Ewing sarkomu (tümör), en sık çocukları etkileyen kötü huylu bir kemik tümörüdür. Ewing sarkomunun ilk semptomları, bazen kaza sonucu yaralanma ile ilişkilendirilen ve dolayısıyla hafife alınan kemik ağrısıdır. Bunun sonuçları vardır, çünkü Ewing tümörü ne kadar geç teşhis edilirse prognoz o kadar kötü olur. Ewing Sarkomunun nedenleri ve diğer belirtileri nelerdir? Tedavisi nedir?

Ewing sarkomu (tümör)(yanlış olarakkemik kanseriolarak anılır),kemik sarkomları grubuna aittir, çoğunlukla çocuklarda ve ergenlerde görülür. Ewing sarkomu yüzde 1-3'ü oluşturuyor. tüm kanserler çocuklarda görülür ve en gençte (osteosarkomdan sonra) en sık görülen ikinci kemik kanseridir. Ewing sarkomu erkeklerde kızlardan daha sık görülür. En yüksek insidans erkeklerde 10-14, kızlarda 5-9 yaş aralığında bulunur.

Ewing sarkomu, ekstraosseöz Ewing sarkomu, ilkel nöroektodermal neoplazm (PNET), nöroepitelyoma, Aşkin tümörü gibi neoplazmları da içeren Ewing sarkomu (ESFT) neoplazmalarına aittir.

Ewing sarkomu (tümör) - neden olur

Ewing sarkomunun nedenleri bilinmiyor. Gelişim için risk faktörleri şunları içerir: iyonlaştırıcı radyasyon. Aile varlığı da önemlidir. Gençlerin morbiditesindeki artışın hızlı büyüme süreci ile kanser gelişimi arasında bir ilişkiye işaret edebileceğinden şüphelenilmektedir.

Ewing sarkomu (tümör) - belirtiler

Ewing sarkomu uzun süre semptom göstermez. Sadece zamanla görünürler:

  • kemik ağrısı - Çoğu hasta, zamanla keskin ve sürekli hale gelen donuk, tekrarlayan ağrı yaşar. Ewing sarkomu en sık olarak uzun kemiklerde (çoğu durumda femurda), daha sonra yassı kemiklerde ve yumuşak dokularda ve daha sonra omurgada bulunur

Ebeveynlerin kaygısı, çocukta motor sistemin yaralanma ile doğrudan ilgisi olmayan ağrı şikayetlerini uyandırmalıdır.

  • akut ve sürekli ağrı nedeniyle etkilenen kemikte hareket kısıtlılığı
  • bazen tümörden etkilenen kemikte şişlik
  • yıkımdan kaynaklanan patolojik kemik kırığıbir kemik tümörü yoluyla

Kanserin hangi kemiğe yerleştiğine bağlı olarak başka belirtiler de ortaya çıkabilir. Örneğin, omurgadaki Ewing sarkomu, paresteziye ve ardından kas gücü hissinin azalmasına neden olabilir. Bu belirtiler, tümörün sinirlere baskı yapmasının sonucudur.

Yaklaşık yüzde 40 sözde vakalar var inflamatuar maske (iltihap belirtileri, artan vücut ısısı), doğru teşhisi zorlaştırır.

Ewing sarkomu (tümör) - araştırma

Kesin tanı, görüntüleme temelinde, tercihen manyetik rezonans temelinde yapılır, çünkü en kesin olanıdır. MRI, çevre dokulardaki tümör büyümesinin doğru bir şekilde belirlenmesini ve tümör kütlesinin sinirlere ve kan damarlarına oranının değerlendirilmesini sağlar.

Ewing sarkomu hızla büyür ve sıklıkla uzak metastazlara neden olur - genellikle akciğerlere.

Buna karşılık, göğüsün bilgisayarlı tomografisinin (özellikle spiral olarak adlandırılan) yapılması, röntgen muayenesinde görünmeyen akciğerlere metastatik odakların tespit edilmesini sağlar.

Morfoloji, ESR, CRP gibi ek testler de gerekebilir. Histolojik inceleme için kemik iliği toplanması düşünülebilir, ancak bu hastaların sadece yaklaşık %15'indedir. hasta insanların kemik iliğinde kanser hücreleri bulunur.

Omurga içinde yer alan Ewing sarkomunu teşhis etmenin çok zor olduğunu bilmekte fayda var. Diskopati, skolyoz, nörodejeneratif hastalık ve hatta böbrek taşları ve kollajenoz ile karıştırılabilir.

Yardım için nereye gitmeli

Sarkomdan mustarip kişiler ve aileleri Sarkom Yardım Derneği "SARCOMA"dan destek arayabilirler: www.sarcoma.pl.

Ewing sarkomu (tümör) - tedavi

Ewing sarkomunun tedavisi 3 aşamadan oluşur:

  • 1. aşama - ilk kemoterapi. Amacı tümörü küçültmek ve mikrometastazları yok etmektir
  • II evre - cerrahi tedavi veya radyoterapi. İlk kemoterapinin tamamlanmasına ek olarak, tümörün cerrahi olarak çıkarılması gerçekleştirilir. Ewing sarkomu, çıkarılması sakatlığa neden olmayacak olan kemikte bulunduğunda mümkündür. Tümör ameliyatla çıkarılamıyorsa veya ameliyat sırasında tamamen çıkarılamıyorsa primer sarkomu yok etmek için tedaviye radyasyon tedavisi dahil edilir
  • III aşama - tamamlayıcı kemoterapi. Ameliyat sonrası veya radyoterapi sonrası açılır

Ewing sarkomu (tümör) - prognoz

En iyi prognoza sahip hastalar, semptomların başlangıcından tanıya kadar bir aydan daha kısa bir süreye sahiptir. Ancak başlangıcından itibaren geçen süreTeşhis edilecek ilk belirtiler genellikle 3 ile 6 ay arasındadır.

Şu anda, Ewing sarkomlu hasta grubunda yaklaşık yüzde 45'i iyileşmiş durumda. yerelleştirilmiş bir süreci olan vakalar. Buna karşılık, metastazı olan tüm hastalar genellikle 36 ay içinde ölürler.

Bilmeye değer

Ewing sarkomu (tümör) kemiğin kötü huylu bir tümörüdür, ancak kemik kanseri değildir

Sarkomlar kas, yağ ve kıkırdak dokusundan oluşan bir malign tümör türüdür. Öte yandan kanserler epitel dokusundan gelir - cilt, akciğerler, göğüsler, pankreas, karaciğer ve diğer organlar. Bu nedenle "kemik kanseri" terimleri yanlıştır çünkü kemiklerde epitel dokusu yoktur.

Kaynakça:

1. Trybek E.,Çocuklarda Ewing sarkomunun tanısal zorlukları - vaka sunumu , "Aile Hekimliği Sorunları" 2009, no. 1

2. Sarkom Hastalarına Yardım Derneği "SARCOMA". Sarkomlar ve erken teşhisleri hakkında bir bilgi özeti.

Kategori:

Onkoloji