Atopik astım (alerjik astım) astımın en yaygın türüdür. Nefes darlığı, öksürük, nefes almada zorluk - çoğumuz bu semptomları biliyoruz. Onlarla nasıl başa çıkılır? Atopik astımı tamamen iyileştirmenin bir yolu var mı?

Atopik astımaksidiralerjik astımveyaalerjik bronşiyal astım . Ana semptomu, bir alerjenle temasa karşı bir savunma reaksiyonu olarak bronşiyal hiperreaktivitedir (bronkospazm). Atopik olmayan astımdan ayırt edilmelidir.

Buna sık sık bakteriyel ve viral enfeksiyonlar neden olabilir, aynı zamanda örneğin aspirin (aspirin kaynaklı astım) veya egzersiz de neden olabilir.

Bununla birlikte, astımın çocuklarda %80'i ve yetişkinlerde %50 kadarı alerjiktir. Hastalık erken yaşlarda başlar ve tek başına teşhis edilmesi zor olmasa da etkeni bulmak uzun zaman alabilir.

Yaşamının ilk 5-6 yılı boyunca, yürümeye başlayan çocuk dikkatle izlenmeli ve bir noktada, her iki semptoma (bir çocuk sağlıklı yaşıtlarından çok daha sık enfeksiyonlara yakalanır) ve tedaviye verilen yanıta dayalı olarak doktor tarafından izlenmelidir. teşhis koyabilecektir.

Atopik astımın belirtileri nelerdir?

Temel belirtiler şunları içerir:

  • hırıltılı öksürük
  • gece öksürüğü
  • periyodik olarak veya örneğin yılın belirli zamanlarında ortaya çıkan öksürük
  • egzersiz sonrası öksürük
  • enfeksiyondan sonra uzun süreli öksürük
  • ancak ilacı aldıktan sonra kaybolan nefes darlığı
  • göğüste sıkışma hissi

Ek olarak, alerjik astıma genellikle aşağıdaki gibi ek semptomlar eşlik eder:

  • alerjik rinit
  • konjonktivit
  • atopik dermatit (AD)

Güçlü duyguların bir sonucu olarak atopik astım krizi de meydana gelebilir. Stres zamanlarında hava yolları daralır, bu da solunum güçlüğüne ve hatta beyin hipoksisine yol açar. Ağız ve burun çevresinde morluk şeklinde kendini gösterir ve hatta bilinç kaybına bile yol açabilir.

Atopik astım: nedenleri ve araştırmaları

Belirli bir hastayı etkileyen alerji türünü belirlemek için kan veya cilt alerji testleri (çok daha güvenilir) yapılır.

Deri testi, ön kollara alerjen damlaları ve hastanın cildinin düzgün tepki verip vermediğini kontrol eden iki maddeden oluşur. Onlar sözde negatif kontrol, yani alerjenler için çözücü ve pozitif kontrol, yani histamin

Ardından damlacıkları hafifçe kaşıyın (örneğin bir iğne ile) ve reaksiyonun gerçekleşmesi (veya olmaması) için birkaç dakika bekleyin.

Her zaman bir balonun oluşması gerekir - histaminin olduğu yerde. Negatif kontrolün doğru sonucu kabarcık olmamasıdır. Sonraki kabarcıklar veya kızarıklık, belirli bir alerjene reaksiyon olduğunu gösterecektir.

Atopik astım gelişimine yol açabilecek en popüler alerjenler şunlardır:

  • ev tozu akarı
  • küfler ve mantarlar
  • bitki poleni
  • hayvan kılı
  • yemek
  • kimyasallar
  • tütün dumanı

Ayrıca kan testi yapılmalıdır. Bronşiyal astımın alerjik formu olan hastalarda inhalasyon alerjenlerine karşı spesifik IgE antikorları bulunur.

Normal kan sayımı da burada yardımcı olur. Eozinofillerin düzeyine dikkat edilmelidir. Artan yüzdeleri (%5-7 oranında) ayrıca bir alerjiye (veya paraziter bir hastalığa) işaret edebilir.

Tanı koymak için bronş daralmasının derecesini ölçmek ve içeri ve dışarı alınan hava miktarını kontrol etmek için spirometri testi yapılır.

Diğer bir önemli test, ekshalasyon sırasında elde edebileceğimiz maksimum hava akışı hızı olan PEF veya tepe ekspiratuar akıştır.

Atopik astımın sıklıkla genetik olarak belirlendiğini eklemekte fayda var. Ebeveynlerden birinde varsa, çocuğun hastalığa yakalanma riski %30'dur. Her ikisi de ise - risk %80'e yükselir.

Böylece atopik astım hem genlere hem de çocuğun çevresine bağlıdır.

Ek olarak, aşırı kilolu ve obez olmak atopik astım geliştirme olasılığını artırır.

Bilmeye değer

Bebek bekleyen alerjisi olan kadınlar, hamilelikleri sırasında yavrularının sağlığına dikkat etmelidir. Alerjenlerden, tütün dumanından (tabii ki, yeni doğmuş bir bebeğin önünde sigara içmek - sadece astım riski taşıyanlar değil!), Alerjik gıdalardan kaçınmalıdırlar.

Çocuğun durumu, yaşamın ilk 6 ayı boyunca sadece anne sütü ile beslenmekten olumlu etkilenir. Ardından, tercihen - ideal olarak - 18 aylık olana kadar doğal beslenmeyi kesmeden, yürümeye başlayan çocuğun tepkilerini dikkatlice gözlemleyerek, yeni yiyecekleri diyete dikkatli bir şekilde eklemelisiniz.

Atopik astım nasıl tedavi edilir?

Atopik astım tedavisi semptomatik tedavidir.

Yalanesas olarak alerjeni tanımak ve onunla temastan kaçınmak üzerine.

Öksürük ve nefes darlığı nöbeti sırasında hastaya doktor tarafından reçete edilen ilaçlar verilir:

  • kortikosteroidler
  • antihistaminikler
  • antiinflamatuar ilaçlar

alerjik reaksiyonları engelleyen

Duygular semptomları şiddetlendirdiği için hastanın sakin kalması çok önemlidir.

Bir pencere açarak (temiz havaya erişim) ve boyun bölgesini serbest bırakarak da astımlılara yardımcı olacaktır.

Atopik astım: spesifik immünoterapi

Tedavi edilmeyen veya yetersiz tedavi edilen atopik astım bazen amfizeme ve pulmoner fibrozise yol açabilir (spirometrik testle gösterildiği gibi).

İlk aşamada daha hızlı yorgunluk, nefes darlığı ve öksürük ile kendini gösteren, sağ ventrikül kasının aşırı büyümesinden oluşan kronik pulmoner kalp sendromu da gelişebilir.

Semptomatik tedaviye aşırı derecede dirençli olan ve güçlü reaksiyonlar yaşayan hastaların emrinde bir tedavi seçeneği daha vardır - spesifik immünoterapi, yani duyarsızlaştırma.

Bu, alerjisi olan bir kişiye, toleransı indüklemek için bir alerjen veya birkaç alerjen içeren bir aşının kademeli olarak artırılması ve ardından idame dozlarının verilmesinden oluşan bir tedavidir.

Bu aşıların etkinliği değişir, ancak bazı hastalar tepki vermezken, diğerleri alerji semptomlarını önemli ölçüde az altır. Üstelik aşı, hasta olan herkeste aynı kalıcılık göstermez.

Aşılama, yüksek yan etki ve hatta alerji alevlenmesi riski taşıdığı için sıkı tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Bununla birlikte, WHO'ya göre, spesifik immünoterapi, alerjik bir hastalığın doğal seyrini değiştirebilen ve tedavi edebilen bilinen tek tedavi şeklidir.

Atopik astımın önlenmesi

Atopik astım, etkilenen çoğu insanın birlikte yaşamayı öğrenmesi gereken bir hastalıktır. Astımdan tam iyileşme nadirdir. Ancak, günlük yaşamı engellemeyecek kadar ustalaşabilirsiniz. Nasıl yapılır?

  • alerjenle temastan kaçının
  • Solunum yollarında iltihap gelişmesini engeller (yumurtada yok eder)
  • Toz, nem, duman, sis ile temastan kaçının
  • daire ıslanmasın
  • alerjik ve "şüpheli" yiyecekleri diyetten çıkarın, tahriş edici kimyasallardan kaçının, sigarayı bırakın
  • saksı çiçeklerini daireden çıkarın, örneğin çok kokuyorlar ve alerjik reaksiyonlara veya nefes darlığına neden olabilirler
  • evi temiz tut, süpürsu filtreli bir elektrikli süpürge, odaları havalandırın
  • düzenli bir yaşam tarzı sürün, stresli durumlardan kaçının, yeterince uyuyun
  • günlük yürüyüşler, jimnastik vb. yoluyla fiziksel durumunuza dikkat edin.

Tamamen kontrollü astım olduğu söylenir:

  • semptom yok veya haftada ikiden az ve geçen yıl içinde alevlenme olmadı
  • semptomlar fiziksel aktiviteyi sınırlamaz, örneğin hafif sporlar sırasında ortaya çıkmazlar
  • öksürük nedeniyle gece uyanmaları yok
  • kısa etkili ilaçları haftada iki defadan az vermek yeterlidir, sözde B2-mimetikler, dahil. bronkodilatasyonu uyarır

Kategori:

Alerjiler