabancı partiküllerle her temas ettiğinde oluşur. Verimli çalışan bir karaciğer ve dalak, bağışıklık komplekslerini sürekli olarak ortadan kaldırmalıdır. Ancak, bu her zaman böyle değildir. Bazı durumlarda, aşırı bağışıklık kompleksleri bağışıklık sistemini harekete geçirerek iltihaplanma ve doku hasarına yol açabilir.
Bağışıklık kompleksleri(veya antijen-antikor kompleksleri), bağışıklık proteinlerini (antikorları) yabancı bir molekül (antijen) ile birleştirerek vücutta oluşan fizyolojik yapılardır.
Antijen virüsler, bakteriler, gıda parçacıkları, polenler ve hatta vücudun kendi proteinleri (otoantijenler olarak adlandırılır) olabilir.
Bağışıklık komplekslerinin fizyolojik rolü, antijenin vücuttan güvenle atılabilmesi için bağışıklık sistemine görünür olmasını sağlamaktır.
İçindekiler:
- Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKH'ler) - sağlığınız için tehlikeli olabilirler mi?
- Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKI) - hastalıklar
- Dolaşımdaki Bağışıklık Kompleksleri (KKI'ler) - teşhis
- Dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri (KKI) ve Lyme hastalığı
Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKH'ler) - sağlığınız için tehlikeli olabilirler mi?
Bağışıklık kompleksleri ayrıca çeşitli patolojilerde rol oynayabilir. Çoğu zaman bu durum, bağışıklık kompleksleri karaciğer ve dalaktaki makrofajlar tarafından etkin bir şekilde elimine edilmediğinde ortaya çıkar.
Daha sonra dokularda veya kan damarlarında birikerek, iltihaplanmaya ve ardından doku hasarına yol açan immünolojik süreçleri tetikleyebilirler.
Kompleman sistemi, bağışıklık kompleksleri tarafından aktive edilen anahtar unsurdur. Kompleman sistemi, kaskad aktivasyonu, diğerleri arasında, aşağıdakilerle sonuçlanan bir protein grubudur. inflamatuar süreci başlatmak için.
Bağışıklık komplekslerinin dokularda birikmesi, aşağıdakiler gibi bir dizi faktörden etkilenir:
- Bağışıklık komplekslerinin boyutu; özellikle orta büyüklükteki kompleksler dokularda kolayca biriktirilir
- Antikorların sınıfı ve antijene olan afiniteleri; IgG1 ve IgG3 alt sınıflarındaki antikorlar, güçlü bir şekilde aktive olur ve bağışıklık sistemine neden olurdoku hasarı
- Yerel mikro sirkülasyon; kan akışının bozulduğu yerlerde, kompleksler çok daha kolay birikirler, örneğin glomerüllerde veya iltihaplanmadan etkilenen organlarda
- Doku türü; böbrekler özellikle kompleksleri "yakalamaya" yatkındır, çünkü bağışıklık komplekslerinin bağlandığı birçok reseptör vardır
- Bağışıklık komplekslerinin ortadan kaldırılması sürecini engelleyen kompleman sisteminin elemanlarını kodlayan gen mutasyonları
Dolaşan bağışıklık kompleksleri (KKI) - hastalıklar
Bağışıklık komplekslerinin varlığı ile ilişkili en iyi bilinen hastalık sistemik lupus eritematozus'tur (SLE). SLE, hücresel DNA ve spesifik antikorlardan oluşan komplekslerin deride ve böbrekler gibi iç organlarda biriktiği otoimmün bir hastalıktır.
Bağışıklık kompleksi hastalığına başka bir örnek, alerjik alveolit gibi tip III aşırı duyarlılıktır (en yaygın formlar çiftçinin akciğeri veya kuş yetiştiricisinin akciğeridir).
Küf, mantar ve bakteriyel antijenlerle günlük temas halinde olan kişilerin, örneğin çiftliklerde veya hayvan çiftliklerinde oluşan bir meslek hastalığıdır. Akciğerlere yapışan alveollerdeki immünolojik kompleksler, çevre dokulara zarar veren lokal inflamasyona neden olur.
Tip III aşırı duyarlılık, gıda alerjik reaksiyonlarını da içerebilir. Bu durumda, spesifik olarak gıda IgG antikorlarından ve gıda antijenlerinden bağışıklık kompleksleri oluşur ve bu, semptomları alerjenle temastan birkaç saat sonra ortaya çıkan gıdalara alerjik reaksiyonlara neden olur.
Bağışıklık komplekslerinin oluşumu ile ilişkili sistemik bir patoloji, vücudun yabancı bir antijenle teması sonucu ortaya çıkan serum hastalığıdır. Serum hastalığı, tetanoz aşısı, monoklonal antikorlar içeren ilaçlar (ör. rituksimab) veya bazı antibiyotikler (ör. penisilin) uygulandıktan sonra ortaya çıkabilir.
Bazı viral (örneğin hepatit B veya C virüsü, Epstein-Barr virüsü) ve bakteriyel enfeksiyonlarda (örneğin bakteriyel endokardit) bağışıklık komplekslerinin varlığı da gözlenir.
Araştırmalar, ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıkların, bağışıklık komplekslerinin katkıda bulunabileceği başka bir hastalık süreci olduğunu göstermektedir. Bu durumda, kompleksleri oluşturan antijenler, sözde moleküllerdir. plak içindeki inflamatuar süreçleri yoğunlaştıran kötü LDL kolesterolateroskleroz.
Dolaşımdaki Bağışıklık Kompleksleri (KKI'ler) - teşhis
Floresan veya enzimatik teknikler kullanılarak yapılan histolojik incelemeler, doku bölümlerinde immün komplekslerin varlığını doğrudan tespit eder.
C1q bağlanma tahlili, tamamlayıcı C1q proteininin spesifik olmayan bir şekilde bağlandığı IgG antikorları içeren dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin miktarını değerlendirir; test, venöz kandan ELISA yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir; geçerli değerler<4μgE/ml.
Raji hücre hattı tahlili, tamamlayıcı element C3 ile bağlantılı dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin miktarını değerlendirir; test, hücre kültüründe inkübasyondan sonra Raji soyunun hücrelerine bağlanan ELISA veya akış sitometrisi yoluyla hastanın kanındaki bağışıklık komplekslerinin miktarının belirlenmesinden oluşur; doğru değerler kullanılan yönteme bağlıdır ve genellikle<15-25 μgE/ml.
Vücutta bağışıklık komplekslerinin varlığının test edilmesi sık kullanılan bir test değildir. Bunun nedeni, kullanılan yöntemlerin standardize edilmemesi ve materyalin toplanması için kısıtlayıcı koşullardır.
Dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri (KKI) ve lyme hastalığı
İmmün komplekslerin varlığının saptanması Lyme hastalığının tanısında kullanılmıştır. Borrelia burgdorferi antijenlerinden ve bunların spesifik antikorlarından oluşan bağışıklık komplekslerinin fazlalığı, bunların serolojik yöntemlerle tespit edilmesini imkansız hale getirebilir.
Bu sorun özellikle çok yoğun enfeksiyonlarda, çok sayıda bağışıklık kompleksi oluştuğunda ortaya çıkar.
Hastanın Lyme hastalığı semptomları varsa ve serolojik testlerin sonuçları negatifse, bağışıklık komplekslerini kimyasal olarak parçalayarak test edilebilir.
Bu prosedür, komplekslerden antikorları serbest bırakmayı ve sadece serum konsantrasyonlarını ölçmeyi amaçlar. Ancak laboratuvarlarda standardizasyon eksikliği nedeniyle bu yöntem rutin olarak kullanılmamaktadır.
Referanslar:
- İmmünoloji, Gołąb J. tarafından düzenlendi, PWN 2012
- Dahili hastalıklar, Szczeklik A. tarafından düzenlendi, Medycyna Praktyczna Kraków 2005
- Burut D.F. et al.Aterogenezde immün komplekslerin rolü. Anjiyoloji. 2010 Ekim; 61 (7): 679-89.
- Theofilopoulos A.N. ve diğerleri, insan serumundaki bağışıklık komplekslerini saptamak için Raji hücre radyoimmün tahlili. J Clin Invest. 1976 Ocak; 57 (1): 169-182.
- R.J.'yi Kilitle ve Unsworth D.J. İmmün komplekslerin ölçümü rutin klinik uygulamada kullanışlı değildir. Ann Clin Biyokimya. 2000; 37: 253-61.
- Marques A. R. Lyme Laboratuvar TeşhisiHastalık - Gelişmeler ve Zorluklar. Dis Clin North Am'ı enfekte edin. 2015; 29 (2): 295-307.