Yine gülerken veya öksürürken birkaç damla idrar kaçırdınız. Dünya çapında milyonlarca kadının böyle bir sorunu var. Kendinize eziyet etmek yerine doktorunuza söyleyin. Kas eğitimi, kürecikler veya elektrik stimülasyonu bu sorunu çözmenin yollarından sadece birkaçıdır.
Sanılanın aksine stres inkontinans (SUI) sadece yaşlı kadınları etkilemez. Neredeyse yüzde 40'ı bu sorunla mücadele ediyor. 35-54 yaş arası Polonyalı kadınlar. Her ikinci hastada 30 yaşından önce semptomlar gelişti. Durum son derece zahmetli olmasına, günlük yaşamı zorlaştırmasına, stres ve hayal kırıklığı ile ilişkili olmasına rağmen, çoğu kadın bunun hakkında konuşmaktan utanıyor ve doktora gitmeyi erteliyor. İlk semptomların ortaya çıkmasından birkaç yıl sonra, yürürken idrar kaçırana kadar sorunlarını kabul etmezler.
Suçlu Zayıf Kaslar
SÜİ, pelvik taban ve ürogenital diyafram kaslarının (gövdenin altındaki iç organları sağda tutan kas tabakası) zayıflaması nedeniyle mesane, üretra ve sfinkterin anormal işleyişinin bir belirtisidir. konum). Bu kasların gevşemesi, mesane ve üretranın doğru pozisyonunu değiştirerek işlevlerini bozar. Alç altılmış mesane, üretra ile dar açı yerine geniş bir açı oluşturarak sfinkterin sıkıca kapanmasını engeller. Daha sonra hapşırırken, eğilirken, alışveriş yaparken, merdiven çıkarken veya cinsel ilişkide bulunurken ve aşırı durumlarda da yürürken “valfleri bırakırlar”. Bazen uyarı sinyalleri daha erken ortaya çıkar, örneğin sık sık az miktarda idrar, mesaneye baskı, tuvaletten çıktıktan hemen sonra mesanenin dolu olduğu hissi. Bununla birlikte, genellikle hastalığın ilk belirtisi, salıvermektir. Bu çok büyük bir sorun çünkü kadın idrarını kaybettiğini hissediyor ve kontrol edemiyor. Hastalık genellikle doğum sırasında kas ve bağların gerilmesi veya hasar görmesi sonucu genç anneleri etkiler. Genellikle kadınlar, kendi kendine geçeceği umuduyla hastalığı görmezden gelirler. Ve bu sadece sonraki tedaviyi zorlaştırır
SUI genellikle kadınlarda menopoz sırasında ortaya çıkar - o zaman seks hormonlarının seviyesindeki azalma, kas tonusunun durumu üzerinde büyük bir etkisi olan onu aşağı indirmekten sorumludur. Bu dönemde bir kadının vücudundaki hormonal değişiklikler, kan akışının ve kasların ve bağların kasılmasının bozulmasına neden olur. Üreme organı azalır,Rahim ve bobin büzülür, böylece mührü kırılmış bir musluk gibi boşalmaya başlar. Hastalık obez kadınları, fiziksel olarak çok çalışan, spor yapan ve hareketsiz bir yaşam tarzı süren kadınları etkiler. Kronik idrar yolu enfeksiyonları, diyabet ve kabızlık tarafından tercih edilir. SÜİ, jinekolojik ve ürolojik operasyonların yanı sıra nörolojik hastalıkların bir sonucu olabilir.
Sadece idrar analizi değil
Rahatsız edici semptomlar olması durumunda derhal bir jinekolog veya üroloğa başvurun (bir üroloğa sevk gereklidir). Uzman, semptomları ayrıntılı olarak bilmek, doğumlar, ameliyatlar ve genel sağlık hakkında sorular sormak isteyecektir. Temel muayene genel bir idrar tahlilidir. Mesanede bakteri bulunursa, idrar kültürü testi yaptırmanız ve enfeksiyonu tedavi etmeniz gerekecektir (idrar yolu enfeksiyonu SÜİ semptomlarını şiddetlendirir). Doktor, mesaneyi boş alttıktan sonra kalan idrarı değerlendirmek için bir karın ultrasonu önerebilir, ancak en önemli şey, idrar yolunun fonksiyonel bir testidir. ürodinamik. Bir kateter yardımıyla mesane damıtılmış suyla doldurulur ve daha sonra çalışması kaydedilir: basınç ölçülür, sfinkterin çalışması değerlendirilir ve boş altma sırasında akan suyun miktarı ve hızı. Vajina ve rektumdaki kasların çalışması kontrol edilir. Üretranın uzunluğu ve basıncı ölçülebilir.
Egzersizden ameliyata
Tedavi yöntemi, 0'dan III'e kadar bir ölçekte tanımlanan hastalığın nedenine ve derecesine bağlıdır. Yöntemler bireysel olarak seçilir, terapiler birleştirilir ve sağlık geliştikçe değiştirilir.
Kas eğitimiHastalık ne kadar az ilerlemişse (evre I, II), pelvik taban kaslarını güçlendirmek için yapılan egzersizler o kadar iyi sonuçlar sağlar. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz size bunları nasıl yapacağınızı öğretecektir. Düzenli olarak günde birçok kez (günde 15-30 dakika) egzersiz yaparsanız, sorunu kontrol altına almanıza yardımcı olurlar. Kendinizi daha iyi hissettikten sonra (yaklaşık 6 ay sonra), kaslarınızı iyi durumda tutmak için egzersiz yapmaya devam edin. Egzersizler sözde sıkılaştırmadan oluşur. Mesaneyi yerinde tutan ve düzgün çalışmasına izin veren kasık ve kuyruk sokumu kemikleri arasındaki Kegel kasları. Her yerde pratik yapabilirsiniz, örneğin işte, tramvayda, trafik sıkışıklığında ayakta, tuvalette bile.
- Ayakta dururken, sanki aralarında bir yaprak kağıt tutmak ister gibi kalçalarınızı sıkıca sıkmaya çalışın.
- Otururken anüs çevresindeki kasları sıkın.
- Tuvalette, kaslarınızı sıkarak idrar akışını birkaç saniye duraklatın.
Bir diğer antrenman ise vajinaya özel bir ağırlık yerleştirmek. Kaslarınızı yarım saat esnetmelisiniz ki düşmemesi için. Başarısız olursa,daha büyüğü ile değiştirilir. Problem ortadan kalkana kadar egzersizler tekrarlanır. Doktorunuz vajina ve mesaneyi kaldırarak kontrollü idrara çıkmayı kolaylaştıran bir vajinal disk (eczaneden satın alabilirsiniz) yerleştirmenizi önerebilir.
Globüller, tabletlerSorun büyük değilse ve bozulmuş bir hormonal dengeden kaynaklanıyorsa, doktor globüller veya tabletler şeklinde hormonal preparatlar reçete edebilir. Kandaki östrojen seviyesinin dengelenmesi, üretranın kaslarının ve mukozasının durumunu iyileştirir, onu daha elastik ve sıkı hale getirir, bu da rahatsızlıkların üstesinden gelmeye yardımcı olur. Perimenopozal kadınlarda stres üriner inkontinans sıklıkla aşırı aktif mesane ile ilişkilidir (spontan olarak da ortaya çıkabilir). Sinirlilik veya spinal diskopati gibi nörolojik durumlar nedeniyle mesane aşırı duyarlı hale gelir. Az miktarda idrar bile ani bir dürtü ile tepki vererek kontrolsüz bir şekilde dışarı sızmasına neden olur. Mesane spazmlarını az altan ilaçlar (antikolinerjikler) yardımcı olur. Ne yazık ki pahalıdırlar (aylık tedavinin maliyeti yaklaşık 100 PLN'dir) ve bunları sürekli olarak almanız gerekir. Ayrıca özellikle ağızda zahmetli olan mukus zarlarının kurumasına neden olurlar. Maliyetleri az altmak için, birkaç aylık tedaviden sonra doktorlar bazen ilacı hastalık tekrar edene kadar durdurmayı önerir. Sonra tekrar hapları almak zorundasın ve tekrar ara vereceksin.
Elektrikle stimülasyonTedaviler vücudun belirli yapılarının elektrikle uyarılmasını içerir, bu da perine kaslarının kasılmasına ve antrenmanına neden olur. Akım ile belirli sinir liflerini uyarmak da mümkündür. Yönteme bağlı olarak işlem vajinal elektrot veya harici elektrotlar kullanılarak gerçekleştirilir. Pillerle çalışan elektrostimülatörler satın alabilirsiniz. Ancak kontrendikasyonları nedeniyle doktora danışılmadan tedaviler kullanılmamalıdır. SÜİ tedavisinde manyetik alanın etkisi de kullanılmaktadır. Nabız atan alanlar, pelvik taban kaslarının birbirini izleyen kasılmalarına ve gevşemesine neden olarak onları çalışmaya teşvik eder.
OperasyonÜreme organının, mesanenin ve üretranın doğru pozisyonunu geri yükler. Yöntemi seçmek doktorun inisiyatifindedir. Daha eski olan abdominal cerrahi, bobinin kaplanmasını içerir. Günümüzde en yaygın olarak kullanılan teknik, egzersiz sırasında bobini destekleyen ve idrarın geçmesini önleyen bir polipropilen bandın bobin altına asılmasını içeren daha az invazivdir. İşlem lomber anestezi altında vajinadan yapılır. Yaklaşık 30 dakika sürer, sabah ameliyata gelirsiniz, akşam eve gidebilirsiniz. Birkaç hafta boyunca kaldırma, banyo yapma ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. yüzde 90'ın üzerinde tamamen iyileşen kadınların oranı.
aylık "Zdrowie"